Kakšen je normalen obseg plodove glavice glede na teden nosečnosti?

Obseg glave ploda je eden od pomembnih kazalcev, ki pomaga oceniti razvoj in odkriti nenormalne znake otroka že od maternice. To tudi pomaga zdravnikom pri odkrivanju prirojenih napak v velikosti glave. Kakšen je torej normalni obseg glave ploda?

Obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na vaginalni porod. Najpomembnejši med njimi so biometrični kazalniki ploda. Eden od pomembnih biometričnih parametrov je obseg glave ploda. Torej velja, da je plod normalen, ko je obseg glave kolikšen? Kako se indeks obsega glave ploda spreminja po mesecih nosečnosti?

Kaj je obseg glave ploda?

Obseg glavice ploda je antropometrični indeks, označen z HC (Head Circumference), ki se uporablja za oceno, ali je velikost glave ploda v mejah normale. Obseg glavice ploda je sestavni del ultrazvočnih modelov, ker: 

• Pomembna značilnost poroda je prileganje med glavico ploda in medenico matere. Merjenje obsega glavice ploda pomaga zdravnikom diagnosticirati možnost, da lahko ženska rodi naravno ali da mora imeti carski rez.
• Obseg glave je tesno povezan z volumnom možganov. Najbolj opazno povečanje volumna otrokovih možganov se pojavi v zadnjih 3 mesecih nosečnosti in prvi 2 leti po rojstvu. Zato je obseg glave reprezentativno merilo razvoja možganov v maternici in ob rojstvu. Spremembe HC v tem obdobju posredno odražajo razvoj možganov v maternici in po rojstvu ter lahko napovedujejo kasnejši razvoj otroka. 

Natančna ocena obsega glave ploda ima tudi pomembno vlogo pri: 

• Ocenjena teža ploda.
• Predvidena gestacijska starost.
• Natančno ocenite razvoj ploda.
• Ugotovite dejavnike tveganja pri materi. 
• Diagnoza rasti glave ploda. 

Obseg glavice ploda je pomemben pokazatelj za oceno gestacijske starosti ali teže

Meritve obsega glavice ploda

Fetalne ultrazvočne meritve se lahko uporabljajo za merjenje in določanje fetalnih parametrov , vključno z: 

• Dvostranski obseg glave (BPD).
• Obseg glave.
• Dolžina temena in zadnjice (CRL - Crown-Rump Length).
• Dolžina stegnenice (FL).
• Obseg trebuha (AC).
• Premer okcipitalne kosti (OFD). 

Ultrazvočno slikanje lahko zlahka zazna dejavnike tveganja pri materi ali plodu. Sonograf potrebuje strokovno znanje za merjenje teh biometričnih parametrov.  

Običajno je treba za merjenje bioloških indikatorjev ali obsega glave to narediti po 12 tednih. Te številke se skenirajo v drugem trimesečju, da se izračunajo in ocenijo plodova teža, starost in datum poroda. Če po tem obdobju ti kazalniki niso bili ugotovljeni, bo zdravnik težko ocenil malformacijo otroka. 

Obseg otrokove glave iz tedna v teden

Obseg glave ploda je pomemben kazalnik, ki pomaga oceniti razvoj ploda v vsaki fazi in zgodnje odkriti nepravilnosti, ki se lahko pojavijo pri plodu.

Vaš zdravnik bo ocenil obseg otrokove glave in druge pomembne kazalnike na podlagi določenih tednov nosečnosti, da preveri normalno rast:

• Prvi teden ploda - 4. teden: V tem času je plod še vedno zelo majhen zarodek.
• Tedni 4–7: V tem času fetalni kazalci običajno vključujejo premer amnijske ovojnice in dolžino konice zadka. Pri 6 tednih se premer gestacijske vrečke giblje od 14 do 25 mm. 
• Od 12. tedna: V tem času se določijo obseg glave ploda, dolžina stegnenice in biparietalni premer .

Na splošno so ti kazalniki različni za vsak plod, na primer s krajšo stegnenico ali večjim obsegom glave. Na te razlike bolj ali manj vplivajo genetske značilnosti staršev. Če je indeks obsega otrokove glave v dovoljenem območju, se to ne imenuje nenormalno. 

Obseg glavice ploda je pomemben pokazatelj razvoja otroka

Kateri vzroki vplivajo na obseg otrokove glave?

Kaj je razlog za veliko glavo ploda?

Obseg glave naj bi bil v primerjavi s povprečjem velik. To je lahko značilnost številnih genetskih motenj. Dejstvo, da je glava ploda povečana, je pogosto družinsko ali benigno. Ni vedno povezana s to motnjo. Pogosti vzroki za to stanje vključujejo:

• hidrocefalus .
• Živčna bolezen. 
• Povečanje možganov.
• Tuberozna skleroza.

Otroci s temi boleznimi lahko po rojstvu vplivajo na njihov telesni in duševni razvoj. Čeprav so nekatere oblike makrocefalije lahko povezane z motnjami v duševnem razvoju, približno 50% primerov ne vpliva na nevrorazvoj.

Poleg tega je obseg glave povezan tudi z načrtovanim carskim rezom. Če je medenica matere majhna in je obseg otrokove glavice velik, bo zdravnik priporočil carski rez. 

Zakaj je obseg otrokove glave majhen?

Majhen obseg glave ploda  je manjši od povprečnega indeksa HC. To se običajno zgodi, ko možgani ne rastejo z normalno hitrostjo, zato se otrokova lobanja ne more razširiti. To ogroža otroka zaradi nevroloških in kognitivnih motenj. Poleg tega je obseg glave ploda majhen zaradi: 

• Kromosomske nenormalnosti.
• Genska napaka.
• Okužbe, kot je rdečka.
• Nosečnice so izpostavljene velikim količinam sevanja.
• Nosečnice s fenilketonurijo.
• Cerebralna paraliza,...

Kaj storiti, ko je obseg plodovih možganov nenormalen?

Če se ugotovi nenormalen obseg glave ploda, vključno s težavami, kot sta mikrocefalija ali mikrocefalija, bodo zdravniki opravili bolj poglobljeno testiranje: 

• MRI: MRI skeniranje zagotavlja slike nepravilnosti v možganih in organih ploda. 
• Ultrazvok: To je varen ukrep tako za mamo kot za otroka, ki pomaga zdravniku pri rednem spremljanju ploda med zdravljenjem nenormalnosti HC.
• Amniocenteza: To je zadnja možnost, ki jo je treba upoštevati, če druge metode ne pomagajo določiti specifičnega vzroka. 

Če se ugotovi, da je obseg otrokove glave nenormalen, bo zdravnik opravil bolj poglobljen test.

Upajmo, da bodo zgornje informacije pomagale nosečnicam vedeti, kako normalen je obseg glave ploda med nosečnostjo. Med nosečnostjo je pomembno, da imajo matere redne predporodne preglede, da preverijo, ali se otrokovo stanje normalno razvija.