Uzmanieties no anālās fistulas zīdaiņiem

Anālā fistula zīdaiņiem ir problēma, kas satrauc daudzus vecākus. Ja slimība netiek pienācīgi ārstēta, tā var izraisīt daudzas bīstamas komplikācijas, negatīvi ietekmējot bērnu fizisko un garīgo attīstību.

Nākamajā rakstā noskaidrosim anālās fistulas cēloņus un ārstēšanu zīdaiņiem.

Anālās fistulas pārskats jaundzimušajiem

Tūpļa atvere ir gremošanas sistēmas pēdējais orgāns, kas atrodas starp sēžamvietu un vietu, kur izkārnījumi tiek izvadīti no ķermeņa. Anālā fistula ir patoloģisks "tunelis", kas veidojas no anālā kanāla līdz ādai pie tūpļa. Šī fistula var rasties arī no anālā kanāla uz citiem orgāniem, piemēram, maksts vai urīnceļiem .

Anālo fistulu bieži sajauc ar anālo abscesu, jo abiem ir līdzīgi simptomi. Faktiski šīs divas slimības ir divas dažādas anālās sinusa infekcijas stadijas. Kurā anālais abscess ir akūtā stadija, bet anālā fistula ir hroniskā stadija.

Anālās fistulas klasifikācija jaundzimušajiem

Atkarībā no smaguma pakāpes anālās fistulas zīdaiņiem var iedalīt šādās kategorijās:

Pamatojoties uz noplūdes ceļa īpašībām

Pilnīga fistula: fistula, kas iekļūst no anālās ādas iekšpuses uz ārpusi.

Nepilnīga noplūde : šī ir fistulas parādība ar tikai vienu fistulu. Šis caurums var būt tūpļa iekšpusē vai ārpusē.

Sarežģīta fistula (pakava fistula): ir stāvoklis, kad fistula zigzagās daudzos kaktos un spraugās ar daudzām atverēm ādas ārpusē.

Vienkārša noplūde : ir īsa, taisna līnija bez daudziem kaktiem un spraugām, piemēram, sarežģītām noplūdēm.

Pamatojoties uz fistulas stāvokli attiecībā pret anālo sfinkteru

Fistula sfinkterī (sekla fistula)

Ekstrasfinktera fistula (fistula virs sfinktera)

Noplūde caur sfinkteru

Anālās fistulas cēloņi zīdaiņiem

Anālās fistulas jaundzimušajiem var būt dažādi cēloņi. Daudziem bērniem ir anālās fistulas iedzimtu anālo dziedzeru sinusu anomāliju dēļ. Tieši šīs novirzes rada apstākļus fekāliju un svešķermeņu stagnācijai dziedzera iekšienē, izraisot infekciju un anālo abscesu.

Neārstēts abscess plīsīs, veidojot saskarni starp anālo kanālu, abscesa dobumu un ādu. Pēc dažām nedēļām šajā zonā veidosies fistulas ārpus tūpļa vai blakus esošajām zonām.

Turklāt anālo fistulu bērniem var izraisīt arī ilgstošs aizcietējums , sasprindzinājums defekācijas laikā, izraisot plaisas un tūpļa plīsumus. Turklāt dažiem bērniem ir iedzimta tūpļa fistula, fistulai ir sava bez abscesa veidošanās vai pūžņošanās.

Anālās fistulas simptomi zīdaiņiem

Anālās fistulas simptomi zīdaiņiem var būt ļoti dažādi un ietver:

Ādā ap tūpļa atveri parādās pietūkuši, cieti un strutas piepildīti kunkuļi

Tūpļa niezes sajūta

Pastāvīgas anālās sāpes

Ādai ap tūpļa ir dzelteni vai strutas izdalījumi, zivs, nepatīkama smaka, autiņbiksīšu apakšdaļa vienmēr ir netīra

Strutojoši vai asiņaini izkārnījumi

Bieža satraukums un atteikšanās barot

Augsts drudzis infekcijas dēļ

Vai anālā fistula zīdaiņiem ir bīstama?

Ja slimība netiek ārstēta savlaicīgi un pareizi, tā var izraisīt daudzas bīstamas komplikācijas, tostarp:

Plaši izplatīta anālā infekcija

Šī ir visizplatītākā anālās fistulas komplikācija zīdaiņiem. Fistulā būs čūlas, strutas, arī āda ap tūpļa atveri būs pietūkusi, radot bērnam ārkārtīgi neērtu un sāpīgu sajūtu.

Sarežģītu fistulu veidošanās

Neārstētas vai nepilnīgi apstrādātas anālās fistulas var radīt jaunas fistulas. Apvienojot vecās un jaunās fistulas, veidojas multifokāla anālā fistula. Jo īpaši šīm sarežģītajām fistulām ir tendence izplatīties citos ķermeņa orgānos, piemēram, urīnpūslī, taisnajā zarnā un urīnizvadkanālā, padarot ārstēšanu grūtāku un sarežģītāku.

Hroniska anālā fistula

Ilgstoša anālā fistula var kļūt hroniska, bieži atkārtojas un apgrūtina tās galīgo ārstēšanu.

Palielina anālā vēža risku

Fistulu aizaugšana un hronisks iekaisums ir vieni no tūpļa vēža šūnu veidošanās cēloņiem .

Kad vecākiem vajadzētu vest bērnus pie ārsta?

Anālā fistula zīdaiņiem ir bīstama veselības problēma. Tādēļ vecākiem nekavējoties jānogādā bērns uz medicīnas iestādi, ja bērnam ir šādi patoloģiski simptomi:

Augsts drudzis

Sāpes vēderā, kas nepāriet un neliecina par atvieglojumu

Nenormāla zarnu kustība

Apsārtums, pietūkums, asiņošana vai izdalījumi tūpļa tuvumā – taisnajā zarnā

Izkārnījumi ar asinīm, gļotām vai strutas tumši sarkanā vai gaišā krāsā, sajaukti ar šķidrumu, strutas un asinīm

Nepārtraukta vemšana

Anālās fistulas ārstēšana zīdaiņiem

Pirms ārstēšanas ārsts veiks novērošanu un simptomu pārbaudi, lai noteiktu anālās fistulas apmēru. Parasti jaundzimušajiem nav nepieciešami abscesu un primāro anālo fistulu diagnostikas testi. Tādas attēlveidošanas pārbaudes kā fistula, datortomogrāfija iegurņa datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek veikta tikai komplicētas anālās fistulas ar sekundāriem cēloņiem gadījumos.

Atšķirībā no pieaugušajiem anālās fistulas operācija zīdaiņiem ir reti indicēta. Tā vietā terapijas laikā prioritāte tiks piešķirta lokāliem aprūpes pasākumiem, tostarp tūpļa higiēnai un anālajai iegremdēšanai.

Anālais šķīdums parasti ir povidīna jods, kas atšķaidīts siltā ūdenī. Slimiem bērniem ir nepieciešams mērcēt tūpļa atveri pēc katras zarnu kustības un pēc anālās zonas tīrīšanas. Katru reizi iemērciet apmēram 5 minūtes vai ilgāk.

Gadījumā, ja bērnam ir pietūkis abscess un sakrājas strutas, ārsts veiks iegriezumu, lai izvadītu strutas. Pirms griezuma veikšanas bērnam tiks dota vietēja anestēzija. Pēc griezuma vecāki tiks instruēti, kā atdalīt abas brūces malas pēc katras autiņbiksīšu maiņas vai tūpļa tīrīšanas bērnam.

Ja konservatīvā ārstēšana nelīdz, bērnam var būt nepieciešama fistulas operācija.

Kā rūpēties par anālo fistulu jaundzimušajam?

Aprūpe mājās ir ārkārtīgi svarīga anālās fistulas ārstēšanā zīdaiņiem. Laba aprūpe palīdzēs uzlabot atveseļošanās efektivitāti un saīsinās dzīšanas laiku. Tāpēc, ja bērniem ir anālā fistula, vecākiem jāpievērš uzmanība šādiem jautājumiem:

Ārstēšanas laikā un pēc tās nepārtraukti novērojiet bērna izpausmes

Nekavējoties ziņojiet ārstam, ja bērnam rodas tūpļa sāpes, drudzis, zarnu darbības traucējumi, aizcietējums, infekcija... pēc operācijas, lai veiktu savlaicīgu ārstēšanas plānu.

Pareizi notīriet ādu ap anālo atveri un fistulu

Mērcējiet bērna tūpļa atveri vairākas reizes dienā, īpaši pēc katras zarnu kustības

Dodiet bērnam dzert daudz ūdens

Papildinot šķiedrvielas bērniem, lai novērstu aizcietējumus, samazinātu fistulas atkārtošanās risku

Anālā fistula zīdaiņiem ir nopietna veselības problēma. Ja netiek savlaicīgi ārstēts, šis stāvoklis negatīvi ietekmēs bērna fizisko un garīgo attīstību. Tāpēc tēviem un mātēm nevajadzētu būt subjektīviem un jāved bērni uz medicīnas iestādēm, tiklīdz bērnam parādās slimības pazīmes.