Strykninforgiftning: Hvordan diagnostisere og behandle

Strychnin er et medikament med styrkende effekter på muskler og nerver. Men hvis du bruker det på feil måte, er det veldig lett å føre til strykninforgiftning.

Derfor, for å lære om stryknin så vel som hvordan du diagnostiserer og behandler strykninforgiftning, følg innholdet i den følgende artikkelen.

Hva er stryknin?

Strychnin er et alkaloid utvunnet fra pengetreet. Tidligere ble stryknin ofte brukt i legemidler for å behandle myasthenia gravis , fordøyelsessykdommer, sengevæting og lukkemuskelsvakhet. For tiden brukes stryknin hovedsakelig i rottegift og blandet i forbudte stoffer som heroin og kokain.

Kjemisk formel for stryknin

Den toksiske dosen stryknin som brukes er 30 til 100 mg hos voksne. Risikoen for død kan oppstå på så lenge som 30 minutter. Hvis ikke behandles tidlig, vil pasienten være i fare for å dø.

Symptomer på strykninforgiftning

Etter å ha blitt utsatt for stryknin, begynner pasientens muskler å krampe. Kramper vil spre seg til hver muskel i kroppen. Selv for den minste stimulans vil anfall forekomme nesten kontinuerlig. 

Anfallene øker vanligvis i intensitet og utvikler seg til ryggraden er kontinuerlig buet. Kramper fører til laktacidose, rabdomyolyse og hypertermi. Da vil døden komme fra kvelning av nervebanene som styrer pusten eller fra utmattelse fra kramper.

Hvordan diagnostisere og behandle

Diagnose av strykninforgiftning

Klinisk diagnose:

Spør pasienten eller familiemedlemmet til pasienten om det er en historie med feilaktig drikking av alkohol, sprit eller rottegift, eller bruk av forbudte stoffer som kokain eller heroin. 

Klinisk diagnose:

Denne diagnosen bør stilles etter å ha tatt stryknin i 15 til 30 minutter og i noen timer.

Muskelspasmer og muskelsmerter når hele kroppen utvikler seg, vil resultere i en bøyd kropp. Dessuten vil pasientens ansiktsmuskler skule, ukomfortable, og eksponere begge tennene til utsiden.

Langvarig muskelspastisitet vil forårsake komplikasjoner som akutt nyresvikt , hypertermi, kompartmentsyndrom, akutt rabdomyolyse...

Noen andre symptomer kan vises som økt følsomhet for lys, lyd, økt smertefølelse. Lett stimulering eller en myk støy vil også føre til sammentrekninger.

Spesifikke diagnostiske tester: 

Kvalitativ test: Finn stryknin i blod, magesaft, urin.

Andre tester: 

Biokjemiske tester: Kreatinin, urea, CPK, myoglobinuri, arterielle blodgasser med det formål å tidlig oppdage komplikasjoner som nyresvikt, rabdomyolyse, metabolsk acidose eller myoglobinuri.

Implementering av kvadrantene:

Den definitive diagnosen gjelder vanligvis når pasienten spiser mat som inneholder kjemisk stryknin. 

Differensialdiagnose:

Differensialdiagnose bør stilles med årsakene som fører til kramper og spasmer, epilepsi, stivkrampe, INH-toksisitet, antikolinergisk HC.

Behandling av strykninforgiftning

Akuttbehandling:

  • Kontroller åndedrettssystemet og luftveiene hvis det er respirasjonssvikt på grunn av stivhet i åndedrettsmuskelen, mekanisk ventilasjon, intubasjon.
  • Behandle metabolsk acidose eller hypertermi hvis tilstede.
  • Begrens mulig irritasjon til pasienten: Lys, lyd, undersøkelse.

Strykninforgiftning kan føre til bevisstløshet

Behandling av muskelspastisitet:

Pasienter kan få følgende medisiner:

  • Diazepam : 5 til 10 mg IV, vanligvis gjentatt hvert 5. til 15. minutt til anfallene er kontrollert. Barn bør få en dose på 0,3 til 0,5 mg/kg. Spesielt bør man være oppmerksom på kontroll av luftveiene og luftveiene.
  • Midazolam: 0,1 til 0,3 mg/kg kroppsvekt administrert ved langsom intravenøs injeksjon over 20 til 30 sekunder og bør gjentas om nødvendig.
  • Tiopental: Administrer 150 til 300 mg intravenøst ​​sakte over en periode på 20 til 40 sekunder. Pasienter kan få en kontinuerlig intravenøs infusjon med en dose som ikke overstiger 2g/24 timer.
  • Muskelavslappende midler: Dette stoffet brukes ofte i alvorlige tilfeller, pasienter kan ta pancuronium i doser fra 0,06 til 0,1 mg/kg. Pasienter må intuberes så vel som mekanisk ventileres hvis muskelavslappende midler brukes .

Tiltak for å begrense opptak av giftstoffer

  • Pasienten bør ha mageskylling dersom han kommer 2 timer for tidlig.
  • Bruk aktivt kull: Bruk en dose på 1g/kg kroppsvekt.
  • Hvis pasienten har generalisert spastisitet og har risiko for aspirasjon, bør endotrakeal intubasjon utføres før mageskylling.

Pasienter med strykninforgiftning bør behandles umiddelbart

Tiltak for å øke elimineringen av giftstoffer:

  • Utfør intermitterende hemodialyse, adsorbentfiltrering og kontinuerlig hemodialyse.
  • Bruk multi-dose aktivt kull.
  • Bruk en spesifikk motgift.

Strykninforgiftning forårsaker farlige helseeffekter hvis du ikke tar riktig behandling. Derfor, så snart symptomene på forgiftning oppdages, må offeret behandles umiddelbart for ikke å sette livet i fare.


Sammenlign likhetene og forskjellene mellom dobbel test og trippel test

Sammenlign likhetene og forskjellene mellom dobbel test og trippel test

Dobbelttest og trippeltest er testene som vanligvis brukes for å identifisere abnormiteter hos fosteret tidlig. Så hva er likhetene og forskjellene mellom dobbel test og trippel test? La oss finne ut av den følgende artikkelen i aFamilyToday Blog!

Instruksjoner for hvordan gi effektiv førstehjelp til vestibulære lidelser

Instruksjoner for hvordan gi effektiv førstehjelp til vestibulære lidelser

Vestibulære lidelser hvis de ikke behandles raskt kan forårsake livstruende komplikasjoner som hjerneslag. Derfor, når du oppdager et akutt vestibulært angrep, er det nødvendig å søke førstehjelp for vestibulære lidelser i tide for å lindre symptomene på sykdommen. La oss lære om vestibulære lidelser med aFamilyToday Blog gjennom artikkelen nedenfor.

Hvordan bruke vindolje og noter når du bruker den

Hvordan bruke vindolje og noter når du bruker den

Vindolje er et produkt foretrukket av mange familier takket være dets effektivitet i helseeffekter og dets bekvemmelighet. Men mange vet ikke hvordan de skal bruke vindolje. Lær om dette problemet med aFamilyToday Blog gjennom artikkelen nedenfor!

Hva er effekten av ingefærfotbløtlegging og hvordan bløtlegger man det?

Hva er effekten av ingefærfotbløtlegging og hvordan bløtlegger man det?

Å bløtlegge føttene i ingefærvann er ikke bare en avslappende metode, men gir også mange gode helsefordeler, men ikke alle vet hvordan dette skal gjøres. La oss finne ut hvordan du bløtlegger føttene dine i vann her!

Kan akutt nekrotiserende pankreatitt kureres?

Kan akutt nekrotiserende pankreatitt kureres?

I følge statistikk har pasienter med akutt pankreatitt en høy rate og truer direkte helsen til pasientene. Akutt pankreatitt har mange farlige variabler, der akutt nekrotiserende pankreatitt er den mest bekymringsfulle. Så er akutt nekrotiserende pankreatitt helbredelig og hva er den spesifikke behandlingsmetoden?

Hvor mye koster vippeextensions? Er det trygt og notatene å vite

Hvor mye koster vippeextensions? Er det trygt og notatene å vite

Øyelokkinjeksjon er en av de mest populære og elskede skjønnhetsbehandlingene de siste årene. Takket være denne metoden blir øynene lysere og større, noe som bidrar til å forbedre den generelle skjønnheten i ansiktet. Så hvor mye koster vippeextensions? Er det trygt eller ikke?

5 år gamle barn har problemer med å sove hvorfor?

5 år gamle barn har problemer med å sove hvorfor?

Søvnvansker hos et 5 år gammelt barn påvirker utviklingen til små barn. Vanligvis bør vi finne ut årsakene til miljøet, fysisk tilstand, mangel på stoffer, og deretter iverksette tiltak for å forbedre.

Review corner: Hva slags babymassasjeolje er bra i dag?

Review corner: Hva slags babymassasjeolje er bra i dag?

Regelmessig bruk av massasjeolje for babyer bidrar til å stimulere nervesystemets aktivitet, fremme utvikling. La oss se en gjennomgang av de sikreste babymassasjeoljene i dag.

Kan en kone med gynekologisk betennelse gi det videre til mannen sin?

Kan en kone med gynekologisk betennelse gi det videre til mannen sin?

Gynekologisk betennelse er en vanlig tilstand hos kvinner, spesielt de som har hatt sex. Så, kan en kone med gynekologisk betennelse gi det videre til mannen sin?

Hvor lenge lever barn med hydrocephalus? Årsaker, symptomer og behandling

Hvor lenge lever barn med hydrocephalus? Årsaker, symptomer og behandling

Hydrocephalus er en av de komplekse nevrologiske sykdommene hos barn. Hvis sykdommen ikke blir diagnostisert og behandlet i tide, vil den forårsake mange alvorlige komplikasjoner som påvirker helsen og utviklingen til barn. La oss finne ut hvor lenge barn med hydrocephalus lever gjennom artikkelen nedenfor!