Pogosti znaki sphenoidnega sinusitisa

Sphenoidni sinusitis je ena najpogostejših bolezni sinusov in zlahka preide v kronično obliko. Bolezen povzroča nelagodje pri bolnikih, še posebej to območje se nahaja poleg nosnih kril, zelo blizu sinusne votline. Preberite, če želite izvedeti več o tej bolezni, da jo boste lahko učinkovito preprečili.

Sphenoidni sinusitis je ena najpogostejših bolezni sinusov in zlahka preide v kronično obliko. Bolezen povzroča nelagodje pri bolnikih, še posebej to območje se nahaja poleg nosnih kril, zelo blizu sinusne votline. Preberite, če želite izvedeti več o tej bolezni, da jo boste lahko učinkovito preprečili.

Kaj je metuljasti sinus?

Lokacija sphenoidnega sinusitisa

Sfenoidni sinus se nahaja v telesu sfenoidne kosti, z dvema pogosto nesorazmernima tristranskima sinusoma, ločenima s srednjim intersinusnim septumom. Lokacija sfenoidnega sinusa je globoko pod lobanjsko bazo in je povezana z zadnjim delom orbite, vidnim živcem, kavernoznim sinusom in hipofizo. 

Glavni vzrok sfenoidnega sinusa

Vzroki za sphenoidni sinusitis so podobni tistim pri drugih paranazalnih sinusih. Številni avtorji so se doslej strinjali, da je zamašitev sinusne odprtine najpogostejši vzrok sinusitisa.

Številne primere akutnega rinosinuzitisa v glavnem povzroči virus. Vloga bakterij v sinusih postane sekundarna in se obravnava kot oportunistična okužba.

Sfenoidni sinusitis je ena najpogostejših bolezni sinusov

Glivični sphenoidni sinusitis (običajno ga povzroča aspergillus spp.) najdemo vse pogosteje, zlasti na območjih z vlažnim in deževnim podnebjem, kot je Vietnam.

Dejavniki tveganja za sphenoidni sinusitis:

Strukturne nenormalnosti, ki vplivajo na kompleks sinusnega septuma, kot je ukrivljen septum, srednji ali zgornji nazofarinks in zračni kokon nosnega septuma.

• Tumorji v orofarinksu 
• Cistična fibroza
• Pogoste imunske motnje
• Motnje gibanja, Kartagenerjev sindrom
• Gastroezofagealna refluksna bolezen

Pogosti znaki sphenoidnega sinusitisa

Simptomi akutnega sphenoidnega sinusitisa

Bolnik je kazal znake gripe 5-6 dni, nato pa se je glavobol stopnjeval iz dneva v dan. Bolečina v vrhu glave, bolečina globoko v očesni votlini, ki se širi v okcipitalni predel, ali bolečina na eni strani čela, ki se širi v tempelj in navzdol po tilniku. Bolečina je pulsirajoča, bolečina se poveča, ko se glava premika. Protibolečinska zdravila so pogosto manj učinkovita.

Vročina 38-40 stopinj Celzija, vendar ne konstantna, izcedek iz nosu in grla.

Sfenoidni sinus se nahaja v telesu sfenoidne kosti

Simptomi kroničnega sphenoidnega sinusitisa

Tako kot pri akutnem sinusitisu ima bolnik znake dolgočasnega glavobola, ki se stalno ali občasno pojavlja v temenskem, okcipitalnem ali temporalnem predelu, vendar čas ni jasen.

Pogosto se pojavi občutek izpljunka v zadnjem delu nosu, zato je treba gost izpljunek vdihniti ali odkašljati grlo. Sputum je obilen ob 3-4 uri ponoči ali zgodaj zjutraj, ko se zbudi. Bolniki z očesno boleznijo vidijo zamegljen vid, ki ga spremljajo spremembe razpoloženja, razdražljivost, anoreksija, slab spanec, leno razmišljanje in strah pred delom.

Bolniki imajo znake dolgotrajnega ali občasnega glavobola na vrhu, okcipitalnem ali temporalnem območju neznanega časa.

Drugi simptomi sinusitisa

Poleg celotnega spektra akutnih in kroničnih znakov ima sphenoidni sinusitis klinične manifestacije s simptomi, ki niso povezani s sphenoidnim sinusom:

Glavobol: Pacient ima glavobol brez kakršnih koli simptomov nosu in sinusov, tudi če ga pregledamo z medicinskimi ustanovami. Bolniki imajo pogosto glavobole ob vremenskih spremembah, kot je nenadna izpostavljenost soncu ali nenaden vstop v klimatiziran prostor.

Vpliva na grlo: Stanje grla se večkrat ponovi kljub odstranitvi mandljev

Prizadene grlo: Povzroča kronični laringitis, debele rdeče glasilke izgubijo sijaj zaradi gnojne sluzi, ki teče iz sfenoidnega sinusa v grlo. Pacient ima hripavost ali izgubo glasu.

Veliko primerov akutnega rinosinuzitisa v glavnem povzročijo virusi

Znaki, ki niso povezani z ENT

• Prizadene sapnik: Bolnik ima lahko ponoči kašelj zaradi zatekanja gnoja v sapnik ali eksudativnega bronhitisa.
• Vpliva na prebavo: zaradi požiranja sluzi ima bolnik slabost, vrtoglavico in glavobol.
• Vpliv na zobe: Bolečina v zgornjih zobeh, licih in templjih povzroči, da pacienti razmišljajo o zobni bolečini in puljenju zoba, včasih, ko je izpuljena polovica zob, morajo nositi protezo, vendar bolečina po puljenju ne izgine.
• Učinki na živčevje: znaki dolgotrajnega hudega glavobola, ki ga spremlja bruhanje, sinusitis povzročajo tudi vrtoglavico brez ORL simptomov, kar zlahka zamenjamo za povečan pritisk endoskopski možganski tumor
• Psihični učinki: Bolnik je čustven, razdražljiv, nesrečen, težko si zapomni, hitro pozablja, živčni zlom.
• Vpliva na telesno temperaturo: hipotermija, nepojasnjena vročina ali hipotermija prizadene centre za uravnavanje temperature v hipotalamusu.
• Povzroča psevdorevmatizem: bolečino v okcipitalnem predelu, ki se širi navzdol po hrbtenici, navzdol po rami in utrujenost vratu, je mogoče zlahka zamenjati za vratni spondilitis, če pa pritisnemo na vratna vretenca, ni očitne točke bolečine.