Magnetic Resonance Imaging (MRI) er en optimal ikke-invasiv metode for å evaluere hjernen. Kontrast som injiseres før eller etter en MR vil bidra til å forbedre klarheten og detaljene til bilder av innsiden av kroppen.
Magnetic resonance imaging (MRI) er den optimale ikke-invasive hjernevurderingsmetoden. Gjennom denne metoden vil legen oppdage og evaluere avvikene i hodeskallen. Vanligvis vil en kranial MR-skanning ikke kreve en kontrastinjeksjon. Men i noen patologier foreskriver radiologen ofte kontrastinjeksjon for å avklare de skadede strukturene.
Krever alle MR-skanninger av hjernen bruk av kontrastmiddel?
Magnetisk resonansavbildning (MRI) for å oppdage og evaluere abnormiteter i hodeskallen
Magnetic resonance imaging (MRI) er den mest optimale ikke-invasive hjernevurderingsmetoden. Takket være de klare og detaljerte bildene kan hele hjernekretsen observeres, slik at legen kan oppdage og evaluere mange sykdommer eller abnormiteter i skallen. De fleste kranial magnetisk resonansundersøkelser krever ikke kontrastinjeksjon. Men noen pasienter med vaskulære abnormiteter, hjernesvulster , encefalitt , meningitt , foreskriver radiologen ofte bildediagnostikk og kontrastinjeksjon. På grunn av disse tilfellene må legen klargjøre lesjonsstrukturen eller evaluere legemiddelkinetikken og perfusjonsstatusen til lesjonen for å få mer informasjon for å diagnostisere sykdommen.
I hvilke tilfeller er det nødvendig å bruke kontrastmidler?
Magnetisk resonansavbildning (MRI) med kontrastinjeksjon for følgende tilfeller:
- Evaluering av anatomiske strukturer: Cerebral vaskulær anatomi, cerebrale vaskulære misdannelser , anatomiske variasjoner, cerebrale aneurismer .
- Evaluering av medikamentforbedring, legemiddelkinetikk i tumorlesjoner som meningeom, kranialnervesvulst, hypofysetumor , Perfusjon hjelper til med å klassifisere i hjernesvulster.
- Evaluering av forsterkning av lesjonen ved encefalitt, meningitt.
Hva er effekten av injeksjon av kontrastmiddel på pasienter?
Kontrastmedisinen som brukes i MR kalles Gadolinium, som er mindre sannsynlig å gi en allergisk reaksjon enn de jodbaserte materialene som brukes til CT og røntgen . I sjeldne tilfeller har en pasient hatt en allergisk reaksjon på kontrastmidlet. Reaksjonene er vanligvis milde og kan lett kontrolleres med medisiner. Alvorlige reaksjoner er svært sjeldne.
Pasienter som gjennomgår MR bør vurderes ved injeksjon av magnetiske kontrastmidler
Nyrefibrose (NSF) er en sjelden komplikasjon hos pasienter med nyresykdom utsatt for kontrastforsterket magnetisk resonanstomografi (MRI). Hos noen pasienter med alvorlig nyresykdom kan et Gadolinium-basert kontrastmiddel holdes tilbake.
Noen bevis tyder på at små mengder gadolinium etter en kontrast MR-skanning kan holdes tilbake i ulike organer i kroppen, inkludert hjernen. Selv om det ikke er noen negative effekter av dette, anbefaler leger at pasienter vurderer MR med flere kontrastmidler.
Bivirkninger av kontrastmidler, inkludert:
- Vanlig mild: Varmefølelse intravenøst fra injeksjonsstedet til halsen og ansiktet, kløe, elveblest, nysing, angst, kvalme, oppkast, smaksforstyrrelser.
- Moderat uvanlig: Det er tegn nevnt ovenfor på et høyere nivå, spesielt oppkast, angst, dyspné, urticaria. Bronkospasme øker kortpustethet, senker blodtrykket.
- Sjeldne alvorlige: Det er tegn beskrevet ovenfor og har vært svært alvorlige, spesielt dyspné, hypotensjon, generaliserte kramper, bronkospasme, forvirring, glottis-ødem. Kardiovaskulær kollaps kan forekomme med lungeødem; arytmi som fører til hjertestans.
- Frekvensen av alvorlige reaksjoner: Omtrent 0,2% av tilfellene med bruk av kontrastmidler, det er tilfeller av død.
Håndtering av uønskede effekter av kontrastmidler
Når du opplever bivirkninger av kontrastmidler, håndter dem på følgende måter:
- Slutt å bruke kontrastmidlet umiddelbart.
- Mild anafylaksi (urticaria, angioødem): Solumedrol 40mg og/eller Dimedrol 10mg intravenøst. Overfør deretter pasienten til akuttmottaket for overvåking og rettidig behandling hvis alvorlig anafylaksi oppstår.
Hvis en pasient har et alvorlig og kritisk tilfelle av anafylaksi, er en adrenalininjeksjon nødvendig. Deretter ble pasienten rehydrert med 0,9 % natriumklorid 1000 - 2000 ml (for voksne) eller 10 - 20 ml/kg (vekt for barn). Etter det, la pasienten ligge på skannerbordet, med hodet lavt, bena høye, hvis pasienten kaster opp, la pasienten ligge på siden.
Kontrast bivirkninger og behandling
Avhengig av pasientens pustevansker, kan følgende tiltak brukes:
- For voksne er oksygen 6 - 10 liter/minutt, og for barn er det 2-4 liter/minutt.
- Hvis glottis ødem, intubasjon, kunstig ventilasjon, trakeostomi.
Ovenfor er svaret på spørsmålet om en MR-undersøkelse krever kontrastinjeksjon . Denne MR-avbildningsmetoden gir optimal ikke-invasiv kranievurdering, kontrastmidlet injisert før eller etter MR vil bidra til å forbedre klarheten og detaljene til bildene inne i kroppen. Fordi kontrastmidlet er trygt for helsen din, kan du være trygg.