Vedci skúmajú, či nástup cukrovky môže v niektorých prípadoch predznamenať prežitie rakoviny pankreasu – jednej z najsmrteľnejších druhov rakoviny.
Rakovina pankreasu je tvrdohlavý zabijak, ktorý doteraz vzdoroval najlepším snahám medicíny pri včasnej diagnostike a liečebnej liečbe. Aj keď je rakovina pankreasu pomerne zriedkavá rakovina, je taká smrteľná, že je teraz na ceste stať sa druhou najčastejšou príčinou úmrtí súvisiacich s rakovinou v krajine do roku 2040.
V súčasnosti predstavuje asi 3 % všetkých druhov rakoviny a 7 % úmrtí na rakovinu. Celkovo len jeden z 10 ľudí s diagnostikovanou rakovinou pankreasu prežije päť rokov. Liečba je takmer vždy požehnaním, keď sa rakovina zistí v počiatočnom štádiu, počas skenovania alebo operácie brucha nie sú žiadne príznaky a nádor sa dá chirurgicky odstrániť.
Dr Brian M. Wolpin, riaditeľ centra pre rakovinu tráviaceho traktu v Dana-Farber Cancer Institute v Bostone, hovorí, že je ťažké včas odhaliť rakovinu, pretože „je relatívne nezvyčajná v populácii a príznaky, ktoré spôsobuje, ako je strata hmotnosti, únava a abdominálny diskomfort sú nešpecifické a je pravdepodobnejšie, že sú spôsobené inými zdravotnými problémami. Výsledkom je, že 80 % pacientov s diagnostikovanou rakovinou pankreasu je ťažko liečiteľných.
Pankreas je zodpovedný za tvorbu enzýmov, ktoré štiepia cholesterol, bielkoviny a tuky
Rizikové faktory rakoviny pankreasu
Existuje však niekoľko hlavných rizikových faktorov pre vznik rakoviny pankreasu. Fajčenie zdvojnásobuje riziko a predstavuje asi štvrtinu všetkých prípadov. Obezita , nadmerné priberanie na váhe v dospelosti a nosenie nadváhy okolo pása, aj keď nie veľmi nadváhou, tiež zvyšujú riziko ochorenia.
To môže byť dôvod, prečo je cukrovka 2. typu, často spojená s nadváhou, tiež dôležitým rizikovým faktorom. Medzi ďalšie riziká patrí chronická pankreatitída, pretrvávajúci zápal pankreasu často spojený s nadmerným pitím a fajčením a vystavenie na pracovisku určitým chemikáliám, ako sú tie, ktoré sa používajú v chemickom čistiarni a kovospracujúcom priemysle.
Rizikovým faktorom je aj vyšší vek – približne dve tretiny prípadov sa vyskytujú u ľudí vo veku 65 rokov a starších. A svoju úlohu môže zohrávať aj rodinná anamnéza vrátane dedičných genetických stavov, ako sú mutácie v génoch BRCA1 alebo BRCA2, ktoré sú bežne spojené s rakovinou prsníka a vaječníkov.
Obezita je príčinou rakoviny pankreasu
Cukrovka ako včasný varovný signál
Už dlho je známe, že najlepšie šance na prežitie u väčšiny druhov rakoviny sa zistia skoro, keď je zhubný nádor úplne obmedzený na orgán alebo tkanivo, v ktorom vznikol. Pankreas je pomerne malý orgán v tvare mrkvy, asi 6 palcov dlhý a menej ako 2 palce široký, skrytý medzi rebrami a žalúdkom.
Včasné štádium rakoviny pankreasu nevytvára hmatateľné lézie a zriedkavo spôsobuje príznaky, ktoré by mohli vyžadovať návštevu lekára, kým neunikne z obmedzenej oblasti pankreasu a nerozšíri sa inam.
Vedci však skúmajú možný skorý varovný signál: Súvislosť medzi rakovinou pankreasu a novo vyvinutým diabetom 2. typu. Cukrovka vzniká aj v pankrease, ktorý obsahuje špecializované bunky, ktoré produkujú hormón inzulín na reguláciu hladiny cukru v krvi. A hoci ešte nie je známe, čo bolo skôr, cukrovka alebo rakovina, niektoré štúdie naznačujú, že nedávny vývoj cukrovky 2. typu môže predzvesťou existencie skrytej rakoviny v tejto agentúre.
Počiatočná štúdia z roku 2005 s 2 122 obyvateľmi mesta Rochester, Minnesota, od Dr. Suresha T. Chariho, teraz gastroenterológa na University of Texas MD Anderson Cancer Center, zistila, že do troch rokov od prijatia diagnózy cukrovky osemnásobne zvýšené riziko rakoviny pankreasu v porovnaní s bežnou populáciou. On a kolegovia z Mayo Clinic tiež identifikovali gén s názvom UCP-1, ktorý dokáže predpovedať vývoj tejto rakoviny u ľudí s cukrovkou.
Nedávno Dr Maxim S. Petrov, profesor pankreatológie na Lekárskej fakulte Aucklandskej univerzity, viedol v septembri 2020 na Novom Zélande štúdiu s takmer 140 000 ľuďmi s diabetom 2. typu alebo pankreatitídou. , ktorí boli sledovaní liečba až do 18 rokov. Výsledky ukázali, že ľudia, u ktorých sa rozvinula cukrovka po epizóde akútnej pankreatitídy, mali sedemkrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny pankreasu ako ľudia s cukrovkou 2. typu.
Vedci hľadajú súvislosť medzi cukrovkou a rakovinou pankreasu
V roku 2018 spustil Národný onkologický inštitút prebiehajúcu štúdiu, do ktorej bolo zaradených 10 000 ľudí vo veku 50 až 85 rokov, ktorým bola čerstvo diagnostikovaná cukrovka alebo vysoká hladina cukru v krvi. Účastníci darujú vzorky krvi a tkaniva a výskumníci ich budú monitorovať v nádeji, že sa im podarí identifikovať stopy na včasné odhalenie ľudí, u ktorých sa rozvinie rakovina pankreasu.
Ďalšie úsilie spustené minulé leto organizáciou Pancreatic Cancer Action Network s názvom Iniciatíva včasnej detekcie rakoviny pankreasu pritiahne viac ako 12 000 účastníkov s vysokou hladinou cukru v krvi a novovzniknutou cukrovkou. Polovica bude mať rutinné krvné testy a zobrazenie brucha na základe veku, telesnej hmotnosti a hladín glukózy v krvi na dôkaz včasného štádia rakoviny pankreasu, zatiaľ čo zvyšok to vezme na kontrolu.
Cieľom takýchto štúdií je identifikovať biologické markery, ako sú určité gény alebo proteíny vylučované nádormi, ktoré možno použiť pri skríningových testoch na indikáciu prítomnosti rakoviny, keď je ešte možné profitovať z chirurgického zákroku.
Medzitým Dr Wolpin povedal, že lekári by mali zvážiť "kontrolný zoznam" varovných signálov, ktoré by ich mohli upozorniť na prítomnosť skorej, liečiteľnej rakoviny. Medzi vecami, ktoré je potrebné zvážiť, je, či hladiny glukózy v krvi pacienta rýchlo stúpajú a či je ťažké ich kontrolovať pomocou liekov na cukrovku; Či diabetici chudnú bez zmeny stravy alebo cvičenia; alebo ak je pacient roky v poriadku, tak zrazu v 70-ke majú cukrovku a nie je jasné prečo.
Rakovina pankreasu je smrteľná choroba a vedci stále pracujú na nájdení včasných varovných príznakov rakoviny pankreasu . Ak chcete zabrániť zlým zmenám vášho zdravia, mali by ste práve teraz praktizovať zdravý životný štýl, jesť vyváženú stravu, aby ste minimalizovali riziko rakoviny a iných chorôb.