Kas yra mobiliųjų šonkaulių masyvas? Kaip elgtis šioje situacijoje?

Mobili šonkaulių plokštelė yra labai rimtas krūtinės ląstos pažeidimas, dėl kurio reikia skubios medicininės operacijos. Jei nebus nedelsiant gydoma, tai labai paveiks paciento kraujotaką ir kvėpavimą.

Judanti šonkaulių plokštelė apibūdinama kaip uždara krūtinės ląstos trauma, kurią reikia anksti diagnozuoti, valdyti ir anksti gydyti. Taigi, kaip atpažinti šią pavojingą situaciją ir greitai ją išspręsti? Sužinokime kitame straipsnyje! 

Kas yra mobiliųjų šonkaulių masyvas? 

Judanti šonkaulių plokštelė yra 3 ar daugiau gretimų šonkaulių (2 taškuose kaulinio lanko) lūžis, dėl kurio sužalotas segmentas atsiskiria nuo likusios dalies ir pasislenka priešinga kvėpavimo ciklo kryptimi (ty šonkaulių lanko kryptimi). ).

Dėl to plaučių parenchima žlunga tiek, kad pažeidžiama apatinė plaučių dalis. Be to, paradoksalus judesys padidins krūtinės ląstos sienelės aktyvumą, o tai sukelia krūtinės skausmą bandant giliai įkvėpti, o tai savo ruožtu sukelia hipoventiliaciją. Dėl minėtų pakitimų kraujotakos ir kvėpavimo nepakankamumas yra viena iš pavojingų judriojo šonkaulių pažeidimo komplikacijų. 

Mobiliųjų šonkaulių masyvų diagnozavimo metodai 

Idealiu atveju, norint diagnozuoti judrių šonkaulių masyvą, klinikinio tyrimo metu vis tiek turėtų būti stebimas paradoksalus pažeistos krūtinės ląstos judesys. Tačiau gydytojas taip pat dažnai susiduria su sunkumais, kai paciento kvėpavimo diapazonas yra ribotas dėl skausmo ir negali būti stebimi neįprastai judantys šonkauliai.

Ypač kai pacientas yra ventiliuojamas, sunkiau stebėti nenormalų krūtinės ląstos judėjimą, išskyrus didesnį judėjimą į išorę įkvėpimo metu. Atliekant tyrimą rankiniu būdu, liečiant paciento krūtinės sienelę nesunku pastebėti nenormalius judesius, kuriuos lydi traškėjimas krūtinės sienelėje. 

Rentgeno spinduliai gali informuoti gydytoją apie lūžius ir apatinės plaučių dalies pažeidimus, tačiau šonkaulio kremzlės sutrikimo nepastebėta. 

Kas yra mobiliųjų šonkaulių masyvas?  Kaip elgtis šioje situacijoje?

Rentgeno spinduliai negali tiksliai diagnozuoti mobiliųjų šonkaulių masyvo 

Kaip gydyti mobiliųjų šonkaulių masyvą? 

Pirmasis žingsnis, kai aptinkamas asmuo, turintis judrią šonkaulių apnašą, gydytojas nedelsdamas jį sutvarkys laikinas priemones. Vienas iš svarbiausių tikslų – padėti pacientui palaikyti tinkamą ventiliaciją. Po to gydytojas gali rekomenduoti tam tikrą operaciją šiai šonkaulių plokštelei pataisyti. 

Užtikrinkite tinkamą paciento ventiliaciją 

Siekiant užtikrinti tinkamą paciento ventiliaciją, dažniausiai taikomos šios priemonės: 

  • Maksimalus skausmo malšinimas: gydytojai dažnai skiria maksimalią analgezijos dozę (paprastai sisteminį morfijaus), kad palaikytų kosulio refleksus ir gilų kvėpavimą, padėtų išvalyti plaučius ir išvengti atelektazės. 
  • Reguliariai siurbkite skreplius, kad išvengtumėte skysčio sąstingio ryklėje ir išvengtumėte plaučių kolapso pavojaus . 
  • Kvėpavimo takų fizioterapija su tokiomis priemonėmis kaip plakimas, kvėpavimo pratimai yra svarbi gydymo plano dalis pacientams, kurie maksimaliai malšina skausmą. 
  • Kvėpavimo palaikymas kartu su plaučių talpos įvertinimo prietaisais. 

Neinvazinė mechaninė ventiliacija 

Neinvazinė mechaninė ventiliacija yra viena iš priemonių, padedančių palaikyti tinkamą ventiliaciją pacientams, turintiems judančius šonkaulius. Šiuo mechaniniu kvėpavimo režimu pacientas kvėpuos spontaniškai per visą kvėpavimo ciklą, tačiau jam taikomas teigiamas slėgis arba du teigiamo slėgio lygiai. Tai neleidžia krūtinės ląstos sienelei pasislinkti atgal kvėpavimo ciklo metu ir tuo pačiu mobilizuoja sveiką plaučių audinį, užkertant kelią plaučių pažeidimams. 

Intrusyvi mechaninė ventiliacija 

Invazinė mechaninė ventiliacija – tai kvėpavimo per endotrachėjinį vamzdelį arba trachėjos kaniulę metodas, taikomas tik šiais atvejais: 

  • Pacientai, patyrę sunkią krūtinės traumą, kurią lydi kiti sisteminiai sužalojimai. 
  • Susiję šonkaulių pažeidimai ir sumušimai buvo tokie sunkūs, kad ventiliacija nebuvo įmanoma naudojant neinvazinį ventiliatorių. 
  • Pacientas yra komos būsenoje, negali naudoti neinvazinio ventiliatoriaus. 
  • Pacientai, kuriems yra sunkus kvėpavimo nepakankamumas dėl plaučių sumušimo. 
  • PaO2 yra mažesnis nei 80 mmHg.
  • Pacientą ištiko šokas. 
  • Pacientas sirgo lėtine plaučių liga su dideliu plaučių parenchimos pažeidimu. 
  • Sulaužyti 8 ir daugiau šonkaulių. 
  • Vyresni nei 65 metų pacientai. 

Kadangi vidinė krūtinės ląstos imobilizacija (arba invazinė ventiliacija) yra brangi, trunka daug dienų ir kelia didelę hospitalinės infekcijos riziką, gydytojai prieš nurodydami pacientui dažnai išsamiai pasveria riziką ir naudą. Gydytojai invazinę ventiliaciją skiria tik tada, kai kitos ventiliacijos priemonės yra neveiksmingos arba yra paskutinė priemonė. 

Atsižvelgdamas į kiekvieno paciento būklę, gydytojas parinks tinkamą gydymo metodą

Mobiliųjų šonkaulių masyvo chirurginis gydymas 

Chirurginės priemonės su kilnojamos šonkaulio plokštelės stabilizavimu paprastai nurodomos šiais atvejais: 

  • Pacientai, patyrę kitus rimtus ekstratorakalinius sužalojimus, tokius kaip: gausus kraujavimas, nekontroliuojamas pneumotoraksas , širdies trauma, aortos trauma.
  • Pacientas lūžo daug kaulų ir lėtai atsigavo, negalėdamas išeiti iš ventiliatoriaus. 
  • Pacientams, kurių kvėpavimo funkcija susilpnėjusi dėl šonkaulių judrumo arba per didelis skausmas dėl šonkaulių judrumo (ypač kvėpavimo metu). 
  • Krūtinės ląstos nestabilumas. 

Be to, atrodo, kad krūtinės ląstos fiksavimo operacija taip pat yra skirta sumažinti plaučių uždegimo riziką pacientui, sutrumpinti hospitalizacijos laiką, mechaninės ventiliacijos laiką ir sumažinti mirties riziką. 

Apskritai, kilnojamoji šonkaulių plokštelė yra pavojinga uždaros krūtinės traumos forma, kurią nustačius reikia suteikti pirmąją pagalbą ir imtis atitinkamų gydymo priemonių, kad pacientas būtų visiškai išvėdintas.

Atsižvelgdamas į sužalojimo mastą ir kitus veiksnius, gydytojas pacientui gali skirti vidinės arba išorinės fiksacijos gydymą. Tikimės, kad naudodamiesi aukščiau pateikta informacija būsite budrūs apie kitus uždaro sužalojimo požymius, kad laiku būtų suteikta skubi pagalba! 


Leave a Comment

Kas yra dantų ėduonis? Ar reikia valytis dantis?

Kas yra dantų ėduonis? Ar reikia valytis dantis?

Dantų valymas yra populiarus breketus turinčių žmonių valymo būdas, padedantis sutvarkyti ir apriboti dantų sutrumpėjimą breketų metu. Taigi, koks yra dantų valymo būdas? Kada naudoti? Dabar išsiaiškinkime kartu.

Atskleidžiamas greičiausias veiksmingas būdas išgydyti nagų grybelį citrina

Atskleidžiamas greičiausias veiksmingas būdas išgydyti nagų grybelį citrina

Dėl nagų grybelio prarandate pasitikėjimą ir skausmą? Tada neturėtumėte ignoruoti, kaip gydyti nagų grybelį su citrina žemiau, šis liaudies metodas apima natūralius ingredientus, tačiau poveikis yra labai geras.

Kaip išvengti metabolinio sindromo?

Kaip išvengti metabolinio sindromo?

Metabolinis sindromas yra vienas iš veiksnių, turinčių įtakos širdžiai, todėl kyla širdies ir kraujagyslių ligų bei 2 tipo cukrinio diabeto rizika.Tad kaip efektyviai apsisaugoti nuo šio sindromo? Nedvejodami perskaitykite toliau pateiktus komentarus.

T-limfocitai ir dalykai, kurių jūs nežinojote

T-limfocitai ir dalykai, kurių jūs nežinojote

T limfocitai yra gana ypatingos kūno ląstelės ir skirstomos į 3 pagrindinius tipus. Kiekvienas T limfocitų tipas atlieka skirtingą funkciją. Išnagrinėkime šį ląstelių tipą kitame straipsnyje.

Klausimas: Kam skirtas plaučių CT tyrimas?

Klausimas: Kam skirtas plaučių CT tyrimas?

Plaučių kompiuterinė tomografija yra vienas iš būtinų ir beveik privalomų tyrimo žingsnių gydant plaučių ligas arba susijusias su plaučiais. Taigi ar žinote kompiuterinės tomografijos plaučių nuskaitymo veiksmus? Jei ne, nepraleiskite šio straipsnio.

Kas yra mobiliųjų šonkaulių masyvas? Kaip elgtis šioje situacijoje?

Kas yra mobiliųjų šonkaulių masyvas? Kaip elgtis šioje situacijoje?

Mobili šonkaulių plokštelė yra labai rimtas krūtinės ląstos pažeidimas, dėl kurio reikia skubios medicininės operacijos. Jei nebus nedelsiant gydoma, tai labai paveiks paciento kraujotaką ir kvėpavimą.

Kiek rūšių odos parazitų yra?

Kiek rūšių odos parazitų yra?

Odos parazitai yra dažnų dermatologinių ligų grupė ir sukelia žmonių odos infekcijas. Pavojingiau yra tai, kad šie parazitai taip pat gali visam laikui sunaikinti odą, jei su jais nesiimama laiku.

Kvėpavimo pratimų, skirtų plaučiams patikrinti, instrukcijos, kad rezultatai būtų tiksliausi

Kvėpavimo pratimų, skirtų plaučiams patikrinti, instrukcijos, kad rezultatai būtų tiksliausi

Kvėpavimo sistemoje plaučiai laikomi svarbiausiu organu, todėl plaučių sveikata taip pat kelia didžiausią susirūpinimą daugeliui žmonių, ypač laikais, kai daugybė virusų visada laukia, kol atakuotų plaučius. Kaip atlikti toliau pateiktų plaučių kvėpavimo sulaikymo patikrinimą, galėsite greitai sužinoti savo sveikatos būklę.

EEG matavimas ir ką reikia žinoti

EEG matavimas ir ką reikia žinoti

Elektroencefalograma (EEG) yra vienas iš svarbiausių ir populiariausių diagnostikos metodų smegenų – neurologijos srityje. Šis straipsnis padės geriau suprasti EEG, kad daugiau nesipainiotumėte, kai gydytojas atlieka tik šį tyrimą.

Kaip teisingai naudoti infraraudonųjų spindulių terapiją namuose?

Kaip teisingai naudoti infraraudonųjų spindulių terapiją namuose?

Terapinės infraraudonųjų spindulių lemputės tikriausiai nėra pernelyg keistos daugeliui žmonių, ypač tiems, kurie turi nugaros skausmo, skausmų, artrito ir traumų simptomus. Tačiau ar žinote, kaip tinkamai naudoti infraraudonųjų spindulių terapiją? Išsiaiškinkime čia pat.

Ką daryti, kai nerimas išlieka? Sužinokite dabar, kad sužinotumėte!

Ką daryti, kai nerimas išlieka? Sužinokite dabar, kad sužinotumėte!

Neramumas yra jutiminė dalis, atspindinti psichinės įtampos būseną. Taigi, ką daryti, kai nervingumas išlieka? Išsiaiškinkime tai kitame straipsnyje!

Kas yra A grupės infekcinės ligos?

Kas yra A grupės infekcinės ligos?

Infekcinės ligos klasifikuojamos pagal daugybę skirtingų kriterijų, iš kurių ryškiausias yra A grupės infekcinės ligos – pirmoji infekcinių ligų klasifikatoriaus grupė.

Kiek kardio pratimų rūšių ir kokius reikėtų atlikti?

Kiek kardio pratimų rūšių ir kokius reikėtų atlikti?

Tiems, kurie nori numesti svorio ir deginti riebalus, kardio pratimų tema nebėra nauja sąvoka. Ir kardio apima daugybę skirtingų pratimų rūšių, turinčių savo privalumų ir trūkumų. Taigi, kiek rūšių kardio pratimų ir kokius reikėtų atlikti?

Kas yra toli gražu? Kokie yra astigmatizmo prevencijos metodai?

Kas yra toli gražu? Kokie yra astigmatizmo prevencijos metodai?

Akių refrakcijos ydos, tokios kaip toliaregystė, astigmatizmas ar astigmatizmas, yra visos pacientų regėjimo sutrikimo priežastys. Jei ši būklė ilgą laiką negydoma, sergančiojo akys vis labiau silpnės, net apaks.

Kas yra pseudomembraninis kolitas?

Kas yra pseudomembraninis kolitas?

Nuolatinis pilvo skausmas, dažnas tuštinimasis, dehidratacija, apatiškumas ir kt. Tai pseudomembraninio kolito apraiškos. Taigi, kokia yra ši liga, dėl kurios kenčiantis žmogus taip apgailėtinas?

Kas yra Meritintab? Ką reikia žinoti naudojant Meritintab

Kas yra Meritintab? Ką reikia žinoti naudojant Meritintab

Meritintab yra vaistas, skirtas virškinamojo trakto ligoms gydyti. Vaistą daugelis gydytojų skiria esant virškinimo sutrikimams, tokiems kaip pepsinės opos (nevirškinimas, pykinimas), skrandžio refliuksas, dirgliosios žarnos sindromas, vidurių užkietėjimas...

Edvardso sindromas: patogenezė ir atrankos būdai

Edvardso sindromas: patogenezė ir atrankos būdai

Edvardso sindromas yra retas genetinis sutrikimas, kurio negalima išgydyti, tačiau jį galima diagnozuoti nėštumo pradžioje. Sužinokime daugiau informacijos apie šį sindromą kitame straipsnyje!

Kasos vėžio priežastys

Kasos vėžio priežastys

Kasos vėžys yra vėžys, kilęs iš kasos. Yra daug kasos vėžio tipų, priklausomai nuo vėžio ląstelės tipo, progresavimas ir simptomai yra visiškai skirtingi. Toliau pateikiamos naudingos žinios apie kasos vėžį, kurias skaitytojai gali remtis.

Kas yra kraujagyslių senėjimas? 6 geros mitybos principai širdžiai ir senėjimo prevencija

Kas yra kraujagyslių senėjimas? 6 geros mitybos principai širdžiai ir senėjimo prevencija

Kas yra kraujagyslių senėjimas? Kokį maistą valgyti, kad būtų naudinga ypač kraujagyslėms ir apskritai širdies sveikatai? Šis klausimas tikriausiai kyla daugeliui žmonių.

Daiktų, kurių negalima tepti ant veido, reikia būti atsargiems

Daiktų, kurių negalima tepti ant veido, reikia būti atsargiems

Veido oda yra itin gležna ir jautri, todėl turime būti atsargūs naudodami bet ką ant veido. Štai maistinės medžiagos, kurios atrodo geros, bet yra labai toksiškos, jei naudojamos ant veido.

Ar galima išgydyti balso stygų paralyžių?

Ar galima išgydyti balso stygų paralyžių?

Šiuolaikinė medicina turi daugybę šios ligos gydymo būdų – nuo ​​akupunktūros taikymo, akupresūros iki chirurgijos. Sužinokime, kaip taikyti kiekvieną metodą.

Kas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT)? Viskas, ką reikia žinoti apie MRT skenavimą

Kas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT)? Viskas, ką reikia žinoti apie MRT skenavimą

Kas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT)? Viskas, ką reikia žinoti apie MRT skenavimą. MRT yra populiari vaizdo gavimo technika visame pasaulyje. MRT technologijos plėtra padarė perversmą medicinoje. Taigi, kas yra MRT skenavimas? Kaip jie padeda diagnozuoti ligą?