Instruksjoner for riktig munnpleie for kreftpasienter under behandling

Mange kreftbehandlinger har bivirkninger som påvirker pasientens munn, tenner og spyttkjertler. Disse bivirkningene kan gjøre det vanskelig å spise, snakke, tygge eller svelge.

Risikoen for forekomst og bivirkninger av oral kreftbehandling kan reduseres  med riktig munnpleie.

Vanlige tann- og munnforandringer/bivirkninger

Orale symptomer eller bivirkninger fra kreft eller kreftbehandling kan omfatte:

• Tørr i munnen;
• tykt spytt;
• Endre smaken;
• Munnsår eller munnsår;
• Tannråte ;
• Vanskeligheter med å svelge;
• Vansker med å tygge eller åpne munnen;
• Infeksjon;
• Beinsykdommer;
• Betennelse eller smerte i slimhinnen i munnen og tungen.

Mange bivirkninger går over kort tid etter avsluttet behandling, men noen kan vare lenge, til og med permanent.

Munntørrhet er en bivirkning av kreftbehandling

Forebygging av endringer/bivirkninger i tenner eller munn

Pasienter med god munnhelse før behandling har lavere risiko for uønskede orale effekter/effekter. Derfor er det viktig å oppsøke tannlegen din minst 4 uker før du starter kreftbehandling.

Under disse besøkene kan tannlegen eller munnhelsepersonell:

• Behandle tannråte, hakkede tenner eller andre orale infeksjoner.
• Pass på at protesen sitter godt og ikke forårsaker irritasjon i munnen.
• Fjern tannkrokene slik at de ikke irriterer kinnene og tungen.

Be tannlegen din dele dine munnhelsedetaljer med onkologen din. På denne måten kan begge legene samarbeide for å planlegge behandlingen.

Generelt bør du vente minst 2 uker på tilheling etter en tannprosedyre før du starter kreftbehandling. Du bør også diskutere med tannlegen din eller et annet medlem av omsorgsteamet eventuelle orale problemer som bør rapporteres umiddelbart. Hvis du har startet kreftbehandling uten å oppsøke tannlege, oppsøk tannlegen din så snart som mulig.

Regelmessig kommunikasjon med omsorgsteamet er viktig for å forhindre orale bivirkninger. Under behandlingen kan følgende tips bidra til å forbedre munnhelsen din og forhindre bivirkninger:

• Børst tennene forsiktig to ganger om dagen og bruk tanntråd regelmessig. Prøv å bløtlegge en ekstra myk tannbørste i varmt vann for å myke busten før du børster. Prøv å bruke en myk tannbørste i barnestørrelse hvis den vanlige tannbørsten din er for klumpete eller ukomfortabel. Legen din kan også gi deg ytterligere instruksjoner for å redusere risikoen for blødning og infeksjon. Spør også tannlegen din om bruk av fluorgel eller munnvann.

Børst tennene forsiktig to ganger om dagen og bruk tanntråd regelmessig

• Unngå å drikke alkohol og spise mat som er for hard eller for smakfull. Spis myk og kjedelig mat. Mat som er for varm, kald, krydret, syrlig eller sprø kan være irriterende for munnen. Overvåk sukkerinntaket. Bakterier i munnen bruker sukker til å vokse, og denne prosessen produserer syrer som forårsaker tannråte.
• Forbedre beinhelsen. Å få i seg nok vitamin D og kalsium hver dag bidrar til å holde kjevebenet og tennene sunne. Meieriprodukter er gode kilder til kalsium og vitamin D (hvis tilskudd). Andre matalternativer kan være fruktjuice og frokostblandinger beriket med kalsium og vitamin D. Snakk med legen din før du tar noen kosttilskudd/funksjonell mat.

Håndtering og behandling av bivirkninger/endringer i tenner og munn

Hvis du opplever bivirkninger/endringer i munnen, fortell legen din, sykepleieren, tannlegen eller andre medlemmer av pleieteamet ditt umiddelbart. Å redusere bivirkninger er en viktig del av kreftbehandling og behandling. Dette kalles symptomkontroll, palliativ behandling eller palliativ behandling.

Legen din vil gi spesifikke behandlingsanbefalinger basert på symptomene dine. Noen vanlige behandlinger for bivirkninger/endringer i tenner og munn:

• Å bruke et munnvann som inneholder bordsalt og natron kan hjelpe til med å behandle munnsår. Men hvis du tar medisiner for høyt blodtrykk, må du kanskje unngå munnvann som inneholder salt. Det er mange foreskrevet munnvann som kan lindre såre munnsår.

Å bruke et munnvann som inneholder bordsalt og natron kan bidra til å behandle en sår munn

• Smertestillende midler, inkludert narkotika, kan også brukes til å behandle munnsår. Legemidlet kan plasseres direkte på såret, tas oralt eller gis intravenøst.
• Antibiotika, antivirale midler og/eller soppdrepende midler brukes til å behandle infeksjonen.
• Drikkevann og sukkerfrie drikker kan bidra til å kontrollere munntørrhet. Å suge på isbiter kan også hjelpe. Unngå matvarer som forårsaker munntørrhet, som brus, juice, tobakk, tyggetobakk og alkohol.
• Medisiner som stimulerer spyttproduksjonen kan bidra til å forhindre eller minimere munntørrhet. I tillegg kan aktuelle geler eller andre medisiner bidra til å lindre munntørrhet forårsaket av strålebehandling til hode- og nakkeområdet.