Pojav nezdružljivosti materine krvne skupine s krvjo ploda, ki povzroči hemolitično anemijo in zlatenico pri novorojenčku, imenujemo nezdružljivost krvne skupine matere in otroka. Obstajata dve pogosti vrsti: nezdružljivost krvnih skupin ABO in nezdružljivost krvnih skupin Rh.
Ko mati z Rh negativno krvno skupino zanosi z otrokom s Rh pozitivno krvno skupino, to privede do hemolize pri novorojenčku (Rhesus bolezen), imenovane materina nekompatibilnost. Če želite izvedeti, ali je ta bolezen nevarna in kako jo zdraviti, si oglejte naslednji članek!
Kaj je nezdružljivost krvnih skupin matere in otroka?
Nezdružljivost krvnih skupin ABO je pogosta pri materah s krvno skupino O in otrocih s krvno skupino A ali B .
Obstaja veliko sistemov krvnih skupin, vendar sta najpomembnejša sistem ABO in sistem Rh. Sistem krvnih skupin Rh uravnavajo antigeni D, C, c, E in e, medtem ko sistem ABO uravnavajo antigeni A, B na površini rdečih krvnih celic.
Do pojava nezdružljivosti materine krvne skupine pride, ko krvna skupina ploda ni združljiva s krvno skupino matere. Med nosečnostjo kri ploda iz nekega razloga vstopi v materino kri, pri čemer se začne proces ustvarjanja protiteles, iz materine krvi protitelesa prehajajo placentno pregrado, kar povzroči hemolitično anemijo in zlatenico pri materi. Dojenček. Obstajata dva primera:
Učinki nezdružljivosti krvnih skupin med materjo in otrokom
Dojenčki se rodijo z zlatenico, anemijo , nizkimi zalogami železa v krvi in visokimi koncentracijami bilirubina v krvi. Nezdružljivost krvnih skupin ABO, ki povzroča hemolitično anemijo, se lahko pojavi že pri prvem otroku s svetlo zlatenico, ki se pojavi približno 2-3 dni po rojstvu, rumenim blatom, prozornim urinom.
Količina bilirubina v krvi se hitro zmanjša, če ga odkrijemo in zdravimo zgodaj, indirektni bilirubin pa preide v direktno obliko, ki se izloči brez škode. Vendar pa se je po 5 dneh, ko ni bil odkrit in zdravljen, količina indirektnega bilirubina narasla in prestopil krvno-možgansko pregrado, kar je povzročilo toksičnost za možgane. Otroci bodo imeli nevrološke nepravilnosti, kot so povečan mišični tonus, iztegovalke in zvite okončine. V tem času zdravljenje pogosto ne daje dobrih rezultatov, otrok ima lahko vseživljenjske nevrološke posledice ali tvega smrt.
Nezdružljivost krvnih skupin matere in otroka povzroča hemolitično anemijo in zlatenico pri novorojenčkih
Nezdružljivost faktorja Rh med materjo in otrokom, ki povzroča hemolitično anemijo, se lahko pojavi pri prvem otroku, če je raven materinih protiteles visoka. Toda v kasnejših nosečnostih se ta pojav pogosto pojavlja z naraščajočo resnostjo. Indirektni bilirubin v otrokovem telesu je pogosto zelo visok, kar lahko povzroči nevrološke posledice. V hudi obliki ima otrok od časa v materinem trebuhu močno hemolizo; ob rojstvu je otrokova koža temno rumena zaradi anemije, srčnega popuščanja , hepatosplenomegalije, generaliziranega edema, dojenčki pogosto umrejo kmalu po rojstvu.
Zdravljenje hemolitične anemije pri otrocih
Specifični metodi zdravljenja sta izmenjava krvi in fototerapija. Podporno zdravljenje vključuje vzdrževanje ustrezne energije in tekočine ter zdravljenje dejavnikov tveganja, ki lahko poslabšajo zlatenico, kot so asfiksija, okužba, uporaba hemolitičnih zdravil itd.
Metoda osvetlitve
To je poceni, a učinkovito zdravljenje, indicirano za vse otroke z zlatenico, s povečanjem indirektnega bilirubina nad 13 mg%. Lahko uporablja modro ali belo svetlobo, 50 cm stran od otroka, valovna dolžina 420 - 480 nm, enakomerno porazdeljena 55 - 6 Uw/cm2/nm. Svetlobna energija pretvori bilirubin neposredno v nestrupen ali posredni izomer, ki se lahko izloči. Ko osvetljujete lučko, položite otroka v inkubator, pokrijte oči in genitalije ter ne nosite oblačil, da bi svetloba svetila neposredno na otrokovo kožo. Vsake 3 ure spremenite položaj otroka in nadaljujte s svetlenjem, dokler raven indirektnega bilirubina ne pade na normalno.
Metoda izmenjave krvi
Metodo izmenjave krvi uporabite le, če ima dojenček znake zlatenice zaradi hude nezdružljivosti krvnih skupin z manifestacijami, kot so slabo hranjenje ali splav, temna zlatenica dlani in stopal ter simptomi nevrotoksičnosti. Pri otrocih > 2 kg je posredni bilirubin pri otroku višji od 20 mg % ali več kot 10 mg % pri otrocih <>
Izbira krvne skupine za spremembo je odvisna od krvne skupine matere in otroka, količina krvi se spreminja od 160-200 ml/kg, kar je dvakrat več kot pri otroku. Pri menjavi krvi je treba zagotoviti sterilnost, pred menjavo skrbno preveriti kri, krvno vrečko toplo namočiti, če je otrok vznemirjen, mu vbrizgati pomirjevalo. Med izmenjavo krvi pozorno spremljajte telesno temperaturo, poskrbite za cirkulacijo in dihanje, preprečite morebitne zaplete, kot so šok, podhladitev, motnje krvnega obtoka, plinska embolija, okužba ...
Fototerapija se uporablja pri otrocih z zlatenico in hiperbilirubinemijo
Ukrepi za preprečevanje hemolitičnega faktorja
Pred nosečnostjo imata pregled in presejanje zelo pomembno vlogo, saj pomagata pri zgodnjem odkrivanju dejavnikov tveganja, ki vplivajo na zdravje matere in otroka.
Če je bila pri prvem porodu prisotna nezdružljivost krvnih skupin ABO, naj bo drugi porod daleč od prvega, da se zmanjša količina protiteles v telesu, bo bolje za mater in za plod.
Ko ženska z Rh negativno krvno skupino zanosi, bo zdravnik med nosečnostjo predpisal dva odmerka Rh imunskega seruma . Prvi odmerek se daje v 28. tednu nosečnosti, drugi odmerek pa v 72 urah po porodu. Protitelesa v zgornjih dveh odmerkih zdravil bodo aktivno uničila in preprečila Rh-pozitivnim rdečim krvnim celicam, da bi prešle iz ploda v materino kri, zmanjšala izpostavljenost matere Rh-pozitivnim rdečim krvnim celicam in preprečila, da bi materino telo zbolelo. Proizvodnja Rh protiteles. Zahvaljujoč temu naslednja nosečnost ne bo imela pojava nezdružljivosti krvnih skupin matere in otroka .
Skratka, predporočni pregled je zelo pomemben pripravljalni korak za prihodnji reproduktivni proces ženske. Da bi preprečili, da bi hemolitični faktor v prihodnosti vplival na zdravje matere in otroka, bi morale matere opraviti test krvne skupine za Rh faktor, ko se nameravajo poročiti ali zanositi.
Ali veste, katero krvno skupino imate? Če ste noseča mati s krvno skupino O, morate biti previdni pri rojstvu otroka, ker se lahko vaš otrok rodi z zlatenico. Zakaj se to zgodi? aFamilyToday Health vam bo pomagal odgovoriti na to vprašanje.
Več o testiranju Rh faktorja na aFamilyToday Health, ki vam pove o Rh protitelesih in nevarnostih, ki se lahko zgodijo, če imata mati in otrok neusklajenost Rh.
Trenutno ni zdravila za gripo. Zato nam pogosto svetujejo, da za preprečevanje bolezni uporabljamo živila za krepitev imunskega sistema. Gripa je bolezen
Anemija zaradi pomanjkanja železa je stanje, pri katerem krvi primanjkuje zdravih rdečih krvnih celic, ki so odgovorne za prenos kisika do tkiv in organov v telesu. 1. Bolezen anemije
Določitev natančnega vzroka anemije pri otrocih je ključ do iskanja najučinkovitejšega zdravljenja. Anemija pri otrocih je
V procesu uporabe kozmetike se koža včasih sreča z dražečo sestavino, ki vodi do neprijetnih alergijskih simptomov. Članek deli z vami nasvete o uporabi kozmetike, ki ni alergična, hkrati pa je varna in učinkovita.
Če iščete zaščito pred soncem za svojo kožo, je tukaj nekaj predlogov za lažjo uporabo.
Jemanje protivnetnih zdravil, pitje kave ali alkohola … so stvari, ki jih ne smete početi na prazen želodec, saj lahko povzročijo veliko škodo vašemu zdravju. Ta članek bo
Zaradi vonja pod pazduho se pacienti vedno počutijo nezavedni in se bojijo komunicirati. Obstaja veliko metod za odpravo vonja pod pazduho, kot so ljudske metode, uporaba dezodorantov in kirurški poseg. Kakšni so stranski učinki kirurškega zdravljenja smradu pod pazduho? To je vprašanje, ki zanima večino ljudi.
Ker je znana jed Vietnamcev, mnogi še vedno menijo, da krompirja ne bi smeli jesti preveč. Morda bodo morali o tem premisliti, če
Psoriaza parakeratoza je nevarna, je vprašanje mnogih ljudi zaradi negativnih učinkov, ki jih bolezen prinaša zdravju in življenju. Malo o bolezni
Kljub prizadevanjem oblasti za ozaveščanje o okužbi z virusom HIV in preprečevanju okužbe z virusom HIV ostajajo nekatere napačne predstave o virusu HIV. HIV AIDS
