Submandibulære adenomer, enten ondartede eller godartede, kan føre til mange potensielt farlige helserisikoer, så kirurgisk fjerning av svulsten er avgjørende. Så spesifikt, hvordan vil den submandibulære spyttkjerteloperasjonen se ut?
Submandibulær spyttkjerteltumorkirurgi, også kjent som submandibulær melanomkirurgi, er indisert for behandling av ondartede svulster under kjeven. Hva er egentlig denne typen operasjon? Finn ut mer gjennom artikkelen nedenfor.
Submandibulær malign neoplasma
Kirurgi for submandibulære spyttkjertelsvulster, også kjent som submandibulær melanomkirurgi
Submandibulære adenomer eller maligniteter i spyttkjertelen er sjeldne og unormale vekster i spyttkjertlene. Den anatomiske plasseringen er spyttkjertelen som ligger på baksiden av munnhulen og har rollen som å produsere spytt for å hjelpe kroppen med å fordøye maten. Svulster under kjeven kan være godartede eller ondartede. Svulster lokalisert i hovedkjertelen er nesten 80 % godartede, mens i resten vil 80 % være ondartede.
Kirurgisk metode for submandibulær spyttkjerteltumor
Submandibulære adenomer kan kureres når svulsten blir funnet og fjernet før den metastaserer og sprer seg. Den submandibulære spyttkjertelsvulstoperasjonsmetoden utføres ved å lage et snitt for å fjerne svulsten for å forhindre metastasering til andre organer. Kirurgisk reseksjon tar sikte på å fullstendig fjerne både spyttkjertelen og det berørte området. Denne kirurgiske metoden er veldig lett å gi farlige komplikasjoner hvis viktige nerver i tungen og ansiktet fjernes.
Indikasjoner for kirurgi i følgende tilfeller:
- Det er ondartede svulster under kjeven.
- Godartede submandibulære svulster er store eller multifokale.
- Kronisk submandibulær kjertelbetennelse, fibrose har blitt behandlet medisinsk, men har ikke respondert på behandlingen.
Kirurgi er kontraindisert i følgende tilfeller:
- Den submandibulære svulsten er utbredt og kan ikke reseksjoneres eller dissekeres fullstendig, med fjernmetastaser.
- Pasienter er underernærte , gamle og svake, lider av systemiske sykdommer som diabetes , kardiovaskulære og luftveissykdommer, ... Det er ingen indikasjon for endotrakeal anestesi, risikoen for snittet kan ikke helbredes.
Reseksjon av submandibulær kjertel malignitet
Tumorer må fjernes før de metastaserer og sprer seg
Kirurgisk kuretasje av den submandibulære regionen til en masse etter passende onkologiske prinsipper bør utføres når den submandibulære maligniteten har invadert eller forstyrret kjertelbarken. Eksisjon av tilstøtende nerver og muskler kan være nødvendig om nødvendig, for eksempel underkjevegrenene til ansiktsnerven, biceps, scapula eller subunguale muskler.
Når den submandibulære kjertelmaligniteten med metastatisk lymfeknute er klinisk identifisert, er en radikal cervikal lymfadenektomi indisert. Hvis disse svulstene kun er minimalt invasive, trenger pasienten bare å fjerne de cervikale lymfeknutene for å bevare IX-nerven. I tilfelle ingen palpable lymfeknuter i nakken vil være indisert elektiv halslymfadenektomi dersom den submandibulære maligne svulsten er stor i størrelse og har høy histologisk grad.
Submandibulære maligniteter kan invadere kjevebenet eller munnbunnen hos pasienter med avansert submandibulært karsinom, og det er vanskelig å skille mellom maligniteter som oppstår fra munnbunnen eller fra kjertelen klinisk sublingualt. I disse tilfellene er det vanligvis nødvendig med fullstendig reseksjon av den submandibulære kjertelen med et segment av underkjeveben og rekonstruksjon med en vaskulær muskuloskeletal klaff.
Etter reseksjon av submandibulært adenom
Etter operasjonen kan pasienten oppleve noen komplikasjoner
Etter operasjon for å fjerne submandibulære adenomer, kan pasienter oppleve noen komplikasjoner fra milde til ganske alvorlige. Her er komplikasjonene som pasienter kan støte på og hvordan de skal håndteres for å beskytte sin egen helse.
- Kraftig blødning: På grunn av ukontrollert ansiktsarterie og ansiktsarterieskade vil det oppstå kraftige blødninger. Derfor er kontroll av denne arterien viktig, spesielt den delen av arterien som er proksimal til dens separasjon fra den eksterne halspulsåren på grunn av det sterke arterielle trykket der.
- Lammelse av underkjevens nervegren av nerve VII: For å overvinne midlertidig lammelse kan pasienten bruke antibiotika og betennelsesdempende legemidler for gradvis å bli frisk. Hvis nerven er fullstendig kuttet, kan en autolog nervetransplantasjon utføres.
- Lekkasje fra munnhulen: Dette er en sjelden komplikasjon etter kirurgisk fjerning av submandibulært melanom, vanligvis bare i tilfeller av submandibulært melanom i sent stadium som invaderer munnbunnen etter fullstendig fjerning av kjertelen. under kjeven sammen med et segment av munnhulen. kjeveben. Pasienten trenger lokal omsorg og antibiotika og betennelsesdempende legemidler i dette tilfellet. I tilfeller hvor fistelen ikke gror, vil kirurgisk fjerning av fistelen være nødvendig.
- Hud - muskel - benklaff nekrose: Fjerning av nekrotisk vev og lokal pleie, ved bruk av antibiotika og betennelsesdempende legemidler for pasienter. Etter en periode, når snittet er rent, vokser granulasjonsvevet godt, operasjon kan indikeres med en annen klaff.
Ovenfor er litt informasjon om submandibulær spyttkjertel-tumorkirurgi Blogg aFamilyToday oppsummerer for leserne. Håper du har fått nyttig informasjon for å ta godt vare på helsen din og familien din.