H2 receptorių antagonistai ir rūgšties refliuksas

H2 receptorių antagonistai (taip pat žinomi kaip H2 blokatoriai) skiriami retkarčiais rūgšties refliuksui, atsirandančiam dėl to, kad per daug skrandžio rūgšties patenka į stemplę ir sukelia stemplės uždegimą, gydyti.

Šie vaistai anksčiau buvo tik receptiniai, bet neseniai buvo patvirtinti pardavimui be recepto. Vienintelis skirtumas tarp nereceptinių ir receptinių vaistų formų yra dozavimas.

Įprasta, kad H2 receptorių antagonistas yra skiriamas kartu su kitais vaistais kaip refliukso ar GERL gydymo plano dalis. Daugelis gydytojų rekomenduoja naudoti H2 receptorių antagonistus, kad padėtų sumažinti rūgšties refliukso priepuolių sunkumą ir dažnį, o antacidinius vaistus, kurie padeda sumažinti tiesioginius simptomus, susijusius su rėmens ir refliuksu.

Gydytojas gali rekomenduoti kartu vartoti antacidinius vaistus ir H2 receptorių antagonistus, kad išvengtumėte refliukso, tačiau nevartokite jų per vieną valandą. Išgėrus antacidinių vaistų per tą pačią valandą, H2 blokatorius gali veikti ilgiau.

Kaip jie veikia

H2 receptorių antagonistai yra nukreipti į vieną iš svarbiausių rūgšties refliukso komponentų, skrandžio rūgštį. Skirtingai nuo antacidinių vaistų, kurie mažina arba neutralizuoja jau esamą skrandžio rūgštį, H2 receptorių antagonistai blokuoja arba neleidžia gamintis naujos skrandžio rūgšties. Jie mažina skrandžio rūgšties gamybą blokuodami skrandžio ląstelėse esančius histamino receptorius.

Histaminas yra neurotransmiteris, kuris yra dažnas organizme. Skrandyje histaminas yra vienas iš rūgščių gamybą skatinančių veiksnių. H2 blokatoriai mažina skrandžio rūgštingumą, todėl net skrandžio turiniui patekus į stemplę, stemplės pažeidimai ir uždegimai yra mažesni.

Šio tipo vaistai gali būti skiriami vienu iš dviejų būdų: per burną arba švirkščiant per intraveninę (IV) liniją. Injekcinė versija naudojama tik ligoninėje. Paprastai H2 receptorių antagonistai geriami vieną ar du kartus per dieną. Kai kurie pacientai mano, kad vaistus jiems reikia vartoti tik kartą per dieną, netrukus po vakarienės, bet prieš miegą.

Kaip ir kitus vaistus, jūsų konkrečią dozę ir gydymo režimą nustatys gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų simptomus ir reakciją į vaistą.

Histamino receptoriai aktyviausi vakarais, todėl dienos pabaigoje vartodami H2 receptorių antagonistus gausite daugiau pinigų. Aptarkite geriausią laiką su gydytoju arba vaistininku.

Kam jie naudingi

H2 receptorių antagonistai yra nebrangūs ir gali būti labai naudingi gydant lengvus ar vidutinio sunkumo rūgšties refliukso atvejus. Klinikiniai tyrimai parodė, kad žmonės, kuriems simptomai pasireiškia tik kelis kartus per mėnesį, gerai reaguoja į tokio tipo vaistus. Tyrimai parodė, kad maždaug pusė visų GERL sergančių pacientų teigiamai reaguoja į gydymą H2 receptorių antagonistais.

Šio tipo vaistai gali labai padėti sumažinti su rūgšties refliuksu susijusių simptomų skaičių ir sunkumą. Nors H2 blokatoriai retai pašalina kiekvieną simptomą, jie gali turėti didžiulį poveikį jūsų kasdienei savijautai. Jie labiausiai naudingi, kai laukiate refliukso.

Jei žinote, kad išgersite keletą gėrimų ar valgysite ypač aštrų maistą, šis konkretus narkotikų tipas gali būti puiki priemonė. Vartodami H2 receptorių antagonistą likus maždaug valandai iki išėjimo, galite žymiai sumažinti nepakeliamo rėmens priepuolio ar kitų rūgšties refliukso simptomų riziką. Tačiau ši „kaip reikia“ dozė turėtų būti atsitiktinė – nepiktnaudžiaukite.

Kitas H2 receptorių antagonistų pranašumas yra jų poveikis stemplei. Keletas tyrimų parodė, kad šios rūšies vaistai gali padėti išgydyti rūgšties refliukso žalą stemplei. Nors buvo įrodyta, kad pats vaistas pagreitina stemplės gijimą, taip pat yra faktas, kad šie vaistai suteikia ilgalaikį palengvėjimą nei antacidiniai vaistai.

H2 blokatoriai padeda išvengti refliukso paūmėjimų, o ne tiesiog neutralizuoja juos, kai jie pasireiškia. Tai reiškia, kad mažiau paūmėjimų ir daugiau laiko stemplei užgyti, kol ji vėl bus veikiama ėsdinančios skrandžio rūgšties.

Kam jie ne tokie tinkami

Nors H2 receptorių antagonistai gali būti puikūs maždaug pusei GERL sergančių pacientų, kiti vis dar turi proveržio refliukso simptomų, nepaisant jų vartojimo.

H2 blokatoriai paprastai padeda ilgiau nei antacidiniai vaistai, tačiau jie taip pat veikia ilgiau. Nors antacidiniai vaistai gali beveik iš karto palengvinti rėmenį ir kitus refliukso simptomus, H2 receptorių antagonistai paprastai užtrunka mažiausiai valandą, kad palengvintų. Šio tipo vaistai nėra idealūs esant tiesioginiams paūmėjimams, tačiau dažnai jie yra veiksmingi ilgalaikiam rūgšties refliukso mažinimui ir palengvinimui.

H2 blokatoriai suteikia palengvėjimą ilgesnį laiką nei antacidiniai vaistai, tačiau jie vis tiek yra trumpalaikis refliukso gydymas. Jie turi įtakos skrandžio rūgšties gamybai tik trumpą laiką, o tai reiškia, kad nustojus vartoti vaistus jūsų organizmas vėl pradės gaminti rūgštis.

Galimas šalutinis poveikis

Atkreipkite dėmesį į bet kokio šalutinio poveikio dažnumą ir sunkumą. Taip pat būtinai pasakykite gydytojui apie visus pastebėtus šalutinio poveikio pokyčius. Geros naujienos: vien todėl, kad pajutote šalutinį poveikį, kai pradedate vartoti konkretų vaistą, dar nereiškia, kad visada turėsite susidoroti su tuo šalutiniu poveikiu.

Įprasta, kad kai kurie šalutiniai poveikiai, ypač lengvi, praeina, kai pacientas keletą savaičių ar net dienų vartojo tam tikrą vaistą.

Kaip ir bet kurių kitų nereceptinių vaistų nuo refliukso, neturėtumėte vartoti H2 receptorių antagonistų ilgiau nei dvi savaites, negavus žalios šviesos iš savo gydytojo. Turėtumėte žinoti apie įvairius šalutinius poveikius, susijusius su H2 blokatoriais. Pavyzdžiui, buvo pranešta apie vidurių užkietėjimą ir viduriavimą. Galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas yra kiti šalutiniai poveikiai, susiję su H2 receptorių antagonistais.