Pirminė ir antrinė hipertenzija

Hipertenziją lengva diagnozuoti, jos dažnai galima išvengti ir paprastai ją galima sėkmingai gydyti. Pirmas žingsnis siekiant įveikti šią problemą yra suprasti, ką iš tikrųjų reiškia hipertenzija ir ką ji jums reiškia. Hipertenzija būna dviejų tipų: pirminė ir antrinė.

Pirminė hipertenzija sudaro 95 procentus atvejų ir yra amžiaus, genetikos ir dalykų, kuriuos darote (arba nedarote) savo kūnui, rezultatas. Nors amžiaus ir genetikos jūs nekontroliuojate, daugeliu atvejų paprasti kasdieniai sprendimai gali turėti įtakos jūsų tikimybei susirgti pirmine hipertenzija ir turėti įtakos jūsų kraujospūdžio reakcijai į vaistus. Šie veiksniai apima

• Antsvoris arba nutukimas

• Per didelis alkoholio vartojimas

• Per didelis druskos kiekis maiste

• Nepakankamas miegas (įskaitant miego apnėją)

• Mankštos trūkumas

• Nepakanka vaisių ir daržovių

• Rūkymas

• Stresas

• Maiste per daug riebalų, ypač gyvulinių

Kelios retesnės, bet svarbios ir pataisomos hipertenzijos priežastys yra gydomų sveikatos būklių pasekmė. Šis hipertenzijos tipas yra žinomas kaip antrinė hipertenzija. Šios sąlygos sudaro tik 5 procentus hipertenzijos atvejų, tačiau svarbu jas nepamiršti, nes pašalinus pagrindinę priežastį, kraujospūdžio problema dažnai išnyksta. Šios sąlygos apima

• Aortos koarktacija: ši įgimta būklė (tai reiškia, kad tai kažkas, su kuo gimstate ) reiškia, kad aorta, pagrindinė kūno kraujagyslė, yra suspausta viduryje, todėl gali padidėti kraujospūdis viršutinėje kūno dalyje ir žemas slėgis kraujagyslės, maitinančios kojas.

  Paprastai tai diagnozuojama vaikystėje atliekant echokardiogramą, kuri yra specialus širdies ir kraujagyslių ultragarsas. Suaugusiesiems gali prireikti kompiuterinės tomografijos.

• Hiperaldosteronizmas: dėl šios būklės antinksčiai (kurios yra ant inkstų) gamina per daug hormono aldosterono. Kraujo tyrimas, rodantis netikėtai žemą kalio kiekį, yra raudona vėliavėlė.

• Medicininė terapija: Steroidai, kai kurie dekongestantai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas, ir kontraceptinės tabletės gali padidinti kraujospūdį. Nors ne visi, vartojantys šiuos vaistus, turės aukštą kraujospūdį, prasminga stebėti kraujospūdį, jei vartojate šiuos vaistus ilgą laiką.

• Feochromocitoma: reta, bet svarbi hipertenzijos priežastis, tai navikas, gaminantis adrenaliną ir kitas panašias chemines medžiagas. Tai gali sukelti stiprius kraujospūdžio šuolius, galvos skausmą ir širdies plakimą. Kraujo ar šlapimo tyrimas paprastai nustato šią būklę.

• Inkstų arterijų stenozė: Šis negalavimas reiškia arterijų, kurios maitina jūsų inkstus, užsikimšimą. Jei šios arterijos užsikemša, inkstai pajunta žemą kraujospūdį ir siunčia signalus organizmui, kad padidėtų kraujospūdis. Užsikimšimas gali atsirasti dėl cholesterolio kaupimosi, tokiu atveju arterijos atvėrimas gali nepadidinti kraujospūdžio.

  Jaunesniems pacientams dėl retos būklės, vadinamos fibromuskuline displazija (tarkim, kad pasninkaujama tris kartus!), arterijos viduje gali susidaryti membrana, kuri apriboja tekėjimą. Membranos suardymas balionu ant kateterio galo (mažas lankstus vamzdelis, įkištas į arteriją) dažnai pagerina kraujospūdį. Įtarus inkstų arterijos stenozę, skiriamas ultragarsinis arba KT skenavimas.

• Papildai: Tai yra gerai žinomi kraujospūdžio kaltininkai, ypač tie, kurie parduodami svorio mažinimui. Efedra (taip pat žinoma kaip ma huang) ir kartusis apelsinas (taip pat vadinamas citrusiniu aurantium) yra dažni pažeidėjai.

  Kadangi maisto papildai nėra tiesiogiai prižiūrimi Maisto ir vaistų administracijos (FDA), ne visada galite būti tikri, kas yra toje mažoje tabletėje. Buvo žinoma, kad šešėlių papildų pardavėjai savo gaminius papildo steroidais ir stimuliatoriais. Jei vartojate papildus, praneškite gydytojui. Vien todėl, kad tai „natūralu“, dar nereiškia, kad tai jums naudinga.

• Skydliaukės ligos: Tai yra sąlygos, turinčios įtakos skydliaukei, kuri yra kaklo viduryje. Sumažėjusi skydliaukės veikla (hipotirozė) linkusi didinti diastolinį kraujospūdį, o esant padidėjusiam skydliaukės aktyvumui (hipertiroidizmas) padidėja sistolinis kraujospūdis. Paprastas skydliaukės kraujo tyrimas paprastai diagnozuoja būklę.

Prireikus galima atlikti antrinės hipertenzijos patikros testus. Gydytojas gali kartu su jumis peržiūrėti šias parinktis ir nuspręsti, ar jums reikia atlikti tyrimą.