Er kronisk mastoiditt med betennelse farlig?

Kronisk inflammatorisk mastoiditt er en av de farlige ØNH-nødsituasjonene. Kronisk mastoiditt kan forårsake mange uforutsigbare komplikasjoner hvis den ikke oppdages og behandles umiddelbart.

Kronisk inflammatorisk mastoiditt er en av de farligste lesjonene av mellomørebetennelse. For på dette tidspunktet er skaden ikke bare i mellomørets slimhinne, men har dypt penetrert mastoidbenet, og kan forårsake intrakranielle komplikasjoner når som helst. Spesielt hvis kronisk mastoiditt er ledsaget av kolesteatom, er risikoen for død svært høy.

Lær om kronisk inflammatorisk mastoiditt

Ved akutt purulent mellomørebetennelse har det inflammatoriske området en tendens til å spre seg inn i striatum og mastoidceller, noe som fører til væskestagnasjon. I noen tilfeller forårsaker veksten av pneumokokkbakterier i den inflammatoriske væsken mastoidinfeksjon og spredning til mastoidcellene, noe som forårsaker betennelse i hele mastoidcellen.

Kronisk mastoid otitis er definert når den inflammatoriske prosessen varer i mer enn 3 måneder med purulent utflod fra øret. Enten akutt eller kronisk mastoiditt er farlig og kan forårsake mange komplikasjoner til hjernen som hjernehinnebetennelse , nervelammelse, hjerneabscess, intrakraniell tromboflebitt, betennelse i bein rundt skallen. 

Kronisk mastoiditt kan forårsake komplikasjoner hvis den behandles feil

Følgelig er kronisk mastoid otitis media en patologisk tilstand som oppstår på grunnlag av kronisk mastoid otitis ledsaget av en episode med superinfeksjon med akutte symptomer, og kan oppstå med mange komplikasjoner under episoden. Dette er en ØNH-nødsituasjon som kan oppstå i alle aldre og er ofte forbundet med kolesteatom.

Diagnostisk metode for kronisk inflammatorisk otitis externa

For å finne det mest hensiktsmessige behandlingsregimet, må pasientene undersøkes og diagnostiseres nøyaktig ved hjelp av følgende vanlige metoder.

Klinisk undersøkelse

Legen kan klinisk utnytte pasienten gjennom de typiske symptomene på kronisk mastoiditt, som:

• Plutselig høy feber på grunn av bakteriell infeksjon.
• Øresmerter, smerten øker intenst og sprer seg til mastoidbenet, og pasienten vil føle hodepine, smerter i tinningene. Disse smertene er vanligvis kjedelig, noen ganger er det en bluss.
• Hørselen er betydelig redusert.
• Svimmelhet, tinnitus .
• Øreutflod øker eller avtar, men stanken er sterkere og tydeligere. Dette er et av varseltegnene på otitis externa med kolesteatom med evnen til å erodere bein som forårsaker svært farlige intrakranielle komplikasjoner.
• Mastoidhuden bak øret er tykk og rød.

Øreendoskopi

Otoskopi viser en bred, taggete, nær skjelettet, polypper i trommehulen eller kolesteatom kan sees. I tillegg er bakveggshuden hovent eller løsnet fra den benete veggen for å delvis dekke trommehinnen. Ører har mye puss med råtten lukt, hvite biter av kolesteatom kan vises.

En blodtellingsprøve er et viktig trinn i klinisk undersøkelse

Annen subklinisk undersøkelse

I tillegg til klinisk undersøkelse og otoskopi for å diagnostisere kronisk mastoiditt med betennelse, kan legen bestille andre laboratorietester som:

• En blodtellingstest hvis antallet hvite blodlegemer er forhøyet, øker frekvensen av polymorfisme.
• Schuller-posisjonsrøntgen viste mastoidtap av celler, uskarpe bilder av beinkonsolidering eller benresorpsjon.
• CT-skanning av tinningbenet for å evaluere mastoidstrukturen og 7. nerve, halvsirkelformet kanal, lateral vene, komponenter i ørehulen...

I noen tilfeller kan personer med kronisk mastoiditt utvikle en hjerneabscess eller annen komplikasjon som involverer hodeskallen. Ved tvil bør pasienten ta en CT-skanning av hjernen med kontrastinjeksjon for å utelukke det. 

Hvor farlig er kronisk mastoiditt?

Kronisk inflammatorisk mastoiditt vedvarer i mer enn 3 måneder med vedvarende symptomer. Sykdommen vil ikke gå over av seg selv, hvis den ikke undersøkes, diagnostiseres og behandles raskt, kan det føre til fremmedlegemer på grunn av at pus bryter ut av mastoidbenet og forårsaker farlige komplikasjoner.

Intrakranielle komplikasjoner av mastoid otitis

Inkludert hjerneskade som hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse, hjerneabscess, subdural abscess, cerebellar abscess... Dette er de farligste komplikasjonene ved mastoid otitis. 

Kronisk mastoiditt venøse komplikasjoner

Ikke bare forårsaker intrakranielle komplikasjoner, mastoiditt påvirker også lateral venetrombose, kavernøs sinus trombose, sepsis ...

Nevrologiske komplikasjoner

Dette er også en av de alvorlige komplikasjonene som er vanskelige å utvinne, pasienten kan ha skade på 7. nerveparese, labyrintitt ... I mild form opplever pasienten at ansiktet er uforholdsmessig og at øyelokkene ikke er lukket. Med alvorlig form er ansiktet fullstendig lammet, pannen rynker, de nasolabiale foldene forsvinner, den midterste kjernen avvikes, munnen er forvrengt til den sunne siden, øynene på den lammede siden lukkes ikke tett.

VII nerveparese er en av de farlige nevrologiske komplikasjonene

Kronisk mastoiditt med ytre komplikasjoner

Noen typiske ekstrinsiske komplikasjoner inkluderer retroauric, temporal, lateral øregang, mastoid extrinsic og mastoid extrinsic.

Kronisk inflammatorisk mastoiditt, hvis den ikke oppdages tidlig og behandles riktig, vil forårsake utstøting og komplikasjoner. For tiden er det to hovedmetoder for behandling. Spesielt er mastektomi for å fjerne eventuelle lesjoner det mest grunnleggende regimet. Dessuten er det nødvendig å kombinere antibiotika og medisinsk behandling etter operasjonen for å oppnå optimal behandlingseffekt.

Gjennom innholdet i denne artikkelen er vi godt klar over faren for kronisk mastoiditt med betennelse, spesielt når kolesteatom er lagt til. Hvis det ikke oppdages tidlig, eller brukes feil, kan det maskere advarselssymptomene på sykdommen mens komplikasjonene fortsatt oppstår stille. Derfor, så snart det er tegn på tvil, gå til legen for diagnose og behandling.