Ako účinne liečiť týfus

Šarlátová horúčka môže byť závažná od prvého týždňa choroby so zápalom pľúc a zlyhaním dýchania. Preto je potrebné vedieť ochorenie vhodne liečiť, aby sa predišlo komplikáciám ochorenia.

Včasná liečba brušného týfusu minimalizuje nebezpečné komplikácie choroby.

Všeobecné informácie o týfuse

Šarlátová horúčka je známa aj ako japonská nábrežná horúčka , krovitá horúčka alebo lesný týfus. Príčinou ochorenia je baktéria s názvom Orientalis tsutsugamushi, patriaca do čeľade Rickettsia.

Infikované larvy kliešťov sú prenášačmi kliešťovej horúčky. Larvy krtkov prenášajú baktérie, ktoré uhryznú ľudí, prenos cez sliny je jediným spôsobom infekcie. Choroba sa neprenáša z človeka na človeka.

Infikované larvy kliešťov sú prenášačmi kliešťovej horúčky.

Typickým prejavom kliešťovej horúčky je, že pacient má nepretržite vysokú horúčku (nad 38-40 stupňov Celzia) a pri vyšetrení tela sa zistí, že typické vredy spôsobené uštipnutím kliešťom sú v mieste tenkej a jemnej kože. Sprievodnými príznakmi môžu byť silné bolesti hlavy, závraty, vyrážky a bolestivé zdurenie lymfatických uzlín.

Niekedy sa pri brušnom týfuse nevyskytujú vredy (skrytá forma), takže je ľahké byť nesprávne diagnostikovaný s maláriou, horúčkou dengue,... Diferenciálna diagnostika je veľmi dôležitá na vyliečenie, presná, vyžaduje starostlivé vyšetrenie a potrebné testy.

Ak je ochorenie mierne, môže po niekoľkých týždňoch prejsť samo. Väčšinu týfusu je však potrebné liečiť včas a aktívne špecifickými antibiotikami, aby bolo možné vyliečiť a obmedziť  nebezpečné komplikácie týfusu .

Je týfus nákazlivý?

Cesta prenosu choroby

Šarlach je ochorenie, ktoré na človeka prenáša intermediárny hmyz – larvy kliešťov. Roztoč teda nie je len hostiteľom, ale aj sprostredkovateľom prenosu choroby. Keď však nakazených ľudí pohryzú larvy, nie sú schopné preniesť chorobu na ostatných.

Šarlach je choroba prenášaná na človeka hmyzom.

Podmienky prenosu na človeka

Komáre a larvy uprednostňujú život v chladných, vlhkých, pórovitých pôdach v štrbinách, pozdĺž riek a potokov, na tienistých miestach s kríkmi a nízkymi stromami s orechmi, aby čakali, kým malé zvieratá alebo hlodavce prídu a odídu. Ľudia sa môžu popáliť v nasledujúcich prípadoch:

• Pracovné činnosti v ohnisku.
• Pestovanie pre poľnohospodárstvo.
• Vojaci idú na exkurziu.
• Sadni si, ľahni si do trávy, nech klobúk priviaže hojdaciu sieť k stromu.

Diagnostické opatrenia na týfus

Odlišná diagnóza

Spirokokové ochorenie: tiež horúčka, kongescia, červené oči, myalgia, vyrážka a lymfadenopatia, ale bez charakteristickej ulcerácie, často so subkutánnym krvácaním.

Brušný týfus: má tiež dlhotrvajúcu horúčku, letargiu, disociovaný tepelný pulz, ale vyrážka je veľmi riedka, brucho je často natiahnuté, je tu pravá iliaca jamka mozgu a žiadny charakteristický vred.

Horúčka dengue: horúčka zvyčajne trvá v priemere 6-7 dní, ale pri klasickej horúčke dengue je makulopapulárne zhrubnutie, bolesti svalov a kĺbov zreteľnejšie a pri horúčke dengue sa purpura alebo purpura vyskytuje, keď horúčka zmizne, bez akýchkoľvek stopových charakteristických znakov vred.

Malária: primárna malária má síce kontinuálnu horúčku, ale potom prechádza aj do cyklickej horúčky s 3 štádiami studeného - horúceho - potenia, bez charakteristických vredov, krvné testy na parazity malárie pozitívne.

Opatrenia na liečbu horúčky

Liečba týfusu zahŕňa špecifickú a symptomatickú liečbu.

Špecifická liečba:

Antibiotická terapia:

Sulfamid používaný s Rickettsiou, ale len v miernych prípadoch. Teraz ho však lekári len zriedka predpisujú kvôli prítomnosti endoteliálnej vaskulitídy v horúčke. Liečivo ľahko spôsobuje edém, embóliu a pri liečbe sulfónamidmi môže spôsobiť poškodenie glomerulov a renálnych tubulov.

Najbežnejšie a najúčinnejšie antibiotiká na týfus sú chlorocid a tetracyklín. Keďže tieto dva lieky majú iba bakteriostatický účinok, ale nezabíjajú baktérie, Rickettsia stále žije a prežíva v lymfatických uzlinách, v retikuloendoteliálnom systéme mnoho dní a mesiacov a je náchylná na recidívu ochorenia.

Najbežnejšie a najúčinnejšie antibiotiká na týfus sú chlorocid a tetracyklín.

Dávkovanie a podávanie:

Chlorocid alebo tetracyklín:

• Prvý deň: 2g/deň (pre osobu asi 50kg), použitie vysokej dávky 2g má spočiatku tendenciu rýchlejšie znižovať horúčku.
• Zostávajúce dni použite 1 g / deň, kým sa horúčka nezastaví na 2-3 dni;
• Celková dávka: 6-7g.

Užívanie vysokých dávok tiež neznižuje schopnosť tvorby protilátok a neovplyvňuje výsledky sérologických reakcií a nespôsobuje pacientovi žiadne komplikácie.

Ciprofloxacín a azitromycín sú tiež účinné pri liečbe týfusu.

Tablety doxycyklínu 100 mg x 2 tablety/deň môžu užívať dospelí počas 7 až 15 dní.

Pri včasnom zásahu (v prvých 3 dňoch), po 6 dňoch od vysadenia lieku, by sa mala indikovať druhá liečba na 3-4 dni, aby sa zabránilo recidíve.

Antibiotická terapia v kombinácii s kortikosteroidmi:

V niektorých prípadoch môžu pacienti po niekoľkodňovom užívaní antibiotík, ale teplota sa stále nezlepšuje, užívať v kombinácii s cortancylom (ak nie sú kontraindikácie) s priemernou krátkodobou dávkou nasledovne: cortancyl tableta 5 mg x 4 tablety/deň, užívané 2-3 dni rýchlejšie znížia teplotu.

Symptomatická liečba:

Doplniť vodu – elektrolyty: u pacientov s horúčkou je často dlhotrvajúca vysoká horúčka a zlé stravovanie, preto ľahko dochádza k strate vody a elektrolytov. Preto je potrebné pacientovi poskytnúť dostatočné množstvo tekutín a tekutín.

Kardiovaskulárna podpora: u ľudí s horúčkou sa často objavia komplikácie myokarditídy, endokarditídy, preto musia užívať kardiovaskulárne lieky ako: ouabain, spartein, coramin.

Zlepšite odolnosť organizmu: doplňte vitamíny, jedzte dostatok živín.

Sedatívum, antipyretikum (keď je horúčka vysoká).

Liečte superinfekciu, ak je prítomná.