Pacientų, sergančių pūlingu meningitu, priežiūros metodai

Meningitas yra sveikatos būklė, kurią sukelia bakterijos, galinčios gaminti pūlius ir įsiskverbti į smegenų dangalus. Labai svarbu suprasti, kaip prižiūrėti meningitu sergančius pacientus.

Meningitu sergančio paciento priežiūra yra labai svarbi problema. Tai turi įtakos paciento atsigavimo laikui. Taigi, kaip prižiūrėti pacientą, sergantį pūlingu meningitu? Skaitykime žemiau esantį straipsnį!

Kas yra pūlingas meningitas?

Meningitas – tai liga, susijusi su galvos ir nugaros smegenis dengiančių apsauginių membranų infekcija, kurią sukelia bakterijos, kurios patenka į kraują, tada įsiskverbia į smegenų dangalus ir dauginasi smegenų dangaluose ir sukelia ligas. Meningitą sukelia daugybė bakterijų tipų, tokių kaip Haemophilus influenzae b tipo (Hib), pneumokokai, meningokokai, stafilokokai ir gramneigiamos bakterijos. Visų pirma, bakterijos, sukeliančios Hib meningitą, dažniausiai pasitaiko vaikams nuo 2 mėnesių iki 5 metų.

Hib, bakterija, dažniausiai aptinkama mažų vaikų nosyje ir gerklėje, plinta per kvėpavimo takus ir yra linkusi į protrūkius, ypač šalyse, kurios dar neskiepytos nuo Hib. Pažymėtina, kad kai nebuvo vakcinos, kad būtų išvengta ligos, Hib bakterijos sukėlė sunkią pneumoniją ketvirtadaliui vaikų ir beveik pusei meningito atvejų.

Hib bakterijos yra pagrindinė dviejų pavojingų vaikų ligų – pneumonijos ir meningito – priežastis.

Hib bakterijos yra pagrindinė meningito priežastis

Pacientų, sergančių pūlingu meningitu, priežiūros metodai

Atsižvelgdamos į kiekvieno paciento meningito eigą, slaugytojai pirmenybę teiks priežiūros galimybėms, ypač kai pacientas ištiktas šoko ar sunkaus kvėpavimo nepakankamumo.

Tvarkymas, kai sergant meningitu pūlingi traukuliai, rėkimas

Priežiūra ir gydymas, kai pacientams, sergantiems kapsuliniu meningitu, pasireiškia traukuliai ir riksmai:

• Pūlingu meningitu sergantįjį paguldykite į saugią vietą, su lova su sienomis, ramiame kambaryje.
• Pritvirtinkite paciento galūnes dideliu, minkštu dirželiu.
• Kad nesukąstumėte liežuvio, įdedamas majonezo vamzdelis.
• Vartokite raminamuosius, kaip nurodyta.
• Vartokite skausmą malšinančius vaistus, kaip nurodė gydytojas.
• Kolegijos slaugytojai turi padėti gydytojams ištirti smegenų skystį.
• Glazgo balų įvertinimas.

Paciento stebėjimas:

• Nustatykite epilepsijos priepuolio pobūdį.
• Sensacija, kovojančio susijaudinimo būsena.
• Šviesos atspindys.
• Pacientų stebėjimas po juosmeninės punkcijos.
• Stebėkite vėmimo pobūdį: kiekį, dažnumą,...
• Cerebrospinalinio skysčio tyrimai.

Karščiavimo mažinimas pacientams, sergantiems pūlingu meningitu

Priežiūra ir gydymas, kai pacientas karščiuoja:

• Paguldykite pacientą gerai vėdinamoje patalpoje.
• Atlaisvinkite arba nuimkite nereikalingus drabužius ir antklodes.
• Kiekvienam pacientui kas valandą buvo matuojama temperatūra, pulsas ir kraujospūdis.
• Tepkite šaltai arba nuvalykite šiltu vandeniu.
• Kai temperatūra pakyla virš 39°C, vartokite karščiavimą mažinančių vaistų, kaip nurodė gydytojas.
• Leiskite pacientui gerti pakankamai vandens.
• Po kiekvieno atvėsimo nuvalykite prakaitą.
• Paimkite kraują kraujo pasėlio tyrimui, paimkite visą kraują, ... kaip nurodyta.

Paciento stebėjimas:

• Pulsas, kūno temperatūra, kraujospūdis 1 val., 3 val., 6 val./kart. ir 4-6 val./val. po karščiavimą mažinančio vaisto.
• Laboratoriniai rodikliai: baltieji kraujo kūneliai, patogeninės bakterijos, antibiotikai ir kt.

Šaltasis kompresas yra vienas iš pacientų, sergančių pūlingu meningitu, priežiūros būdų

Užtikrinti ventiliaciją pacientams, sergantiems pūlingu meningitu

Priežiūra ir ventiliacijos užtikrinimas:

• Asmuo, sergantis meningitu, guli ant nugaros arba ant nugaros, pasukęs veidą į vieną pusę, kad išvengtų vėmimo ir išskyrų.
• Mayo kateteris yra įdėtas, kad būtų išvengta liežuvio įkandimo ar atsitraukimo traukuliams arba komos pacientams.
• Jei sunku kvėpuoti, duokite deguonies, kaip nurodyta.
• Išsiurbti skreplius, kai padidėja sekrecija, stagnacija.
• Turėkite paruoštą įrangą ir ventiliatorius, kad padėtų gydytojui intubuoti ir prireikus vėdinti.
• Pacientams, sergantiems pūlingu meningitu, valyti dantis 2-3 kartus per dieną.

Paciento stebėjimas:

• Kvėpavimo dažnis, kvėpavimo modelis, SpO2, lūpų, galūnių cianozė.
• Stebėkite paciento reakciją į ventiliatorių.
• Įdiekite ventiliatorių.
• Stebėti skreplių išsiskyrimą pacientams, sergantiems pūlingu meningitu.

Užtikrinti kraujotaką pacientams, sergantiems pūlingu meningitu

Prižiūrėti ir užtikrinti pacientų kraujotaką:

• Pagal kiekvieno paciento būklę kas valandą matuojamas pulsas, kūno temperatūra, kraujospūdis.
• Infuzija, kraujo perpylimas ir vazopresoriniai vaistai, kaip nurodė gydytojas (jei reikia).
• Laikykitės vandens ir elektrolitų pusiausvyros nurodymų, jei sutriko skysčių ir elektrolitų kiekis.

Paciento stebėjimas:

• Pulsas ir kraujospūdis kas 30 minučių, kas 1 valandą, o sunkiais atvejais – kas 3 valandas.
• Stebėkite šlapimo išsiskyrimą.
• Stebėkite kraujavimo būklę (kraujavimas iš smegenų, kraujavimas iš virškinimo trakto ir...).
• Skysčių ir elektrolitų disbalansas (elektrolitų rezultatai).
• Pilnas, tikslus ir savalaikis laboratorinių bei vaistų užsakymų įvykdymas
• Antibiotikai leidžiami į veną arba kas valandą, kaip nurodė gydytojas.
• Atlikite skysčių gaivinimą greita manitolio tirpalo infuzija, kad išvengtumėte smegenų edemos.
• Vartokite prieštraukulinius vaistus.
• Vartokite skausmą malšinančius vaistus ir karščiavimą mažinančius vaistus.
• Gydytojas pagal nurodymus pradūrė smegenų skystį, atliko kraujo tyrimą, kompiuterinę tomografiją, smegenų MRT.

Užtikrinti pacientų, sergančių meningitu, mitybą ir asmeninę higieną

Užtikrinti tinkamą pacientų mitybą ir asmeninę higieną:

• Meningokokine infekcija sergantiems pacientams duokite lengvai virškinamų užkandžių, valgykite mažai ir dažnai, pasirūpinkite pakankamu kalorijų kiekiu, mityba ir saugau bei higieniška mityba.
• Maitinimas per nosies zondą susijaudinusiems, sunkiai besiverčiantiems, komos pacientams: sriubai, pienui, sultims.
• Paprašykite paciento gerti daug vandens.

Stebėkite kūno masės indeksą:

• Stebėti paciento virškinimo būklę (maisto įsisavinimą, tuštinimąsi ir kt.).
• Stebėkite hipoglikemiją .
• Valykite dantis ir nuvalykite veidą 2-3 kartus per dieną arba po kiekvieno valgio.
• Nuplaukite akis, patepkite akių lašais ir patepkite akį drėgnu skudurėliu arba marle, kad ragena neišsausėtų.
• Nuplaukite kūną šiltu vandeniu.
• Kasdien keiskite antklodes ir paklodes.
• Nuvalykite lytinius organus ir išangę po kiekvieno naudojimosi tualetu.
• Kad išvengtumėte opų: laikykite odą sausą, švarią, apverskite, keiskite padėtį kas 2 valandas, leiskite meningitu sergančiam pagulėti vandenyje, atsigulkite ant pripučiamo čiužinio, masažuokite aukšto slėgio vietas.

Paprašykite paciento gerti daug vandens, kad pagerintumėte pūlingą meningitą

Aukščiau yra dalijimasis aFamilyToday tinklaraštyje apie pacientų, sergančių meningitu, priežiūros metodą. Tikimės, kad per straipsnį skaitytojai galės sužinoti daugiau naudingų žinių, kad galėtų pagerinti šią situaciją.