Syndróm akútnej respiračnej tiesne sa vyskytuje, keď nedochádza k normálnej výmene kyslíka a oxidu uhličitého v pľúcach. Telo nemá dostatok kyslíka na zásobovanie srdca, mozgu alebo zvyšku tela. To môže spôsobiť príznaky, ako je dýchavičnosť, cyanóza tváre a pier a poruchy vedomia.
Akútne respiračné zlyhanie je vážny zdravotný stav, ktorý má mnoho potenciálnych príčin. Preto sa musíte vybaviť potrebnými informáciami súvisiacimi s týmto syndrómom.
Čo je akútne respiračné zlyhanie?
Akútne respiračné zlyhanie je prípad akútneho zníženia ventilačnej funkcie dýchacieho systému a funkcie výmeny plynov v pľúcach. Akútne respiračné zlyhanie je porucha procesu výmeny kyslíka v krvi v ťažkom štádiu, parciálny tlak kyslíka v tepnách klesá, CO2 môže byť normálny, môže stúpať alebo klesať.
Existujú dva typy akútneho respiračného zlyhania:
- Akútne respiračné zlyhanie s hypoxémiou bez retencie CO2.
- Akútne respiračné zlyhanie s hypoxémiou so zníženým CO2.
Akútne respiračné zlyhanie je akútne zníženie ventilačnej funkcie dýchacieho systému
Príčiny akútneho respiračného zlyhania
Príčina v pľúcach
Akútna dekompenzácia chronického respiračného zlyhania: Akútne respiračné zlyhanie spôsobuje niekoľko faktorov, ako je bronchiálna infekcia, pneumotorax, obštrukcia pľúcnej artérie.
Infekcia pľúc: Keď sú pľúca infikované baktériami, tuberkulózou a malígnymi vírusmi.
Akútny pľúcny edém: Existujú tri typy pľúcneho edému: akútny srdcový pľúcny edém, benígny pľúcny edém a traumatický pľúcny edém.
Astma : Toto ochorenie je bežné, ale ak sa nelieči správne, môže viesť k zlyhaniu dýchania.
Akútna bronchiálna obštrukcia: Toto ochorenie je menej časté, akútny syndróm respiračnej tiesne u detí môže byť spôsobený cudzími telesami a syndróm akútnej respiračnej tiesne u dospelých môže byť spôsobený nádormi, akútnu atelektázu môže spôsobiť intubácia.
Mimopľúcne príčiny
Centrálny nervový systém: V dôsledku vedľajších účinkov liekov, ako sú trankvilizéry, anestetiká a prášky na spanie.
Respiračné regulačné centrum v dreni je traumatizované alebo cerebrovaskulárne ochorenie.
Porucha dýchania.
Obštrukcia hrtana – priedušnice: Môže byť spôsobená nádorom hrtana, nádorom pažeráka, vpadnutou strumou štítnej žľazy.
Pleurálny výpotok: Keď je výpotok akútny a objem sa rýchlo zvyšuje, spôsobí akútne respiračné zlyhanie.
Voľný pneumotorax: Príčinou pneumotoraxu je pľúcna tuberkulóza , vrodená ruptúra vzdušného kokónu, ruptúra emfyzému, spontánne prasknutie, pľúcny absces.
Trauma hrudníka: spôsobuje poškodenie pľúc a pleury.
Poškodenie dýchacích svalov.
Poruchy dýchania sú príčinou akútneho respiračného zlyhania
Ako liečiť akútne respiračné zlyhanie?
U pacientov so syndrómom respiračnej tiesne je potrebné vykonať respiračnú resuscitáciu okamžite, čo najrýchlejšie, aby sa zvýšila šanca na záchranu života pacienta.
Pleurálna drenáž
Táto metóda sa aplikuje v prípadoch pneumotoraxu, pleurálneho výpotku, pneumomediastína. V prípade prasknutia priedušiek, natrhnutia, pneumotoraxu, neúčinnej drenáže, okamžitej chirurgickej intervencie a na operáciu je potrebné umiestniť Carlensovu alebo endobronchiálnu trubicu.
Vyčistenie priechodu vzduchu
Otvorenie dýchacích ciest zahŕňa procedúry ako:
- Zaveste ústa, nos a hrdlo, potom utrite a vysajte cudzie telesá.
- Zdvihnite čeľusť a položte Mayo, aby ste zdvihli jazyk, vráťte hlavu späť alebo vytiahnite jazyk, keď je jazyk stiahnutý, najmä pri maxilofaciálnych poraneniach.
- V prípade, že má pacient veľa spúta, ale nedokáže ho včas odsať, môže sa polyesterový drôt prevliecť cez cricoidnú membránu do priedušnice a hlboko dole do karény, aby sa stimuloval kašeľ na vypudenie spúta.
- Nasávaný spút, krv a hnis vo vzduchu – priedušky.
- Najzákladnejším postupom na otvorenie dýchacích ciest je endotracheálna intubácia.
Tracheostómia
Tracheostómia, keď je v dýchacích cestách obštrukcia, ktorú nemožno vyriešiť inými metódami, ako je laryngospazmus, laryngotracheálna rana, laryngeálny edém, laryngitída.
Vyžaduje sa dlhodobá mechanická ventilácia a keď je potrebný mŕtvy priestor na zvýšenie alveolárnej ventilácie.
Intubácia
V podobných prípadoch ako tracheostómia sa aplikuje aj intubačná liečba. Existujú dva typy metód endotracheálnej intubácie: cez ústa a cez nos.
Pri transorálnej metóde je jej umiestnenie jednoduchšie a rýchlejšie, vyžaduje si však použitie laryngoskopu, pacient si môže hadičku prehryznúť a sťažiť ústnu hygienu.
Transnazálna procedúra nemusí vyžadovať bronchoskop, ale môže spôsobiť krvácanie z nosa, vredy a je náročnejšia na starostlivosť.
Podpora dýchania, umelé dýchanie
Táto metóda sa vykonáva u pacientov s hypoventiláciou. Existuje mnoho spôsobov umelého dýchania, napr.
- Manžeta: Vykonajte na mieste nehody. Hoci je táto metóda jednoduchá, je účinná pri záchrane života pacientov, ktorí mali zástavu srdca a prestali dýchať. Vďaka tejto metóde kombinovanej s extrathorakálnou kompresiou sa skrátil čas hypoxie mozgu, čím sa mozgová kôra úplne zotavila.
- Mechanická ventilácia: Vykonáva sa, keď bežné dýchacie metódy nefungujú.
U pacienta sa vykonáva umelé dýchanie s hypoventiláciou
Pacienti by mali byť hospitalizovaní pri prvých príznakoch respiračného zlyhania, aby sa predišlo ďalšiemu zhoršeniu.
Prostredníctvom vyššie uvedeného článku ste museli pochopiť nebezpečenstvo akútneho respiračného zlyhania, ako aj metódy liečby akútneho respiračného zlyhania. Okrem toho by ste mali kombinovať so športom a pohybovými opatreniami na ochranu zdravia dýchacieho systému, čím pomáhate predchádzať ochoreniam dýchacích ciest.