Mazginė struma, paprastoji gūžys arba paprasta gūžys yra labai paplitusios ligos pasaulyje ir Vietname. Aukšto dažnio bangų metodas gydant gūžį laikomas nauju metodu, padedančiu greitai gydyti strumą.
Mazginė struma, paprastoji gūžys arba paprasta gūžys yra labai paplitusios ligos pasaulyje ir Vietname. Aukšto dažnio bangų metodas gydant gūžį laikomas nauju metodu, padedančiu greitai gydyti strumą.
Chirurginis strumos operacijos metodas
Atvira operacija, skirta pašalinti mazginį gūžį, buvo palaipsniui tobulinama nuo 1800 m
Mazginė struma, paprastoji gūžys arba paprasta gūžys – labai paplitusi liga pasaulyje ir Vietname. Daugelis epidemiologinių tyrimų rodo, kad mazginio strumos aptikimo dažnis bendruomenėje svyruoja nuo 20% iki 76%, ši liga pasitaiko visuose žemynuose.
Vietname strumos aptikimo dažnis pastaruoju metu išaugo dėl gimdos kaklelio ultragarsinio patikrinimo, kasmet apie 115 000 žmonių ištiria ir gydoma dėl strumos. Dauguma skydliaukės mazgų yra gerybiniai, tik apie 5% yra piktybiniai.
Atvira mazginės gumos šalinimo operacija buvo palaipsniui tobulinama nuo 1800 m., iki šiol tai yra klasikinis metodas, kuris atlieka svarbų vaidmenį gydant strumą, strumą, Greivso strumą. Taikant šį metodą, laparoskopinę tiroidektomiją 1996 m. pirmą kartą atliko Gagner ir kt., ir ji laikoma mažiau invaziniu, estetiškesniu chirurginiu metodu.
Dauguma skydliaukės mazgų yra maži ir gerybiniai, stabilūs ir besimptomiai, todėl juos reikia tik atidžiai stebėti. Skydliaukės slopinimą galima išbandyti su levotiroksinu, kuris mažina TSH – hormono, skatinančio skydliaukės audinio augimą, sekreciją. Tik nedaugeliui pacientų reikia intervencijos, kai yra tokių simptomų kaip vietinis skausmas ar suspaudimo požymiai arba sisteminiai hipertiroidizmo simptomai.
Be to, galima taikyti tradicinę mediciną gydant strumą , tinkamą esant mažoms skydliaukės strumui.
Sužinokite apie aukšto dažnio bangų metodą gydant gūžį
Aukšto dažnio bangų metodas gydant gūžį yra saugus ir efektyvus metodas
Chirurginis skydliaukės mazgelių gydymas taip pat turi tam tikrų problemų, tokių kaip randai po operacijos, hipotirozė ar prieskydinės liaukos liga ir didelis pasikartojimo dažnis, jei skydliaukė paliekama. Chirurgija taip pat turi pavojų, pavyzdžiui, komplikacijų, tokių kaip užkimimas dėl gerklų nervo pažeidimo, kraujagyslių pažeidimas ir kt.
Pagal naują gydymo tendenciją nechirurginės ar minimaliai invazinės intervencijos vis labiau domisi dėl jų efektyvumo, greičio ir pigesnių nei chirurgija. Šios minimalios intervencijos apima perkutaninę etanolio injekciją ir 4 tipų perkutanines termines intervencijas, įskaitant: pjovimą lazeriu, aukšto dažnio radioterapiją gydant gūžį ir didelio intensyvumo fokusuotą ultragarso abliaciją.
Šios intervencijos rodo gerą skydliaukės mazgų gydymo veiksmingumą, pasižymi dideliu saugumu, mažomis sąnaudomis ir mažu komplikacijų dažniu, palyginti su operacija. Radijo dažnio metodas gydant gūžį buvo naudojamas kepenų ląstelių karcinomai gydyti nuo 1990 m. 1998 m. pirmasis radijo dažnio metodo atvejis gydant skydliaukės gūžį buvo Solbiati ir kt. metastazavusių limfmazgių dėl papiliarinio skydliaukės vėžio.
2001 m. Dupuy ir kt. naudojo radijo dažnio abliaciją gydydami gūžį, kad gydytų gerai diferencijuoto skydliaukės vėžio pasikartojimą. Daugybė naujausių tyrimų įrodė, kad radijo dažnio metodas gydant gūžį yra saugus ir efektyvus metodas gydant gerybinius skydliaukės mazgelius.
Skydliaukės „toksiški“ mazgeliai, dar vadinami „karštaisiais“ arba „autonominiais“ mazgeliais, kurie išskiria I 131 perteklių ir yra aiškiai matomi nuskaitymo metu, dažniausiai yra gerybiniai, bet gali sukelti hipertirozę. Šie asmenys vėžiu serga 5–9% atvejų; Skirtingai nuo „šaltų“ branduolių, kurie sudaro apie 95% skydliaukės mazgų, jie nebeveikia ir nesugeria spinduliuotės, todėl nuskaitymuose atrodo kaip defektai, vėžys randamas 15-20 proc.
Ponia Mai Thanh H. (35 m., vidurinės mokyklos mokytoja Tien Giang provincijoje) sakė, kad prieš 5 metus ji atsitiktinai atrado dešiniąją skydliaukės skiltį. Auglio dydis vis didėja, apie 4 cm, didelis navikas sukelia kosmetinį praradimą ir rijimo sunkumą.
Paciento naviko dydis palaipsniui didės, apie 4 cm, didelis navikas sukelia kosmetinį praradimą ir rijimo sunkumą.
M. H lankėsi daugelyje ligoninių ir jai buvo paskirta atvira naviko pašalinimo operacija. Ji labai nerimauja, nes turėdama keloidinius randus, bijo, kad po gydymo ant kaklo liks didelis randas, sukeldamas negražų.
Be to, ji taip pat sužinojo apie komplikacijas po operacijos, kurios gali sukelti užkimimą, balso praradimą ir balso pokyčius, kurie turi įtakos jos mokytojo profesijai.
Po to ji kreipėsi į medikus, konsultavo Medicinos ir farmacijos universiteto, Hošimino medicinos ir farmacijos universiteto Krūtinės ląstos kraujagyslių medicinos katedros gydytojai, atliko radijo dažnio intervenciją gydant gūžį be operacijos. Jai buvo atlikta vietinė anestezija kaklo srityje, o skydliaukės mazgas buvo nustatytas vadovaujant ultragarsu.
Intervencijos metu ji buvo visiškai pabudusi ir kalbėjosi su gydytoju, nejautė skausmo. Pasibaigus gydymui, ji buvo paguldyta į reabilitacijos kambarį ir po 1 valandos išrašyta be antibiotikų ar skausmo malšinimo, kai grįžo namo. Po daugiau nei 1 mėnesio gydymo ji nuėjo pasidaryti echoskopiją ir pakartotinai apžiūrėjo, auglys sumažėjo 60%, lyginant su pradiniu dydžiu.
Radijo dažnio bangų taikymas yra naujas žingsnis gydant skydliaukės navikus. Šis aukšto dažnio bangų metodas gydant gūžį turi daug išskirtinių pranašumų, palyginti su tradicine chirurgija: pacientui nereikia anestezijos, beveik nėra komplikacijų, greitas gydymo laikas ir greitas atsigavimo laikas, maža pasikartojimo tikimybė (apie 5 proc. ).
Dėl šių privalumų radijo dažnio metodas gydant strumą taikomas ne tik gydant gerybinę mazginę gūžę, bet ir gydant atsinaujinusį skydliaukės vėžį limfmazgiuose.