Ansiktslammelse er en sykdom som alle kan lide av i dag på grunn av mange forskjellige årsaker. Å skille sentral ansiktslammelse fra perifer ansiktslammelse nøyaktig vil hjelpe behandlingsprosessen. Så hvordan kan dette skillet gjøres? Følg med på artikkelen nedenfor.
For ikke-spesialister er det ganske vanskelig å skille sentral ansiktslammelse fra perifer ansiktslammelse. Gjennom denne artikkelen kan du imidlertid forstå noe av denne informasjonen.
Sammenligningstabell for sentral ansiktslammelse og perifer ansiktslammelse
Du kan basere på egenskapene nedenfor for å kunne skille nøyaktig. Hva er tilfellet med sentral ansiktslammelse og hvor er den perifere ansiktslammelsen ?
Funksjoner av sykdommen
|
Sentral ansiktslammelse
|
Perifer ansiktslammelse
|
Grunnen til
|
Cerebrovaskulær ulykke, hjerneabscess, hjernesvulst,...
|
Forkjølelse, infeksjon, øresykdom, traumer, benbrudd, kompresjonssvulst...
|
Plassering av hjerneskade
|
På multiplikatoren
|
Fra multiplikasjon og ned
|
Lammelsesstilling
|
Lammelse av nedre 1/4 av ansiktet
|
Halv ansiktslammelse
|
Charles Bell-skilt
|
Negativ
|
Positivt
|
Souque-skilt
|
Negativ
|
Positivt
|
Pannen rynker på siden av lammelser
|
Normal
|
Bleknet eller borte
|
Hemiplegi
|
Ofte ledsaget av ipsilateral hemiparese
|
Kan være ledsaget av kontralateral hemiparese
|
Progresjon og prognose
|
Kan kurere eller etterlate følgetilstander, men forårsaker ikke muskelspasmer i den lammede siden av ansiktet.
|
Kan leges eller etterlate følgetilstander. I alvorlige tilfeller kan muskelspasmer oppstå i den lammede siden av ansiktet, som trekker den til den friske siden, og forårsaker permanent ansiktslammelse.
|
Nøyaktig å skille mellom sentral og perifer ansiktslammelse vil i stor grad hjelpe i behandlingen
Den enkleste måten å skille mellom perifer og sentral ansiktslammelse er hvis den ene siden av ansiktet er avviket, leppene er tykkere, øynene kan ikke lukkes, munnen kan ikke spille fløyte, kan ikke blåse ild, den laterale neserillen er mer anspent, da er det perifer ansiktslammelse. Sentral ansiktslammelse vil ikke ha de ovennevnte tegnene.
Kliniske symptomer på sentral ansiktslammelse
Symptom
Pasienter med sentral ansiktslammelse (skade fra hjernebarken til fremre kranialnerve 7 - cortical nucleus area) vil ha følgende kliniske manifestasjoner:
- Det paraplegiske området opptar bare den nedre fjerdedelen av ansiktet, uten Charles eller Bell-tegn.
- Spytt, rifter, hørsel og følelse i den fremre tredjedelen av tungen er normalt. Årsaken er at nerve 7 ligger i øvre halvdel av kjernen og innerveres av begge hjernehalvdelene.
Grunnen til
Sentral ansiktslammelse er ifølge studier forårsaket av skade på hjernehalvdelene. Den 7. nervemotorkjernen har 2 deler: Den øvre delen er ansvarlig for å drive den øvre fjerdedelen av ansiktet på samme side og den innerveres av begge halvkuler. Den nedre delen er ansvarlig for bevegelse for den nedre 1/4-regionen av det ipsilaterale ansiktet, som er dominert av bare en halvkule på motsatt side.
Derfor, når det er skade på den ene hjernehalvdelen, mister bare den nedre halvdelen av den kontralaterale 7. nervemotorkjernen sin nervefordeling. Den åpenbare manifestasjonen er lammelse av den nedre fjerdedelen av ansiktet på den kontralaterale siden. Sentral ansiktslammelse er usannsynlig å utvikle seg til spastisk lammelse og oppstår vanligvis på ipsilateral hemiparese.
Sentral ansiktslammelse er forårsaket av 2 hovedgrupper av årsaker
Gjennom nåværende spesialisert forskning er det to hovedgrupper av årsaker til sentral ansiktslammelse:
- Patologi: Hjernesvulst, hjerneslag , hjerneabscess
- Traumer: Traumatisk hjerneskade forårsaker hematom i hjernen, hjernekontusjon.
Lokalisering av skaden
Patologiske lesjoner i hjernebarken og i cortex - 7. nervekjerne forårsaker lammelser på samme side med hemiplegi og motsatt av den skadede siden:
- Lammelse av en fjerdedel av undersiden på motsatt side av lesjonen.
- Sentral hemiplegi i området motsatt av lesjonen og på samme side som siden av ansiktet.
Kliniske symptomer på perifer ansiktslammelse
Symptom
Når man ser på en pasient med perifer ansiktslammelse normalt: Ansiktsmusklene trekkes til den friske siden, kjernene trekkes til den friske siden, og de to sidene av ansiktet er asymmetriske. Tap av rynker i pannen og rynker i øyekrokene, siden av ansiktet er lammet og øyenbrynene er litt hengende, nesefoldene er uklare, kinnene er litt hengende, ørene kan senkes, hjørnene på munnen henger.
I langtidsstadiet av sykdommen er det mange tilfeller når ansiktet fortsatt er balansert når det ikke beveger seg, bare når bevegelsen oppdages fordi musklene på den lamme siden er stive.
Perifer ansiktslammelse gjenkjennes lett når ansiktsmusklene er i bevegelse
Kliniske symptomer på pasienter med perifer ansiktslammelse gjenkjennes lettest ved bevegelse av ansiktsmuskler: Øyne og ansikt er klart uforholdsmessige.
Forekomst av tegn: Charles - Bell tegn, neger tegn, Pierre Marie - Foix tegn, tegn som ligner på Millard - Gubler syndrom eller inferior pons Foville syndrom.
Grunnen til
Perifer ansiktsparese, også kjent som Bells ansiktsparese, er forårsaket av en betennelse i ansiktsnerven eller en plutselig forkjølelse. Dette er den vanligste årsaken og forekommer ofte hos pasienter med perifer ansiktslammelse. De fleste pasienter med denne typen ansiktslammelser blir fullstendig friske på omtrent 6 måneder.
I tillegg er det mange andre årsaker til denne tilstanden som: CNS fibrom , cerebrovaskulær ulykke, komplikasjoner av traumatisk hjerneskade i tinningregionen, hjerneslag eller muligens på grunn av hyppig mellomørebetennelse, definitiv behandling.
Lokalisering av skaden
- Skade på 7. kranialnervekjerne.
- Skade på 7. kranialnerve ved cerebellar pons.
- Skade på 7. kranialnerve i hjernehinnene.
- Skade på nerven i det syvende segmentet i det steinete beinet.
Ovenfor er punktene som kan hjelpe deg å skille mellom sentral ansiktslammelse og perifer ansiktslammelse. For å behandle sykdommen effektivt, bør du ikke være subjektiv når du ser at kroppen din har unormale tegn. Det er nødvendig å gjennomføre en umiddelbar undersøkelse og trening under veiledning av en spesialist.