Hepatisk encefalopati: Årsaker, symptomer og behandlingsmetoder

Hepatisk encefalopati oppstår når leveren ikke klarer å fjerne alle giftstoffer fra kroppen, noe som fører til tap av hjernefunksjon. Hvis ikke rettidig intervensjonstiltak kan dette syndromet gi alvorlige konsekvenser senere til og med føre til døden.

Hepatisk encefalopati er et veldig farlig syndrom, men for tiden er det mange som ikke forstår det. Bli med på aFamilyToday-bloggen for å lære om hepatisk encefalopati samt dens årsaker og behandlingsmetoder i artikkelen nedenfor.

Begrepet hepatisk encefalopati

Hepatisk encefalopati, ofte kjent som hepatisk koma, er en tilstand der pasienter mister hjernefunksjonen på grunn av leverens manglende evne til å fjerne alle giftstoffer fra blodet. Hepatisk encefalopati er en advarsel om svært alvorlig leversvikt og terapeutisk intervensjon er ekstremt nødvendig på dette tidspunktet.

Hepatisk encefalopati kan forårsake atferdsendringer, påvirke mental helse og forårsake alvorlig leversvikt på grunn av akkumulering av store mengder ammoniakk i blodet og hjernen. Ammoniakk er kjent for å være et stoff som stammer fra bakterier i mage og tarm. I henhold til den normale metabolske syklusen vil ammoniakk metaboliseres av leveren og elimineres fra kroppen. For pasienter med hepatisk encefalopati fungerer ikke leveren som den skal, noe som fører til en stor mengde ammoniakk i blodet og flytter til hjernen, noe som påvirker funksjonene til dette organet. 

Hepatisk encefalopati er en komplikasjon til alvorlig skrumplever med svært dårlig prognose (ca. 90-95 % dødelighet). Den spesifikke prognosen for sykdommen er også basert på gunstige forhold som forårsaker leverkoma og cirrhose. 

Hepatisk encefalopati: Årsaker, symptomer og behandlingsmetoder Hepatisk encefalopati har svært dårlig prognose og høy dødelighet

Noen predisponerende faktorer som øker sannsynligheten for leverkoma kan omfatte: 

  • Kroppen er alvorlig dehydrert.
  • Tilsett for mye protein.
  • Gastrointestinal blødning.
  • Infeksjon.
  • Sykdommer i nyrene.
  • Redusert oksygen i blodet.
  • Pasienter som bruker visse legemidler som deprimerer sentralnervesystemet (barbiturater, benzodiazepiner, beroligende midler, etc.)
  • Spesielt personer med skrumplever har 50 ganger større sannsynlighet for å ha hepatisk encefalopati enn befolkningen generelt.

Årsaker til hepatisk encefalopati

Årsaker til hepatisk encefalopati er vanligvis delt inn i to kategorier: endogene årsaker og eksogene årsaker.

Endogene årsaker kan omfatte: 

  • Viral hepatitt ( hepatitt B , hepatitt C, autoimmun hepatitt, Reyes syndrom ødelegger leverceller...)
  • Leveren er alvorlig skadet i struktur og påvirker grunnleggende funksjoner (leverkreft, giftig hepatitt, cirrhose i sluttstadiet ...)
  • Alvorlig leversvikt.

Noen eksogene årsaker til hepatisk encefalopati stammer fra følgende effekter:

  • Pasienter tar for mye protein og protein inn i kroppen i lang tid.
  • Alvorlig gastrointestinal blødning.
  • Alkoholforgiftning. 
  • Skrumplever.
  • Pasienten bruker noen beroligende effekter som sovemedisiner , antihypertensiva, etc.
  • Infeksjoner i mange forskjellige deler.
  • Overbruk av ascites prosedyre fører til dårlig blodsirkulasjon til leveren.

Hepatisk encefalopati: Årsaker, symptomer og behandlingsmetoder Leversykdommer er den viktigste årsaken til hepatisk encefalopati

Vanlige symptomer på hepatisk encefalopati

Når pasienter først er infisert med leverencefalopati, vil pasienter oppleve alvorlige symptomer som varierer avhengig av årsak og omfang av leverskade. Milde symptomer inkluderer: Bevegelsesvansker, nedsatt hukommelse, hyppig tap av konsentrasjon, psykofysiologiske endringer, dårlig ånde... Noen av de mer alvorlige symptomene som ofte sees ved hepatisk hjernesyndrom er nevnt.I mange studier som: sløvhet, langsom bevegelse, problemer med kommunikasjon, angst og rastløshet, alvorlig hukommelsessvikt, sinnet blir mindre klart, spesielt pasienten er også sannsynlig å ha anfall svært farlige rykk.

Diagnostiske metoder 

For å diagnostisere hepatisk encefalopati trenger leger en kombinasjon av sykehistorie, kliniske symptomer og nødvendige tester. Under klinisk undersøkelse bør noen karakteristika noteres som: Kognitive forstyrrelser (manglende klarhet, dyp koma, etc.), leverlukt, økte reflekser, økt muskeltonus og til og med tegn på anfallssymptomer

I tillegg til kliniske symptomer, brukes noen grunnleggende laboratorietester også for diagnostisering av hepatisk encefalopati. 

Blodprøver

Noen hematologiske tester som fullstendig blodcelleanalyse, se etter unormaliteter i antall og morfologi av røde blodceller, hvite blodceller og blodplater. Spesielt med en reduksjon i antall røde blodlegemer kan være et varseltegn på anemi som fører til vevshypoksi.

I tillegg kan noen biokjemiske tester også utføres for å måle nivåene av natrium, kalium og ammoniakk i blodet. Hvis det er for høyt, kan det være et tegn på alvorlig leversvikt.

Hepatisk encefalopati: Årsaker, symptomer og behandlingsmetoder Blodprøve er en viktig indikator ved diagnostisering av hepatisk encefalopati

Bildeanalyse

Ved hjelp av bildediagnostikk vil leger lett gjenkjenne unormalitetene som skjer i hjernen din. De vanligste testene inkluderer computertomografi, kjernemagnetisk resonansavbildning og elektroencefalogram.

Hepatisk encefalopati: Årsaker, symptomer og behandlingsmetoder

EEG som et hjelpemiddel ved diagnostisering av hepatisk encefalopati

Leverfunksjonstest

En svært vanlig test bestilt av leger for diagnostisering av hepatisk encefalopati er en leverfunksjonstest. I denne testen blir pasientene målt aktiviteten til leverenzymer som GOT, GGT, GPT... Hvis leverfunksjonen er nedsatt eller leverceller skades i varierende grad, vil aktiviteten til leverenzymer øke. 

Behandling av hepatisk encefalopati

Valget av en effektiv behandling avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden av sykdommen og årsaksfaktorene til sykdommen.

I tilfelle årsaken er for mye protein, er det viktigste å være oppmerksom på en redusert proteindiett. I noen tilfeller vil leger bygge en diett som er tilstrekkelig, men som ikke gjør sykdommen din verre. Noen matvarer rike på protein bør unngås: Rødt kjøtt, fjærfe, reker, fisk, egg, krabbe...

I tillegg kan du også bruke noen medikamenter som bidrar til å redusere absorpsjonshastigheten av skadelige stoffer i blodet som ammoniakk. De to mest foreskrevne legemidlene i dag er metronidazol (et antibiotikum) og det syntetiske sukkeret laktulose. Hovedbruken deres er å erstatte leveren, som er ansvarlig for å diffundere ammoniakk inn i blodet, og deretter omdanne den til NH4 og skilles ut gjennom avføring. I tillegg støtter stoffet også ødeleggelsen av tarmbakterier som produserer ammoniakk. 

I tilfeller hvor pasienten har alvorlige symptomer, levercellene blir nesten fullstendig ødelagt og mister sin funksjon, kan leger også utføre en levertransplantasjonsprosedyre. Denne prosedyren medfører imidlertid også mange risikoer og krever at pasienten oppfyller de nødvendige betingelsene for å kunne fortsette.

Hepatisk encefalopati er en ekstremt farlig komplikasjon med høy dødelighetsprognose. Forhåpentligvis med informasjonen artikkelen gir, kan leserne innse viktigheten av å bygge en sunn livsstil. Ønsker deg og din familie god helse. Følg aFamilyToday-bloggen for å oppdatere nyttig helseinformasjon snart.


Leave a Comment

Hva er hypertonisk saltvann? Medisinske anvendelser av hypertoniske salter

Hva er hypertonisk saltvann? Medisinske anvendelser av hypertoniske salter

Oppdag hypertonisk saltvann - en effektiv løsning med over 0,9% saltkonsentrasjon for luftveishelse. Lær om nyeste medisinske bruksområder, optimal bruk og hvordan det skiller seg fra fysiologisk saltvann.

Tabell med ideell høyde og vekt for både menn og kvinner

Tabell med ideell høyde og vekt for både menn og kvinner

Oppdag den nyeste ideelle vekten og høyden for din aldersgruppe med vår oppdaterte 2024-tabell. Inkluderer BMI-beregner og helseråd.

Hva er kronisk sykdom? Vanlige kroniske sykdommer

Hva er kronisk sykdom? Vanlige kroniske sykdommer

En kronisk sykdom varer mer enn 1 år og krever kontinuerlig behandling. Oppdag de vanligste kroniske sykdommene som <strong>hjerteproblemer</strong>, diabetes og kreft, og lær effektive håndteringsstrategier.

4 nyttige bruksområder for fysiologisk saltvann

4 nyttige bruksområder for fysiologisk saltvann

Oppdag de nyeste bruksområdene for fysiologisk saltvann til sår hals, øyevask og hudpleie. Lær hvordan 0,9% NaCl-løsning kan forbedre din daglige helserutine.

Hva er en genmutasjon og hvilke typer genmutasjoner er det?

Hva er en genmutasjon og hvilke typer genmutasjoner er det?

Oppdag de nyeste typene genmutasjoner og hvordan de påvirker helsen. Lær om CRISPR-teknologi og metoder for å holde seg frisk med genetisk kunnskap.

Hva er Bactrim? Hva du trenger å vite når du bruker Bactrim

Hva er Bactrim? Hva du trenger å vite når du bruker Bactrim

Oppdatert guide om Bactrim - et kraftig antibiotikum mot infeksjoner. Lær om nyeste anbefalinger, sikker bruk og viktige forholdsregler for optimal behandling.

Hvor mange slag per minutt er normal hjertefrekvens?

Hvor mange slag per minutt er normal hjertefrekvens?

Normal hjertefrekvens varierer med alder og aktivitet. Oppdag den optimale pulsen din med vår 2024-guide. Lær hvordan <strong>hjertefrekvens</strong> påvirker helsen og få ekspertverktøy for bedre hjertehelse.

Hvor ligger galleblæren? Vanlige galleblæresykdommer og tegn

Hvor ligger galleblæren? Vanlige galleblæresykdommer og tegn

Oppdag hvor galleblæren ligger og lær om de nyeste behandlingsmetodene for gallestein og andre galleblæresykdommer. Få viktige tips for forebygging og tidlig gjenkjenning av symptomer.

Er lymfeknuter i nakken farlige? Hvordan behandle lymfeknuter i nakken?

Er lymfeknuter i nakken farlige? Hvordan behandle lymfeknuter i nakken?

Lær om de nyeste metodene for å håndtere hovne lymfeknuter i nakken. Oppdag når det kan være fare for kreft, og hvordan <strong>behandle lymfeknuter</strong> effektivt med ekspertanbefalinger.

Hvorfor er lilletåen hoven og smertefull? Hvordan er behandlingen?

Hvorfor er lilletåen hoven og smertefull? Hvordan er behandlingen?

Oppdag årsakene til hoven og smertefull lilletå, inkludert gikt og leddgikt. Lær effektive behandlingsmetoder og nye forebyggende tiltak for bedre fothelse.