Existujú 3 špecifické liečebné metódy pre rakovinu konečníka vrátane: chirurgia, radiačnej terapie a systémovej liečby (chemolieky, biologické lieky).
Výber správnej liečby pre každého pacienta závisí od mnohých faktorov, vrátane:
- Štádium ochorenia, typ rakovinových buniek, stupeň diferenciácie rakovinových buniek.
- Celkový stav pacienta, vek, komorbidity.
- Môžu sa vyskytnúť nežiaduce účinky.
- Priania a priania pacienta.
Špecifická liečba sa začína hneď po potvrdení diagnózy a môže vyžadovať kombináciu metód s mnohými rôznymi špecializáciami. Počas stretnutia na diskusiu s lekárom pred liečbou si vy a vaši blízki musíte pripraviť otázky o neznámych problémoch o chorobe, výhodách a nežiaducich účinkoch nutričnej liečby. , aktivitách počas a po liečbe, ako aj psychologickej podpore na pomoc prekonali ste počiatočné ťažké obdobie.
Obrázky rakoviny konečníka
Chirurgia
Chirurgický zákrok pri liečbe rakoviny análneho kanála je metóda odstránenia rakovinového tkaniva a niektorých priľahlých tkanív, aby sa zabezpečilo odstránenie všetkého rakovinového tkaniva. Operáciu môže vykonať lekár, ktorý sa špecializuje na chirurgiu rakoviny konečníka, alebo lekár, ktorý sa špecializuje na kolorektálnu chirurgiu. Existuje mnoho rôznych chirurgických metód pre rakovinu konečníka, výber správnej operácie závisí od mnohých faktorov, z ktorých najdôležitejší je štádium ochorenia.
- Veľmi skorý análny karcinóm (nádor je lokalizovaný len na sliznici) alebo skoré štádium sa zvyčajne lieči resekciou nádoru spolu s malou časťou priľahlého tkaniva a musí zabezpečiť, aby resekčná oblasť už nebola organizovaná. Pacienti po operácii potrebujú len pravidelné kontroly a sledovanie
- Liečba neskorého štádia rakoviny bude vyžadovať kombináciu rôznych metód. Ak v minulosti bolo bežnou liečebnou metódou uprednostňovať najprv rozsiahly chirurgický zákrok, po ktorom nasledovala chemoterapia a rádioterapia, v súčasnosti nedávne štúdie ukázali, že liečba chemoterapiou Kombinovaná rádioterapia má rovnaký terapeutický účinok ako chirurgia, ale má lepšiu kvalitu život ako operácia. Preto sa v súčasnosti väčšina pacientov s análnym karcinómom v neskoršom štádiu (ešte nemetastázujúcim) lieči radiačnou terapiou v kombinácii s chemoterapiou (simultánna chemorádioterapia) bez toho, aby podstúpili veľký chirurgický zákrok ako predtým. Operácia v tomto štádiu sa aplikuje len u niektorých pacientov s kontraindikáciami na ožarovanie alebo chemoterapiu. Okrem toho je indikovaný aj chirurgický zákrok na odstránenie zvyšného rakovinového tkaniva po chemoterapii,
Pri rakovine konečníka, ktorá nereaguje na chemoterapiu, radiačnú terapiu alebo pri rakovine, ktorá sa po liečbe opakuje, je najbežnejšou liečbou abdomino-perineálna radikálna operácia. Táto operácia zahŕňa odstránenie celého konečníka, konečníka a časti sigmoidného hrubého čreva a privedenie jedného konca hrubého čreva pripojeného k vonkajšej strane brušnej steny, aby sa vytvorila stómia. Počas operácie môže lekár v niektorých prípadoch odstrániť panvové lymfatické uzliny
Ak si váš stav vyžaduje operáciu, porozprávajte sa s ošetrujúcim lekárom, ktorý vám vysvetlí viac o chirurgickom zákroku, ako aj o vedľajších účinkoch, ktoré sa môžu vyskytnúť počas a po operácii.
Existuje mnoho rôznych typov operácií rakoviny konečníka
Rádioterapia
Radiačná terapia je metóda použitia vysokoenergetických lúčov na zabíjanie rakovinových buniek. Radiačná terapia je jednou z dôležitých zbraní v liečbe rakoviny a vykonávajú ju lekári so špecializáciou v oblasti radiačnej onkológie.
Existujú dva typy radiačnej terapie: externá radiačná terapia (lúče sú nasmerované na nádor zo zdroja umiestneného mimo tela) a interná radiačná terapia, tiež známa ako vysokodávková brachyterapia (rádioterapia sa dodáva priamo do nádoru). telo), z ktorých externá radiačná terapia je bežnejšie používanou metódou pri rakovine konečníka. Radiačná terapia sa na zvýšenie účinnosti liečby kombinuje s chemoterapiou (simultánna chemorádioterapia), kúra chemoterapie a rádioterapie zvyčajne trvá 5-6 týždňov, pričom od pondelka sa bude vykonávať ožarovanie. sa použije na začiatku radiačnej terapie.
Počas liečby sa môžete stretnúť s niektorými nežiaducimi účinkami radiačnej terapie ako sú: únava, ožiarená oblasť dermatitídy, podráždenie konečníka, hnačka, gastritída . Tieto nežiaduce účinky sa často vyskytujú počas liečby a po ukončení radiačnej terapie postupne ustupujú, v niektorých prípadoch môže neskôr dôjsť k fibróze perianálneho mäkkého tkaniva, ktorá čiastočne ovplyvňuje defekáciu.
Pred podaním radiačnej terapie sa musíte poradiť s radiačným terapeutom, aby vám poradil o procese liečby, možných vedľajších účinkoch, preventívnych opatreniach a metódach na zníženie nepohodlia, ktoré sa môže vyskytnúť počas radiačnej terapie.
Radiačná terapia je metóda použitia vysokoenergetických lúčov na zabíjanie rakovinových buniek
Valence
Chemoterapia je spôsob použitia cytotoxických liekov na liečbu rakoviny priamym zabíjaním alebo inhibíciou množenia rakovinových buniek.
Pri rakovine konečníka sa chemoterapia používa v kombinácii s rádioterapiou v režime súbežnej chemorádioterapie alebo je indikovaná, keď je ochorenie v štádiu metastáz. Existuje mnoho rôznych režimov chemoterapie v závislosti od štádia ochorenia, stavu pacienta, komorbidít, veku atď., ale onkologickí internisti budú používať jeden režim alebo kombináciu liekov spolu. Chemoterapeutické lieky bežne používané pri rakovine konečníka sú: fluorouracil (5-FU, kapecitabín), mitomycín C, cisplatina, karboplatina, oxaliplatina atď.
Chemoterapia je použitie cytotoxických liekov na liečbu rakoviny
Okrem zabíjania rakovinových buniek môžu chemoterapeutické lieky ovplyvniť zdravé bunky a spôsobiť určité vedľajšie účinky, niektoré nežiaduce účinky chemoterapie zahŕňajú: únavu, nudu v jedení, nevoľnosť, vracanie, vypadávanie vlasov, hnačku, leukopéniu atď. Tieto vedľajšie účinky sa zvyčajne vyskytujú iba počas liečby a zmizne, keď chemoterapia skončí.
Pred chemoterapiou sa musíte poradiť so svojím ošetrujúcim lekárom o možných nežiaducich reakciách, metódach prevencie, ako aj správnej výžive a životospráve. Tiež sa musíte poradiť so svojím lekárom, ak plánujete užívať iné lieky alebo doplnky, aby ste sa vyhli nežiaducim reakciám alebo interakciám s chemoterapeutickými liekmi, ktoré sa v súčasnosti používajú.