Starije osobe imaju visok rizik od vestibularnih poremećaja jer u starijoj dobi živci često gube svoje funkcije, što dovodi do poremećaja ili blokada u prijenosu i primanju informacija u predvorju ili 8. živcu. To utječe na kontrolu tjelesne ravnoteže, uzrokujući simptome vrtoglavica, ošamućenost, glavobolja.
Vestibularni poremećaji najčešći su u starijih osoba iznad 65 godina jer je oštećen živčani sustav iza pužnice i nastaju poremećaji ravnoteže. Vestibularni poremećaji u starijih osoba, ako se ne liječe na vrijeme, utječu na zdravlje bolesnika i uzrokuju mnoge opasne komplikacije.
Centralni vestibularni poremećaj
Vestibularni poremećaji najčešći su u starijih osoba iznad 65 godina
Centralni vestibularni poremećaji uzrokovani problemima malog mozga uzrokuju gubitak sluha jer je osma vrpca oštećena. Uzrokujući time cerebralnu ishemiju, gubitak mijelinskog hormona otežava držanje tijela, držanje tijela, koordinaciju pokreta očiju, glave i trupa.
Simptomi centralnih vestibularnih poremećaja
Vestibularni bolesnici uvijek osjećaju vrtoglavicu, glavobolju i ne mogu ustati
Centralni vestibularni poremećaj uzrokovan je oštećenjem 8. živca, zbog čega je prijenos informacija pogrešan. U ranim stadijima pacijenti će imati simptome kao što su stalna vrtoglavica, glavobolja, nesiguran hod i lako padanje.
Neki blagi simptomi čine da tijelo izgubi sposobnost održavanja ravnoteže pri promjeni položaja, uzrokujući nesanicu, umor, ali i lako subjektivne česte bolesti kod starijih osoba.
Intenzitet vrtoglavice je blag do umjeren, kada je početak obično postupan, podmukao, tada se vrtoglavica javlja kontinuirano tjednima, mjesecima ili duže. Prisutni su žarišni neurološki nalazi poput okomitog ili neodredivog nistagmusa.
Nakon razdoblja smetnji, pacijent će imati abnormalne osjećaje kada gleda okolne predmete, noću dok spava, često se bori, teško sjedi, mučninu i može snažno povraćati što uzrokuje dehidraciju, elektrolite, kada otvorite oči, vidjet ćete sve se vrti i okreće naglavce.
Poremećaj kretanja čini starije osobe osjetljivijima na gubitak ravnoteže i padove, što je ujedno i vodeći uzrok ozljeda te drugi vodeći uzrok ozljeda mozga i leđne moždine u starijih osoba.
Pacijentima s poremećajima centralnog vestibularnog aparata liječnici će propisati: EEG, magnetsku rezonanciju (MRI), kompjutoriziranu tomografiju (CT) kako bi se utvrdio opseg oštećenja i uzrok bolesti kako bi se pravodobno pristupilo liječenju.
Periferni vestibularni poremećaji
Pretjerana uporaba alkohola i stimulansa povećava rizik od vestibularnih bolesti
Vestibularni sustav koji se nalazi iza pužnice uključuje polukružni kanal, pužnicu i vestibularni živac, 8. kranijalni živac i mozak koji ima ulogu u ravnoteži, održavanju položaja, koordinaciji pokretnih dijelova kao što su trup, oči, ruke, noge, ...
Periferni vestibularni sindrom je kada je ovaj sustav poremećen zbog hodanja i motoričkih aktivnosti starijih osoba. Ovo je benigna bolest koja uzrokuje samo kratkotrajnu vrtoglavicu i čini 32% svih bolesti vestibularnog sindroma.
Neke obične prehlade, gripe i bakterijske infekcije mogu uzrokovati periferne vestibularne poremećaje . Osim toga, neki drugi uzroci su posljedica činjenice da je pacijent pretrpio ozljedu uha u mladosti, ili ima povijest kroničnog mastoidnog otitisa, uzimanje puno tvari koje uzrokuju oštećenje vestibularnog aparata kao što su alkohol, lijekovi, stimulansi, diuretici , analgetici…
Simptomi perifernih vestibularnih poremećaja
Prostorna neravnoteža i dezorijentacija, poremećaji vida i kratkotrajne promjene sluha.
Blaga do umjerena neravnoteža uzrokuje mučninu, nadutost i bolove u ušima, vazomotorne smetnje poput blijede kože, znojenja, smanjenog otkucaja srca.
Međutim, mnogi ljudi s teškim perifernim vestibularnim poremećajima mogu imati jaku i dugotrajnu vrtoglavicu, pacijent ne može hodati, ne može promijeniti položaj iz ležećeg u sjedeći. Konkretno, vrtoglavica je često praćena dugotrajnim i obilnim povraćanjem, zujanjem u ušima, teškom glavom, vrtoglavicom, nervozom...
Opasne komplikacije vestibularnih poremećaja u starijih osoba
Predvorje kontroliraju živčane skupine na visokoj razini smještene u mozgu, a ako su poremećene, mogu blokirati krvne žile uzrokujući moždani udar, krvarenje u mozgu i visoki krvni tlak ili srčani udar. Blagi udari u starijih osoba mogu se poništiti, ali često ostavljaju djelomične posljedice, ali u teškim slučajevima mogu uzrokovati potpunu paralizu hemiplegije, komu i smrt.
Oštećenje stražnje jame uzrokuje abnormalnosti u mozgu koje dovode do istodobne ekscitacije skupine neurona u cerebralnom korteksu, uzrokujući epilepsiju u starijih osoba.
Neurom broj 8: Nova incidencija vestibularnog švanoma je oko 1 na 20 000 ljudi, što čini oko 6% svih intrakranijalnih tumora. Ovo je benigno, lokalizirano u cerebelarnom pontinskom kutu zbog komplikacija vestibularnih poremećaja, pa ga treba rano liječiti kako bi se izbjegao njihov brzi razvoj i opasnost.