Utfør en pterygium kirurgisk prosedyre for å fjerne pterygium og rekonstruere en normal øyeepletoverflate. Samtidig skal legen også hjelpe pasienten med å minimere tilbakefallet. La oss dykke ned i denne inngrepsprosedyren for å gjøre oss klar før operasjonen.
Utfør en pterygium kirurgisk prosedyre for å fjerne pterygium og rekonstruere en normal øyeepletoverflate. Samtidig skal legen også hjelpe pasienten med å minimere tilbakefallet. La oss dykke ned i denne inngrepsprosedyren for å gjøre oss klar før operasjonen.
Pasienter som kan prosedyren for mortisekirurgi vil være mer forberedt på kirurgi.
Prosessen med mortem kirurgi for pasienter
Når det nye pterygiet utvikler seg, er det ingen symptomer på pterygium eller det påvirker ikke estetikken, pasienten trenger ikke intervensjon. Men hvis det påvirker estetikken eller forårsaker ubehagelige pterygium-symptomer, kan legen din anbefale kirurgi. For tiden blir pasienter ofte brukt to vanlige kirurgiske metoder: autolog mortemektomi, eller påføring av mitomycin C.
Autolog limbal konjunktival mortem graftingprosedyre
Først vil pasienten ha kanten av øyelokket for å eksponere øyeeplet. Legen vil deretter kutte konjunktiva langs begge sider av mortise-kroppen. Merk at det er nødvendig å kutte til den sunne konjunktiva som ligger ved siden av mortise-kroppen.
Så fortsatte legen å skjære over skjærehodet:
- Primær pterygium eller tilbakevendende pterygium med flere konjunktivale strukturer: Klipp 2-3 mm fra kanten.
- Multippel pterygium: Kutt nær hornhulen der hornhinnen er festet for å redde organiseringen av bindehinnen til bukhulen.
Det neste trinnet er å dissekere den fibrovaskulære organisasjonen under mortise conjunctiva. Disseksjonen må utføres på en slik måte at mortise-kroppen må skilles fra inferior rectus muskelkropp. Etter det disseksjon av subconjunctival mortise-kroppen og hele vaskulærmassen, og deretter reseksjon av hele vaskulærvevet.
Legen fortsatte å klemme, kuttet det fibrøse vevet i mortise-kroppen til det var nær riften, og brant for å stoppe blødningen. Etter det, brenn sklera nær kanten for å stoppe blødningen. Vær forsiktig så du ikke brenner sclera for å unngå nekrose.
Den neste kirurgiske prosedyren er pasientens fjerning av hornhinnen. Da må også den delen av tappen som er festet til hornhinnen trimmes med en sirkulær kniv. Sklera nær kanten må trimmes av overflaten, vær oppmerksom på kuttet langs kanten for å få sclera som landemerke, ikke gå for dypt til å forårsake perforering.
Deretter vil kirurgen fjerne den podede konjunktiva fra den øvre margen med et område som tilsvarer området som skal transplanteres, uten å gå glipp av bindehinnen og det øvre kartet. Til slutt sys konjunktivalgraftet med 9-0 sutur. To m på tuppen av transplantatet er nær kanten og 2 m av transplantatet er langt fra kanten (4 m / 4 hjørner).
Suturoperasjonen må sikres slik at transplantatet er nær scleraloverflaten, suturen festes til sclera, og samtidig kobles til pterygium conjunctiva. Sørg for at det konjunktivale epitelet er flatt og ikke sutureres til sclera-overflaten.
Prosedyren for mortise-kirurgi med anti-metabolske legemidler (immunsuppressive legemidler)
Denne metoden er indisert for pasienter med høy risiko for tilbakefall, dobbelt pterygium, residiverende pterygium med utilstrekkelig bindehinne for transplantasjon. Prosessen med mortise- kirurgi på dette tidspunktet utføres på samme måte som fra det første trinnet - trinnet med å fjerne mortise festet til hornhinnen med den sirkulære kniven til den autologe margin-konjunktivaltransplantasjonsmetoden.
Påfølgende trinn inkluderer:
- Plasser gelaspon med størrelsen på det dissekerte scleraområdet (område 2x3 mm), impregnert med anti-konsentrasjonsmedisiner inn i scleraen og disseker mortise-kroppen i 5 minutter. Vær forsiktig så du ikke får stoffet på hornhinnen.
- Fjern gelaspon og skyll øynene med 0,9 % saltvann (20 ml).
- Konjunktivallappen sys til sclera med 9-0 sutur 2mm fra kanten. Kirurgen må passe på å sikre at konjunktiva til mortise-kroppen forblir flat. Samtidig sys de to første stingene lukket med den sunne bindehinnen.
Etter operasjonen vil pasienten få systemisk antibiotika og smertelindring det første døgnet. Samtidig er det nødvendig å bruke antibiotika og medisiner for å fremme arrdannelse i hornhinnen. Kortikosteroider kan tilsettes etter at hornhinnen er fullstendig epitelisert.
Pasienter kan brukes 1 av 2 metoder for autolog mortemektomi, eller påføring av mitomycin C for kirurgi.
Øyepleie etter operasjon
Etter operasjonen må pasienten også være oppmerksom på hvordan man tar vare på øynene. Det første og viktigste er å huske å ta medisinen og bruke øyedråper riktig i henhold til legens anvisninger. Etter det må du notere timeplanen for oppfølgingsbesøk og møte opp i tide.
Hvis du etter operasjonen finner unormale symptomer som smerte, hevelse, plutselig uskarphet osv., må du umiddelbart gå til legen. I daglige aktiviteter kan pasienter spise og drikke normalt, men bør spise mer frukt og grønnsaker, drikke mye vann.
I tillegg, i omtrent 1 måned etter operasjonen, må du absolutt unngå følgende ting:
- Berør øyeområdet, gni øynene kraftig.
- Arbeid hardt, overarbeid.
- Trippelende.
- Ha såpevann i øynene når du dusjer.
- Forurenset miljøstøv.
Etter operasjonen må du unngå å berøre øynene eller gni øynene hardt.
Samtidig bør pasienten huske å avstå fra alkohol, øl og tobakk etter operasjonen. Husk at etter mange prosedyrer er øyet vanligvis veldig svakt. Derfor, hvis du ikke tar hensyn til omsorg og beskyttelse, vil det lett føre til mange komplikasjoner i øynene. For eksempel ubehagelige komplikasjoner: klumpete, bankende, blødninger fra hvite blodlegemer, lysfølsomhet... Eller til og med pasienten er i fare for blindhet.