Následky po Covid-19 sú problémom, ktorý Svetová zdravotnícka organizácia ľuďom vždy pripomína, aby mu venovali pozornosť. Pretože toto je stav, ktorý môže trvať dlhú dobu, čo spôsobuje určité fyzické a duševné účinky. Medzi nimi je častým problémom pacientov bolesť kĺbov.
Odborníci uviedli, že počet pacientov s bolesťami kĺbov po vyliečení z COVID-19 prichádzajúcich do nemocnice na vyšetrenie stúpa. Pri ktorých sa zistí, že približne 15 – 30 % pacientov je pozitívnych po 2 – 14 dňoch od začiatku ochorenia. Po vyliečení mal pacient stále príznaky opuchy, bolesti kĺbov, únava a svalová slabosť, čo sa považuje za Covid syndróm trvajúci - 4 týždne po vyliečení z choroby a post-Covid - 12 týždňov po vyliečení z choroby.
V ktorej asi 50 % pacientov po Covid v nemocniciach má príznaky bolesti kĺbov, čo je bežné ochorenie u pacientov s muskuloskeletálnymi ochoreniami v anamnéze.
Kto je náchylný na bolesti kĺbov po Covid-19?
Symptómy bolesti pri osteoartróze boli zaznamenané u ľudí s anamnézou ochorení pohybového aparátu, ako sú: reumatoidná artritída, dna , ankylozujúca spondylitída a osteoartritída... Tieto základné ochorenia boli síce pod stabilnou kontrolou, ale po nakazení sa Covid-19 pacient upadol do nové a agresívnejšie prepuknutie choroby.
Kosti a kĺby pacienta sú náchylnejšie na poškodenie a zvyšujú závažnosť ochorenia. Okrem toho je úprava lieku oveľa ťažšia, najmä u pacientov s autoimunitnou artritídou, ktorí užívajú biologické lieky. Pacienti, ktorí nikdy nemali ochorenie pohybového aparátu, majú po vyliečení z Covid-19 aj väčšie bolesti a únavu pohybového aparátu.
Ľudia s anamnézou ochorení pohybového aparátu budú mať vyššie riziko bolesti kĺbov po Covid-19
Príčiny bolesti kĺbov po Covid-19
V súčasnosti vedci na celom svete stále hľadajú príčinu bolesti kĺbov po Covide. Predovšetkým sú predložené nasledujúce hypotézy: Je možné, že imunitný systém tela rozpozná genóm nCoV, čím sa spustí systémová zápalová odpoveď na napadnutie iných orgánových systémov, ako aj iných orgánov. Ďalšou príčinou je pravdepodobne poškodenie krvných ciev a buniek v muskuloskeletálnych oblastiach, ktoré zanecháva vážne následky, ako je bolesť, svalová slabosť a artritída.
Okrem toho je tiež možné, že keď má pacient ťažkú formu Covid, pacient musí zostať príliš dlho na jednom mieste, prípadne berie terapeutické lieky, ktoré ovplyvňujú pohybový aparát. Táto situácia je ľahko viditeľná u pacientov, ktorí musia byť pri liečbe Covidu na ventilátore, pohybový aparát je po zotavení z choroby ľahko oslabený.
Odborníci tvrdia, že čím závažnejší sú pacienti s Covid-19, tým závažnejšie sú aj následky. Väčšina následkov sa však zlepší po 6-12 mesiacoch. Včasná detekcia a liečba prinesie pacientovi pozitívne výsledky.
Ako liečiť bolesti kĺbov po Covid-19
Okrem toho, v závislosti od stavu každého jednotlivca, môžu následky trvať od 12 týždňov do 6 mesiacov s rôznou závažnosťou alebo miernosťou. Sú ľudia, ktorí pociťujú nepohodlie a slabosť len na krátky čas a potom sa opäť zotavia. Sú však aj prípady dlhodobých následkov, neschopných vrátiť sa k aktivitám a práci ako predtým. Okrem toho sa v mnohých prípadoch pacientov, ktorí sú vystresovaní v dôsledku infekčného procesu, ako aj prečítaných veľa informácií o post-Covidovej chorobe, stáva úzkosť, nervozita, nejedia dobre, čo vedie k výraznému mentálnemu zhoršeniu.
Následky po Covide sú postinfekčnou imunitnou odpoveďou v dôsledku odlišnej polohy každého pacienta. Počas infekcie vírus nCoV napáda mnohé bunky v tele, najmä bunky vnútornej membrány cievneho systému a dýchacích orgánov, čím spôsobuje infekcie pre imunitný systém. Tu stojí za zmienku, že cievny systém existuje všade v tele, takže akonáhle sú cievy poškodené, povedie to k poškodeniu všetkých orgánov.
Ako liečiť bolesti kĺbov po Covid-19
Lekári odporúčajú, aby pacienti na zníženie bolesti kĺbov mali trpezlivosť a koordinovali mnohé metódy. Prvým sú jednoduché opatrenia na liečbu bolesti pri osteoartróze u pacientov po Covid-19, ktoré možno aplikovať doma ako bežné lieky proti bolesti. Dávka paracetamolu je 10-15 mg/kg, každá dávka sa podáva s odstupom 4-6 hodín. Niektoré základné protizápalové lieky, ako je ibuprofén, sa môžu použiť na liečbu bolesti pri osteoartróze doma. Pri Ibuprofene si však musia dávať pozor najmä pacienti, ktorí majú v anamnéze bolesti žalúdka, srdcovocievne ochorenia, zlyhávajú pečeň a obličky, užívajú antikoagulanciá, protidoštičkové lieky...
Okrem toho môžu pacienti kombinovať ľudové metódy úľavy od bolesti ako sauna, horúci obklad , studený obklad, palinkový obklad a masáž...tiež prinášajú vysokú účinnosť. Ak má však pacient vysokú horúčku, hnačku, dehydratáciu, zlú životosprávu, ... by mal celotelovú parnú terapiu obmedziť, pretože môže zhoršiť dehydratáciu a tiež poruchy elektrolytov. Skupiny starších pacientov alebo malých detí si musia dávať pozor na riziko popálenín teplom pri naparovaní alebo priložení teplých a studených obkladov.
Fyzioterapia je tiež vysoko účinná na zníženie bolesti kĺbov
V prípade, že bolesť pretrváva dlhšie ako 2 týždne, pacient by nemal samoliečiť, ale rýchlo ísť do nemocnice na diagnostiku a plán liečby. Lekári môžu pacientom predpísať niektoré laboratórne testy, ako sú zobrazovacie vyšetrenia a vhodné zákroky. Ak pacient nemá v anamnéze muskuloskeletálne problémy, lekár mu môže predpísať kombináciu opatrení na zmiernenie bolesti, ako sú protizápalové lieky a metódy fyzikálnej terapie.
F0 po zotavení z choroby by mal vykonávať cvičenia podľa schopností každého človeka. Jednoduché cvičenia na naťahovanie kĺbov, ako je jazda na bicykli, chôdza až po vysoko intenzívne cvičenia, môžu pomôcť osviežiť myseľ a skrátiť čas na zotavenie. Pacienti by mali pravidelne cvičiť aspoň 30 minút denne, čím pomáha zvyšovať silu, zvyšovať pružnosť svalov, ale aj lepšie stimulovať kĺbovú chrupavku, regenerovať poškodenú kĺbovú chrupavku ako aj znižovať zápalové reakcie.škodlivé v kĺboch. Pacientom so slabosťou a svalovou atrofiou by mal rehabilitačný špecialista odporučiť vhodné cvičenia na skoré obnovenie sily a svalovej hmoty.