Nevarnosti oligohidramnija (pomanjkanje amnijske tekočine)

oligohidramnij predstavlja številne potencialne nevarnosti za zdravje ploda in matere, ki jih je treba odkriti zgodaj, da se izognemo nevarnim zapletom. Zato je treba mater skrbno spremljati, ko se pojavijo znaki pomanjkanja amnijske tekočine, da se zagotovi dobra prognoza za nosečnost.

Pomanjkanje amnijske tekočine povzroča številne izjemno nevarne posledice. Zato mora ženska, ko opazi znake pomanjkanja amnijske tekočine, iti v usposobljeno zdravstveno ustanovo, da spremlja razvoj ploda in nemudoma obravnava morebitne slabe primere. 

Kaj je amnijska tekočina? Vloga amnijske tekočine pri plodu

Amnijska tekočina je tekočina, ki plodu zagotavlja hranila

Amnijska tekočina je s hranili bogata tekočina, ki obdaja plod. Amnijska tekočina, ki nastane v materini maternici s kombinacijo ploda, amnijske membrane in materine krvi, ima pomembno vlogo pri razvoju ploda. 

Amnijska tekočina se pojavi od 12. dne po spočetju, ima sposobnost regeneracije in presnove, ščiti plod pred poškodbami v maternici, je sterilno okolje za preprečevanje posebnih okužb v pljučih. Od 20. tedna nosečnosti se amnijska tekočina ustvarja tudi tako, da plod začne požirati amnijsko tekočino, kar pomaga prehranjevati plod in pomaga ohranjati stabilno telesno temperaturo ploda.

Več o pomanjkanju amnijske tekočine

oligohidramnij je stanje, pri katerem je količina amnijske tekočine naokoli manjša od 5 cm

Oligurija je stanje, pri katerem je količina amnijske tekočine naokoli manjša od 5 cm, medtem ko je normalna količina amnijske tekočine med 6 in 18 cm. To stanje se pogosto pojavi zgodaj v nosečnosti, je občasno in ima slabo prognozo, ko je količina amnijske tekočine manjša od običajne, zaradi česar je indeks amnijske tekočine AFI premajhen, medtem ko je amnijska membrana še nedotaknjena.

Ko mati opazi znake pomanjkanja amnijske tekočine, kot je trebušček, ki ne raste ali je majhen v primerjavi z gestacijsko starostjo, jasno tipanje delov ploda tik ob koži trebuha, ko dojenček brca, kar povzroči, da se materin trebuh dvigne. zelo boli, potrebuje mišice Zdravstvene ustanove so usposobljene za spremljanje razvoja ploda in takojšnjo obravnavo hudih primerov, ki se pojavijo. 

Diagnoza pomanjkanja amnijske tekočine mora opraviti številne zapletene postopke. Zdravnik mora z ultrazvokom izmeriti indeks amnijske tekočine, ta rezultat je treba oceniti vsaj 2-krat zapored. Naslednjo meritev je treba opraviti po približno 2-6 urah, ker se lahko količina amnijske tekočine zelo hitro spremeni po 12 urah, zato je treba takoj po odkritju tega stanja ukrepati takoj, da se izognemo resnim posledicam za zdravje matere in plod.

Nevarnosti pomanjkanja amnijske tekočine

Nizka amnijska tekočina v tretjem trimesečju poveča tveganje za prezgodnji porod za 65-80%.

Zgodnji oligohidramnij v prvih 3 mesecih

Nizka količina amnijske tekočine v prvih 3 mesecih poveča tveganje za spontani splav za približno 65-80%, kar povzroči mrtvorojenost v maternici za približno 20%. Zato je to stanje izjemno nevarno, saj resno prizadene plod, materi pa se lahko predpiše tudi prenos amnijske tekočine. To stanje se zdravi, ko se ugotovi, da je vzrok pri materi ali zarodku, nato pa je zdravljenje odvisno od posameznega primera. Otroci, ki jim v prvih 3 mesecih primanjkuje amnijske tekočine, imajo, če jih obdržimo, pogosto tudi prirojene napake na prebavilih, sečilih ali nevroloških organih. 

Nizka amnijska tekočina v drugih 3 mesecih

oligohidramnij v drugem trimesečju poveča tveganje za malformacije ploda za 50 %, pri čemer je glavni vzrok aplazija urinarnega sistema ploda. Nizka količina amnijske tekočine v tej fazi predstavlja potencialna tveganja, kot so embolija z amnijsko tekočino , hipoplazija pljuč, utesnitev popkovine in deformirane okončine. Glede na gestacijsko starost, stopnjo oligohidramnija in spremljajoče zdravstveno stanje matere je v nujnih primerih potrebno prekiniti nosečnost (pojav številnih zapletov in hudih malformacij). Če je plod minil od 6 mesecev, lahko zdravnik poseže z metodami za podporo zorenja pljuč za plod, mati pa mora redno ultrazvočno pregledovati plod, oceniti zdravje ploda.

oligohidramnija v zadnjih 3 mesecih 

Običajno hudi primeri oligohidramnijev, ki merijo 3-5 cm, se običajno pojavijo v zadnjih mesecih nosečnosti. To je obdobje hitrega razvoja ploda, ki pospeši absorpcijo hranil iz plodovnice, zaradi česar se le-te hitro zmanjšajo in se ne morejo obnoviti. To bo povzročilo podhranjenost ploda in nevarno za otrokovo življenje. Če ima plod 34 tednov, lahko mati le počiva, pije veliko vode, daje tekočino, pozorno spremlja, počaka do 37. leta s carskim rezom. V tem času mora mati sprejeti situacijo prezgodnjega poroda ali poroda kadarkoli, če obstaja nevarnost zapletov.

Nizka amnijska tekočina med nosečnostjo po predvidenem roku

oligohidramnij se pogosto pojavi tudi pri nosečnostih z rokom poroda, intrauterini zastoj rasti. Količina amnijske tekočine se lahko postopoma izčrpa, ker do predvidenega roka plod še naprej raste in se povečuje, ne samo da plod ni dobro prehranjen, ampak ga tudi duši, kar povečuje tveganje smrti v maternici ali med nosečnostjo. rojstvo. Dojenčki, ki so starejši od mesecev, vendar nimajo amnijske tekočine, so še vedno izpostavljeni visokemu tveganju za podhranjenost, nagubano kožo in slabo odpornost.