Dehydratácia u pacientov s rakovinou: Príznaky, príčiny a liečba

Pacienti s rakovinou majú vyššie riziko dehydratácie ako ostatní v dôsledku vedľajších účinkov, ako je vracanie a hnačka, keď dostávajú radiačnú terapiu, chemoterapiu alebo operáciu.

Dehydratácia alebo dehydratácia nastáva, keď telo neprijíma dostatok vody alebo stráca príliš veľa vody, ktorú nemožno okamžite nahradiť. Telo nemôže správne fungovať bez vody, pretože bunky a orgánové systémy závisia od vody. Voda má tieto dôležité úlohy:

• Odstraňovanie odpadu a toxínov;
• Transport živín a kyslíka;
• Regulovať srdcovú frekvenciu a krvný tlak;
• Regulovať telesnú teplotu (telesnú teplotu);
• Namažte kĺby;
• Chráni tkanivá a orgány vrátane očí, uší a srdca;
• Produkcia slín.

Ľudia môžu prežiť dlhý čas bez jedla, ale bez vody nemôžu žiť niekoľko dní. Pacienti podstupujúci liečbu rakoviny sú vystavení vyššiemu riziku dehydratácie v dôsledku vedľajších účinkov, ako je vracanie a hnačka.

Vedľajšie účinky ako vracanie a hnačka dehydrujú pacienta

Príznaky a príznaky dehydratácie

Čím dlhšie je obdobie nedostatku vody, tým závažnejšia je dehydratácia. Zatiaľ čo smäd je signálom, že by ste mali piť viac vody, ďalšie príznaky dehydratácie zahŕňajú:

• suché, lepkavé ústa alebo opuchnutý jazyk;
• Únava alebo slabosť;
• Podráždenosť;
• závraty;
• nevoľnosť;
• bolesť hlavy;
• zápcha;
• Suchá koža;
• Strata váhy;
• Tmavý moč alebo málo moču.

Sucho v ústach je príznakom dehydratácie

Pacienti s ťažkou dehydratáciou vyžadujú okamžitú liečbu, pretože tento stav môže byť život ohrozujúci. Príznaky ťažkej dehydratácie zahŕňajú:

• Extrémny smäd;
• Horúčka;
• Búšenie srdca, búšenie srdca, búšenie srdca;
• Žiadne močenie dlhšie ako 8 hodín;
• Zapadnuté oči;
• Žiadne potenie;
• Žiadne slzy;
• Nízky krvný tlak;
• Zmätok a dezorientácia.

Porozprávajte sa so svojím lekárom a ošetrujúcim tímom o akýchkoľvek príznakoch vrátane nových príznakov alebo zmeny existujúcich príznakov.

Príčiny dehydratácie

Množstvo vody v tele sa stráca každodennými činnosťami, ako je dýchanie, potenie alebo kúpanie. Väčšina z nás stratu vody ľahko kompenzuje jedlom. Niektoré zdravotné stavy však ovplyvňujú schopnosť tela zadržiavať vodu, čo si vyžaduje proaktívnejšie úsilie na rehydratáciu tela. Ak s pitím vody počkáte, kým budete smädní, môže byť neskoro/nestačí, pretože niekedy telo stratí vodu bez pocitu smädu.

Niektoré príčiny dehydratácie zahŕňajú:

• Hnačka  a vracanie: Vedľajšie účinky chemoterapie zvyšujú riziko dehydratácie. Ak máte kolostómiu (najmä ak pochádza z tenkého čreva), vaše telo často potrebuje viac vody, takže sa musíte poradiť so svojím lekárom o tom, koľko vody potrebujete každý deň.
• Horúčka: Vysoká horúčka môže viesť k dehydratácii. Pacienti podstupujúci onkologickú liečbu sú vystavení zvýšenému riziku horúčkových infekcií.
• Vek: Dojčatá, deti a starší ľudia sú náchylnejší na dehydratáciu ako iné vekové skupiny. Deti majú nízku hmotnosť, ale vodu a elektrolyty telo neustále vylučuje. Ako starnete, vaše telo stráca schopnosť zadržiavať vodu. Ľudia v strednom veku a starší ľudia sú náchylní na dehydratáciu, pretože zriedka pociťujú smäd a nejedia dosť, najmä keď žijú sami. Choroba, choroba/zranenie alebo niektoré lieky môžu tiež spôsobiť dehydratáciu.
• Chronické ochorenia: Mnohé ochorenia môžu zvýšiť riziko dehydratácie a/alebo zvýšiť potrebu vody v tele. Napríklad, ak je cukrovka nedostatočne kontrolovaná, pacient často neustále močí. Ochorenie obličiek môže tiež zvýšiť riziko dehydratácie.
• Lieky: Niektoré lieky môžu spôsobiť, že pacient bude viac močiť alebo sa potiť. Preto by sa pacienti mali pred užitím lieku poradiť so svojím lekárom.
• Strata tekutín: Pacienti, ktorí sú vyčerpaní, sú vystavení vyššiemu riziku dehydratácie. Na kompenzáciu potrebujú piť viac vody.
• Životné prostredie: Život, práca a cvičenie v horúcom alebo vlhkom prostredí zvýši potrebu ďalšej vody. Ľudia, ktorí žijú v nadmorskej výške 8 000 až 12 000 stôp (2 400 až 3 600 metrov) nad morom, tiež potrebujú piť viac vody, pretože telo stráca viac vody, aby získalo kyslík.
• Cvičenie: Strata vody potením. Čím viac cvičíte, tým viac vody potrebujete vypiť.
• Ďalšie faktory: Ženy a ľudia, ktorí sú obézni, sú vystavení vyššiemu riziku dehydratácie.

Diagnostika dehydratácie

Váš lekár môže použiť niekoľko metód na diagnostiku dehydratácie:

• Zmerajte vitálne funkcie: teplotu, krvný tlak a pulz.
• Stlačte špičku prsta. Ak vaše končeky prstov okamžite nezružovejú, môže to byť príznak dehydratácie.
• Jemne uchopte pokožku na chrbte ruky, predlaktia alebo inej pokožky. Pomalé vracanie pokožky do pôvodného stavu môže byť tiež príznakom dehydratácie.

Niektoré testy:

• Testy moču, aby ste zistili, do akej miery ste dehydrovaný alebo zistili príčinu dehydratácie.
• Krvné testy na kontrolu funkcie obličiek a elektrolytov.

Liečba dehydratácie

Zníženie vedľajších účinkov je dôležitou súčasťou starostlivosti a liečby rakoviny. Toto sa nazýva manažment symptómov, paliatívna/paliatívna starostlivosť alebo podporná liečba. Liečba je zvyčajne založená na stupni dehydratácie.

Aplikujte zvlhčovače na suché popraskané pery a lieky proti bolesti v ústach, aby ste uľahčili jedenie

Pre mierne prípady dehydratácie:

• Ak je jedlo ťažké, cmúľajte cukríky alebo kocky ľadu.
• Naneste zvlhčovače na suché popraskané pery a orálne lieky proti bolesti, aby ste si uľahčili jedenie a pitie.
• Ak je pacient schopný piť vodu, pite radšej časté dúšky vody, než by ste mali piť veľké množstvo vody naraz, čo môže spôsobiť zvracanie.
• Vždy noste so sebou vodu a pite často, pričom si dávajte malé dúšky.
• Pred spaním a skoro ráno, keď sa zobudíte, vypite pohár vody.
• Ak má pacient hnačku: Vyberte si nápoje s vysokým obsahom sodíka a draslíka, aby ste nahradili stratené elektrolyty.
• Ak je pacient unavený: Majte ľad a vodu po ruke, aby ste nemuseli ísť po vodu.

Ak je pacient stredne dehydratovaný a nevracia ani nemá hnačku, lekár mu môže predpísať perorálne rehydratačné roztoky. Pri ťažkej dehydratácii potrebuje pacient intravenózne tekutiny.

Doplňte vodu do tela

Prevencia dehydratácie

Tu je niekoľko tipov, ktoré vášmu telu pomôžu udržať vodnú rovnováhu:

• Piť veľa vody. Množstvo vody potrebné každý deň, aby nedošlo k dehydratácii tela, závisí od zdravia a životného štýlu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, koľko vody potrebujete každý deň. Ak nemáte radi pitnú vodu, môžete do vody pridať pár plátkov citróna alebo použiť ochutenú vodu. Namiesto toho možno použiť aj iné druhy vody, ako je mlieko, čaj a džús.
• Používajte potraviny, ktoré obsahujú veľa vody. Hoci pitná voda je najlepším zdrojom hydratácie, určité potraviny s vysokým obsahom vody pomáhajú aj pri rehydratácii. Príklady: hlávkový šalát (95 % vody), vodný melón (92 % vody) a brokolica/karfiol (91 % vody). Vysoký obsah vody majú aj polievky a jogurty.
• Kontrolujte vedľajšie účinky. Ak je liečba rakoviny sprevádzaná vedľajšími účinkami, ako je nevoľnosť, vracanie alebo hnačka, pacient by mal povedať lekárovi o prevencii alebo liečbe.
• Pite vodu pravidelne a naplno. Zvyknite si pravidelne piť vodu a pite viac, keď vám začne byť zle, pred cvičením alebo pred odchodom von v horúcom počasí. Pred dehydratáciou sa uistite, že je telo dostatočne hydratované.