Je aspirin škodljiv za jetra? Kakšni so stranski učinki aspirina na jetra?

Vsakodnevna uporaba aspirina je učinkovit ukrep za bolnike z anamnezo srčnega infarkta ali možganske kapi. To je tudi preventivno zdravilo za ljudi, ki imajo visoko tveganje za srčno-žilne bolezni ali potencialno tveganje za možgansko kap. Vendar uporaba Aspirina, škodljiva za jetra, ni težava, ki bi marsikoga skrbela.

Je aspirin škodljiv za jetra? Preden najdemo odgovor na to vprašanje, se poučimo o učinkih in možnih tveganjih jemanja aspirina z blogom aFamilyToday. Ostanite z nami do konca te objave!

Kaj je aspirin?

Kaj je aspirin?

Kaj je aspirin ? Aspirin, znan tudi kot acetilsalicilna kislina, je zdravilo, ki spada v skupino analgetikov, antipiretikov, protivnetnih in antiagregacijskih učinkovin. 

Mehanizem delovanja aspirina bo ustrezal spremembi odmerka, zlasti:

• Nizek odmerek (od 75 do 100 mg/dan): ta odmerek zadošča za zaviranje sinteze tromboksana A2 posredno prek aktivne sestavine tromboksan sintetaze (znane tudi kot TXA2), ki je zelo vazokonstriktor, potenciranje in agregacijo trombocitov. S tem povzroči zaviralni učinek na agregacijo trombocitov in povzroči preprečevanje strjevanja krvi.
• Zmerni odmerek (od 650 - 4000 mg/dan): Zavira encima ciklooksigenazo 1 in 2, hkrati pa preprečuje sintezo prostaglandinov. To vodi do zaviranja procesov termogeneze, povečanega odvajanja toplote in zmanjšane občutljivosti senzorične živčne skupine na povzročitelje bolečine vnetnega odziva. Deluje protibolečinsko in znižuje temperaturo.
• Visoki odmerki (od 4000 do 8000 gramov/dan): V velikih odmerkih je aspirin enako učinkovit kot protivnetna zdravila pri zdravljenju revmatoidnega artritisa. Mehanizem delovanja je preko zaviranja encima ciklooksigenaze in blokiranja sinteze - kemičnega mediatorja vnetja, s čimer se zmanjša vnetni proces. Poleg tega s to koncentracijo zdravilo deluje tudi kot antagonist proteolitičnega encimskega sistema, da prepreči modifikacijo beljakovin, zaščiti lizosomske membrane, zavira kemotakso in prepreči migracijo levkocitov v žarišča vnetja. Vendar pa je zdravilo manj izbrano pri tem visokem odmerku, ker bo povzročilo toksičnost z manifestacijami, kot so izguba sluha, tinitus in neželeni stranski učinki na prebavilih.

Poleg tega je mehanizem delovanja aspirina povezan s stranskimi učinki zdravila, kot so:

• Gastrointestinalni trakt: Želodec proizvaja prostaglandine za zaščito sluznice s pomočjo ciklooksigenaze 1 (COX-1). Aspirin zavira COX-1, kar vodi do zaviranja sinteze prostaglandinov za zaščito želodčne sluznice. Od tod povzroča neželene učinke, kot so prebavne motnje, slaba prebava, zgaga, nelagodje v epigastriju, bolečine v želodcu, želodčne razjede in celo krvavitev iz prebavil.
• Krvavitev: Ker ima aspirin antitrombocitni učinek, poveča tveganje za krvavitev in podaljša čas krvavitve.

Aspirin je indiciran v naslednjih primerih:

• Lajšanje bolečin, protivnetno in antipiretično, kot so glavobol, bolečine v mišicah, zobobol, nevralgija, artritis ali revmatoidni artritis, simptomi prehlada.
• Preprečevanje možganske kapi zaradi možganskega infarkta ali miokardnega infarkta .
• Bolniki s koronarnimi stenti.
• Bolniku je bila mehansko zamenjana srčna zaklopka (uporablja se v kombinaciji z antikoagulanti).
• Bolnik po presaditvi koronarne arterije.

Aspirin je kontraindiciran v naslednjih primerih:

• Subjekti, ki ne bi smeli uporabljati Aspirina zaradi tveganja navzkrižnih alergijskih reakcij, kot so ljudje z astmo ali simptomi astme, rinitisom ali telesno urtikarijo, ko jemljejo Aspirin ali kadar prej jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Ljudje z anamnezo astme ne smejo jemati aspirina zaradi povečanega tveganja za astmo zaradi interakcij s tromboksanom in ravnovesja prostaglandinov.
• Osebe s hemofilijo, trombocitopenijo, razjedo na želodcu ali dvanajstniku, zmernim do hudim srčnim popuščanjem, odpovedjo jeter, cirozo ali odpovedjo ledvic (zlasti pri bolnikih s hitrostjo glomerulne filtracije manj kot 30 ml/min).
• Nosečnice v zadnjih 3 mesecih nosečnosti.

Aspirin se uporablja za preprečevanje kapi, ki jo povzroči miokardni infarkt

Stranski učinki aspirina

Da bi natančno odgovorili, ali je aspirin škodljiv za jetra, je treba razumeti indikacije in stranske učinke tega zdravila. Neželeni stranski učinki zdravil Aspirin se pogosto kažejo v prebavilih, povezanih z zgoraj navedenim mehanizmom, kot so: bruhanje, slabost, prebavne motnje, spahovanje, zgaga, pekoč občutek v epigastriju, bolečina ali peptični ulkus in možna krvavitev iz prebavil.

Poleg tega nekateri drugi redki stranski učinki aspirina, vendar precej resni in so lahko usodni, kot so:

• Manifestacije anafilaksije ali alergijske reakcije, kot so: kožni izpuščaj, rdečina, srbenje, mehurji ali oteženo dihanje, piskajoče dihanje, bolečine v prsnem košu, vneto grlo, težave pri požiranju, otekanje obraza (oči, nos, usta, ustnice).
• Znaki težav z ledvicami: uriniranje malo ali nič urina, kri v urinu, hitro pridobivanje telesne teže. 
• Znaki težav z jetri: temen urin, utrujenost, porumenelost kože ali oči.
• Živčni sistem - mišice: mišična oslabelost.
• Izguba sluha, tinitus , nespečnost, nemir in razdražljivost.
• Hemolitična anemija, trombocitopenija in število belih krvnih celic.

Bruhanje ali slabost je eden od stranskih učinkov aspirina

Je aspirin škodljiv za jetra?

Prejšnje študije so pokazale, da lahko kronično vnetje, ki ga povzroči poškodba jeter, spodbuja rast rakavih celic. Po drugi strani pa so tudi druge študije pokazale, da osebe, ki jemljejo aspirin ali nesteroidna protivnetna zdravila, lahko zmanjšajo tveganje za nekatere vrste raka.

Po analizah strokovnjakov je vzrok kronične jetrne bolezni in raka na jetrih okužba telesa z virusoma hepatitisa B in C ali pitje alkohola. Poleg tega so prekomerna telesna teža, debelost in sladkorna bolezen tudi visoki dejavniki tveganja za težave, povezane z jetri.

Vikrant Sahasrabuddhe z oddelka za epidemiologijo raka in genetiko na Nacionalnem inštitutu za raka, ki je vodil študijo, je skupaj z drugimi sodelavci ugotovil, da bo uporaba aspirina, če bodo rezultati teh študij potrjeni in razjasnjeni, novo zdravljenje za pomoč pri preprečevanju kronične bolezni jeter in raka jeter . 

Raziskovalci in zdravniki prav tako priporočajo, da je uporaba aspirina treba upoštevati zdravniški recept. Kajti če ga boste samovoljno uporabljali, bo to povzročilo precej nevarne stranske učinke, zlasti pri bolnikih z želodčnimi težavami. Čeprav je bila ugotovljena povezava med uporabo aspirina in zmanjšanim tveganjem za težave z jetri, te študije niso dokazale neposredne povezave med obema. Po drugi strani pa obstaja tudi več kliničnih zapisov o neželenih učinkih uporabe aspirina, ki lahko povzročijo Reyev sindrom s poškodbo možganov in izgubo visceralne maščobe (zlasti v jetrih). 

Ali je uporaba aspirina torej škodljiva za jetra? Odgovor ni popoln, odvisen je tudi od zdravstvenega stanja posameznega bolnika in namena uporabe zdravila posameznega subjekta. Poleg tega je potrebnih več znanstvenih študij, da se vzpostavi podlaga za potrditev, ali je aspirin škodljiv za jetra.

Jemanje aspirina mnogim ljudem ne predstavlja težav

Če povzamemo, Aspirin je zdravilo, ki spada v skupino analgetikov, antipiretikov , protivnetnih in antitrombocitov. Glede na količino je mehanizem delovanja aspirina različen. Upajmo, da so bralci prek zgornjega članka bloga aFamilyToday dobili več koristnih informacij o aspirinu in delno odgovorili na vprašanje, ali je aspirin škodljiv za jetra .