Du har blitt forgiftet med paracetamol hvis du har følgende symptomer:

Medisiner som inneholder virkestoffet paracetamol, som har smertestillende og febernedsettende effekter, er allment tilgjengelige og du kan kjøpe dem på apotek uten resept. Paracetamol kan imidlertid fortsatt gi forgiftning dersom pasienten misbruker selvmedisinering. Så hva er de vanligste symptomene på paracetamolforgiftning? Les artikkelen nedenfor i aFamilyToday-bloggen for å finne ut svaret.

Paracetamol er et smertestillende og febernedsettende middel som er mye brukt uten resept, så frekvensen av paracetamolforgiftning har en tendens til å øke raskt.

Ved overdosering absorberes mesteparten av legemidlet innen 2 timer, maksimal konsentrasjon nås 4 timer etter oral administrering, 90 % av paracetamol metaboliseres i leveren via sulfat- og glukuronidveier, resten metaboliseres Det omdannes til natalyl pbenzokinoneimin (NAPQI) av cytokrom P450-enzymsystemet (hovedsakelig i leveren).

Å ta for mye paracetamol vil overvelde sulfateringsprosessen, noe som fører til at mengden NAPQI øker, noe som fører til levertoksisitet.

Symptomer på paracetamolforgiftning

Symptomer etter stadium

I de tidlige stadiene er tegn på drukkenskap ofte svake, lett oversett eller forvekslet med manifestasjoner av andre sykdommer. Paracetamolforgiftning er delt inn i 4 stadier.

• Fase I, i de første 24 timene etter oral administrering, opplevde pasienten gastrointestinal irritasjon, manifestert som kvalme, oppkast og svette.
• Fase II (dag 23), stoffet skader og ødelegger leverceller, pasienten føler mer tretthet, gulfarging av hud og øyne, magesmerter i leveren (høyre nedre kvadrant), kan redusere mengden urin og urin som er gul eller tyngre er anuri. De fleste pasienter er innlagt på dette stadiet. Hvis den ikke behandles raskt og raskt.
• Stadium III, pasienten utvikler encefalopati, hepatorenalt syndrom, multiorgansvikt og død.
• Stadium IV (fra dag 5 til dag 14). Dette er perioden når pasienten kommer seg, strukturen og funksjonen til leveren går gradvis tilbake til normalen.

Hvis du føler kvalme og brekninger etter å ha tatt paracetamol, bør du være på vakt og legges inn på sykehus for tidlig behandling. Pasientene blir undersøkt og evaluert, tar medisin, måler blodparacetamol, aktivt behandler akutt forgiftning med paracetamol, vasker magen, adsorberer aktivt kull og bruker motgift så raskt som mulig, jo mer effektiv vil behandlingen være.

Spesielt de første 8 timene etter inntak av stoffet er behandlingseffekten svært høy.

Hvis du føler kvalme og oppkast etter å ha tatt paracet, bør du legges inn på sykehus for tidlig behandling

Symptomer i organer

I tillegg til symptomene på svimmelhet, kan paracetamolforgiftning ses gjennom symptomene på organer i kroppen .

Lever: Leveren er det organet som lider mest skade av paracetamol overdose. Hos pasienter med forhøyet GOT- og GPT-skåre, ble leverenzymer også forhøyet i løpet av de første 24 timene etter forgiftning. Etter 3-4 dager vil det være anoreksi, tretthet, svimmelhet osv. Enzymaktiviteten topper seg etter 48-72 timer og normaliserer seg etter 2 uker.

Mage-tarm: Kvalme, oppkast på grunn av irritasjon i mage og tarm. Oppkast kan forekomme så tidlig som 12 til 24 timer. Denne tilstanden indikerer også alvorlig hepatitt, spesielt hos barn.

Bukspyttkjertel: Blodamylasenivået i bukspyttkjertelen øker og når et maksimum etter 2 dager, akutt pankreatitt kan oppstå.

Urologi: Pasienter med hepatitt har en nyresviktrate på 10-25 %. Ved leversvikt er frekvensen av nyresvikt 50 %. Pasienter med hematuri, renal tubulær nekrose, proteinuri.

Luftveier: Pasienter med lungeskade og akutt lungeødem, hypertensjon .

Kardiovaskulær: ST-høyde eller depresjon, T-bølgeinversjon eller for lav, CPK-høyde. Det er histologisk tilstand av subkardial intravaskulær blødning, fettdegenerasjon, fokal nekrose.

Nevrologisk: Svelging av høye doser fører til koma, metabolsk acidose og til og med cerebralt ødem etter 3-4 timer.

I tillegg hadde pasienten også hypoglykemi, hypotermi, kontinuerlig dehydrering, hypokalemi og hyperfosfatemi,...

Konsentrasjonen av amylase i blodet i bukspyttkjertelen øker og når et maksimalt nivå etter 2 dager, akutt pankreatitt kan oppstå.

Hva slags legemidler vil virkestoffet paracetamol være i?

Paracetamol er et veldig populært legemiddel som ikke er reseptbelagt og derfor enkelt kan kjøpes på apotek. Den aktive ingrediensen paracetamol finnes i mange medisiner mot forkjølelse, luftveisinfeksjoner, tannpine, hodepine,... i Vietnam som: Panadol, Efferalgan, Alaxan, Ultracet, Rhumenol, Ameflu,...

Derfor, når du bruker stoffet, må du lese instruksjonene for bruk, sammensetningen av stoffet og doseringen nøye, men det er fortsatt best å følge legens instruksjoner.

Den aktive ingrediensen paracetamol finnes i mange medisiner som Panadol

Metoder for å vurdere graden av paracetamolforgiftning

For å vurdere nivået av akutt forgiftning med paracetamol, vil legen gi pasienten i oppdrag å gjøre toksikologiske tester og rutinetester.

Toksikologisk test

Gjennomfør en kvalitativ test, hvis paracetamol i magesaft eller urin er positiv, betyr det at pasienten har tatt paracetamol. I tillegg skal pasienten ha en kvantitativ paracetamol-blodprøve.

Pasienten skal ha en kvantitativ paracetamol-blodprøve

Testmetode

Bruk høyytelses væskekromatografi. Metoden gir nøyaktige resultater, men krever moderne maskiner og høye menneskelige ressurser. Alternativt kan immunfluorescenspolarisering brukes, noe som er enkelt og gir ganske nøyaktige resultater.

På tide å ta blod

• Ved akutt overdosering: Kontrast bør tas 4-24 timer etter oral administrering, bør ikke tas for tidlig eller for sent fordi det ikke vil gi nøyaktige resultater.
• Ved gjentatt overdose: Drikk når pasienten kommer til sykehuset for å sjekke helsen.

Les resultatene

• Ved akutt overdose: Vanligvis ved bruk av Rumack-Matthew-diagrammet viser den horisontale aksen tiden det tar å ta blod etter å ha drukket, den vertikale aksen viser konsentrasjonen av paracetamol. Diagrammet har 2 linjer, 1 linje representerer risikoen for forgiftning og 1 linje anbefaler behandling.
• Ved gjentatt behandling: Paracetamolkonsentrasjoner over 20 mg/ml er potensielt toksiske og NAC er indisert.

Merk: Alkoholikere, pasienter med glutationmangel og pasienter som bruker Cyp2E1-enzymer har ikke lov til å bruke Rumack-Matthew-skjemaet etter 24 timers testing.

Rutineprøve

Inkludere:

Blod- og urintester: Test for urea, glukose, kreatinin, AST, elektrolytter, ALT, bilirubin, protein, blodalbumin, blodammoniakk, koagulasjon,...

Diagnostisk bildediagnostikk: Ved metoder som elektrokardiogram, abdominal ultralyd, røntgen av thorax.

Andre tester: Avhengig av pasientens tilstand.

Kan leverfunksjonen gjenopprettes?

Hvis pasienten ikke har leversykdom, vil leveren etter toksisitetsbehandling komme seg helt, uten fibrose. Men hvis forgiftning oppstår hos pasienter med underliggende sykdommer som skrumplever, kronisk hepatitt B , C, alkoholisme, underernæring, etc., bør graden av hepatobeskyttelse (antioksidant) vurderes, vil reduseres sammenlignet med leveren til en normal person.

Hos friske individer er det ofte vanskelig å overvinne de alvorlige symptomene på forgiftning med mindre det tas spesielle tiltak som plasmautveksling og levertransplantasjon.

Hvis pasienten ikke har noen leversykdom, etter behandling av toksisitet, vil leveren komme seg fullstendig

Hvis du ikke har mulighet til å gå til legen, bør du lese bruksanvisningen og bruken nøye etter bruksanvisningen. Spesielt for pasienter med leverproblemer, alkoholisme, underernæring, gravide kvinner, etc. bør konsultere lege ved inntak av medisiner som inneholder paracetamol.

Avhengig av nivået er paracetamol kontraindisert hos pasienter med lever- og nyresvikt, alvorlig anemi, overfølsomhet for paracetamol. Ønsker dere alle god helse!