Što je mobilni rebrasti niz? Kako postupiti u ovoj situaciji?

Pokretna rebra je vrlo ozbiljna ozljeda prsnog koša koja zahtijeva hitan kirurški zahvat. Ako se ne liječi odmah, to će uvelike utjecati na cirkulaciju i disanje pacijenta.

Pokretna rebrasta ploča opisuje se kao zatvorena trauma zida prsnog koša, koja zahtijeva ranu dijagnozu, liječenje i rano liječenje. Pa kako prepoznati i brzo riješiti ovu opasnu situaciju? Otkrijmo u sljedećem članku! 

Što je mobilni rebrasti niz? 

Pomična rebrasta ploča je prijelom 3 ili više susjednih rebara (na 2 točke na koštanom luku) koji uzrokuje odvajanje ozlijeđenog segmenta od ostatka i pomicanje u suprotnom smjeru od ciklusa disanja (tj. u smjeru rebarnog koša ).unutra pri udisaju i prema van pri izdisaju).

To uzrokuje kolaps plućnog parenhima do te mjere da uzrokuje oštećenje donjeg dijela pluća. Osim toga, paradoksalni pokret će uzrokovati povećanje aktivnosti stijenke prsnog koša što dovodi do boli u prsima pri pokušaju dubokog udaha, što zauzvrat dovodi do hipoventilacije. Zbog gore navedenih lezija, cirkulacijsko i respiratorno zatajenje jedna je od opasnih komplikacija ozljede mobilnog rebra. 

Metode dijagnosticiranja mobilnih rebrastih nizova 

Za dijagnozu mobilnog niza rebara, u idealnom slučaju, kliničkim bi se pregledom još uvijek promatralo paradoksalno gibanje zahvaćene stijenke prsnog koša. Međutim, liječnik često nailazi na poteškoće kada je pacijent ograničen u disanju zbog boli i ne mogu se vidjeti abnormalno pokretna rebra.

Osobito kada je pacijent na respiratoru, teže je uočiti abnormalno kretanje stijenke prsnog koša, osim većeg kretanja prema van tijekom udisaja. Prilikom ručnog pregleda, dodirivanjem stijenke prsnog koša pacijenta lako je uočiti abnormalne pokrete popraćene zvukom krckanja u stijenci prsnog koša. 

X-zrake mogu obavijestiti liječnika o prijelomima i oštećenjima donjeg dijela pluća, ali se ne uočava nikakav poremećaj rebrene hrskavice. 

Što je mobilni rebrasti niz?  Kako postupiti u ovoj situaciji?

X-zrake ne dijagnosticiraju točno pokretni niz rebara 

Kako liječiti mobilni niz rebra? 

Prvi korak kod otkrivanja osobe s mobilnom pločom na rebrima, liječnik će je odmah popraviti privremenim mjerama. Jedan od najvažnijih ciljeva je pomoći pacijentu u održavanju odgovarajuće ventilacije. Nakon toga, liječnik može preporučiti neku operaciju za fiksiranje ove rebraste ploče. 

Održavajte odgovarajuću ventilaciju pacijenta 

Sljedeće mjere se obično koriste kako bi se osigurala odgovarajuća ventilacija pacijenta: 

  • Maksimalno ublažavanje boli: Liječnici često propisuju maksimalnu dozu analgetika (obično sistemski morfij) kako bi podržali pacijente s refleksima kašlja i dubokim disanjem, kako bi pomogli u čišćenju pluća i spriječili atelektazu. 
  • Redovito isisajte sputum kako biste izbjegli stagnaciju tekućine u ždrijelu, čime se sprječava rizik od kolapsa pluća
  • Respiratorna fizioterapija s mjerama poput mlataranja, vježbi disanja važan je dio plana liječenja za pacijente koji primaju maksimalno ublažavanje boli. 
  • Potpora disanju u kombinaciji s uređajima za procjenu kapaciteta pluća. 

Neinvazivna mehanička ventilacija 

Neinvazivna mehanička ventilacija jedna je od mjera koja pomaže u održavanju odgovarajuće ventilacije za pacijente s pokretljivim rebrima. U ovom mehaničkom načinu disanja, pacijent će disati spontano tijekom cijelog respiratornog ciklusa, ali je postavljen ili s pozitivnim tlakom ili s dvije razine pozitivnog tlaka. To sprječava pomicanje stijenke prsnog koša unatrag tijekom ciklusa disanja, au isto vrijeme mobilizira zdravo plućno tkivo, sprječavajući oštećenje pluća. 

Intruzivna mehanička ventilacija 

Invazivna mehanička ventilacija je metoda disanja kroz endotrahealni tubus ili trahealnu kanilu koja se primjenjuje samo u sljedećim slučajevima: 

  • Bolesnici s teškom traumom prsnog koša praćene drugim sistemskim ozljedama. 
  • Povezane lezije rebara i kontuzije bile su toliko teške da ventilacija nije bila moguća s neinvazivnim respiratorom. 
  • Pacijent je u komi, ne može koristiti neinvazivni respirator. 
  • Bolesnici s teškim respiratornim zatajenjem zbog kontuzije pluća. 
  • PaO2 je manji od 80 mmHg.
  • Pacijent je u šoku. 
  • Bolesnik ima povijest kronične plućne bolesti s opsežnim oštećenjem plućnog parenhima. 
  • Slomljeno 8 ili više rebara. 
  • Pacijenti stariji od 65 godina. 

Budući da je unutarnja imobilizacija stijenke prsnog koša (ili invazivna ventilacija) skupa, traje mnogo dana i nosi visok rizik od nozokomijalne infekcije, liječnici često detaljno odvagnu rizike i koristi prije nego što se indiciraju za pacijenta. Liječnici propisuju invazivnu ventilaciju samo kada su druge mjere ventilacije neučinkovite ili su posljednje sredstvo. 

Ovisno o stanju svakog pacijenta, liječnik će odrediti odgovarajuću metodu liječenja

Kirurško liječenje mobilnog niza rebara 

Kirurške mjere sa stabilizacijom pomične rebraste ploče obično su indicirane u sljedećim slučajevima: 

  • Pacijenti s drugim ozbiljnim ekstratorakalnim ozljedama kao što su: prekomjerno krvarenje, nekontrolirani pneumotoraks , trauma srca, trauma aorte.
  • Pacijent je slomio mnoge kosti i sporo se oporavljao, ne mogavši ​​napustiti respirator. 
  • Bolesnici sa smanjenom respiratornom funkcijom zbog pokretljivosti rebara ili pretjerane boli zbog pokretljivosti rebara (osobito tijekom disanja). 
  • Nestabilnost stijenke prsnog koša. 

Osim toga, čini se da je operacija fiksacije stijenke prsnog koša također indicirana za smanjenje rizika od upale pluća za pacijenta, smanjenje vremena do bolnice, vrijeme mehaničke ventilacije i smanjenje rizika od smrti. 

Općenito, pomična rebrasta ploča je opasan oblik zatvorene traume prsnog koša koja zahtijeva prvu pomoć čim se otkrije i poduzimaju se odgovarajući koraci liječenja kako bi se pacijent potpuno ventilirao.

Ovisno o stupnju ozljede i drugim čimbenicima, liječnik može pacijentu propisati unutarnju ili vanjsku fiksaciju. Nadamo se da ćete putem gore navedenih informacija biti svjesni drugih znakova zatvorene ozljede za pravovremeno hitno liječenje! 


Leave a Comment

Odgovor: Što je brzina glomerularne filtracije? Kako izračunati brzinu glomerularne filtracije?

Odgovor: Što je brzina glomerularne filtracije? Kako izračunati brzinu glomerularne filtracije?

Saznajte kako točno izračunati brzinu glomerularne filtracije (GFR) pomoću najnovijih metoda. Ključni pokazatelj funkcije bubrega s posebnim naglaskom na glomerularnu filtraciju i njezinu interpretaciju.

Što je karijes? Trebate li oprati zube?

Što je karijes? Trebate li oprati zube?

Pranje zubi popularna je metoda četkanja za osobe s aparatićem za zube, kako bi se pomoglo popraviti i spriječiti skraćivanje zuba tijekom aparatića. Dakle, koji je način pranja zuba? Kada koristiti? Hajdemo sada saznati zajedno.

Koje su prednosti jedenja ananasa? 10 nevjerojatnih zdravstvenih prednosti ananasa

Koje su prednosti jedenja ananasa? 10 nevjerojatnih zdravstvenih prednosti ananasa

Ananas je tropsko voće slatko-kiselog okusa, lako se jede. I ne samo to, ananas također sadrži mnoge hranjive tvari koje su dobre za zdravlje. Dakle, koje su prednosti jedenja ananasa? Otkrijmo sada zajedno!

Otkrivamo najbrži učinkovit način za liječenje gljivica na noktima limunom

Otkrivamo najbrži učinkovit način za liječenje gljivica na noktima limunom

Gljivice na noktima uzrokuju gubitak samopouzdanja i bol? Onda ne biste trebali zanemariti kako liječiti gljivice noktiju s limunom u nastavku, ova narodna metoda primjenjuje prirodne sastojke, ali učinak je vrlo dobar.

Kako spriječiti metabolički sindrom?

Kako spriječiti metabolički sindrom?

Metabolički sindrom je jedan od čimbenika koji utječu na srce, što dovodi do rizika od kardiovaskularnih bolesti, kao i dijabetesa tipa 2. Kako onda učinkovito spriječiti ovaj sindrom? Slobodno pročitajte komentare u nastavku.

T-limfociti i stvari koje niste znali

T-limfociti i stvari koje niste znali

T limfociti su sasvim posebne stanice u tijelu i dijele se u 3 glavne vrste. Svaki tip limfocita T ima drugačiju funkciju. Istražimo ovu vrstu ćelije u sljedećem članku.

Što je devijacija nosne pregrade? Što trebate znati o operaciji nosnog septuma

Što je devijacija nosne pregrade? Što trebate znati o operaciji nosnog septuma

Operacija devijacije nosnog septuma obavezna je intervencija kod slučajeva devijacije nosnog septuma kako bi se ublažili simptomi koje to nosi. Ali ne razumiju svi jasno kirurški proces kao ni bilješke tijekom operacije, pa su ipak zabrinuti kada donose odluku. Sljedeći članak će vam dati neke više informacija o ovom pitanju.

Građa i neke funkcije velikog mozga

Građa i neke funkcije velikog mozga

Veliki je mozak najveći dio mozga po masi i volumenu, u kojem se nalaze mnoge funkcije obrade informacija. Dakle, gdje je veliki mozak, kakva je struktura i funkcija mozga.

Ventrikularna dilatacija: uzroci, znakovi i liječenje

Ventrikularna dilatacija: uzroci, znakovi i liječenje

Tijekom trudnoće trudnice moraju ići na redovite antenatalne preglede kako bi se otkrile opasne malformacije ploda, među kojima je i proširenje ventrikula. Je li dilatacija ventrikula kod djece opasna? Koji su znakovi bolesti? Blog aFamilyToday poslat će vam saznanja o bolesti.

Jeste li znali: Koje su klasifikacije anemije?

Jeste li znali: Koje su klasifikacije anemije?

Anemija je uobičajeno stanje kod mnogih ljudi, kod mnogih različitih subjekata. Međutim, postoje mnoge vrste anemije u anemiji i klasifikacija anemije je ključna za odgovarajući, učinkovit i siguran plan liječenja.

Pitanje: Čemu služi CT pluća?

Pitanje: Čemu služi CT pluća?

CT pluća jedan je od nužnih i gotovo obaveznih koraka pregleda pri liječenju bolesti pluća ili povezanih s plućima. Dakle, znate li korake uključene u kompjutoriziranu tomografiju pluća? Ako niste, nemojte preskočiti sljedeći članak.

Što je mobilni rebrasti niz? Kako postupiti u ovoj situaciji?

Što je mobilni rebrasti niz? Kako postupiti u ovoj situaciji?

Pokretna rebra je vrlo ozbiljna ozljeda prsnog koša koja zahtijeva hitan kirurški zahvat. Ako se ne liječi odmah, to će uvelike utjecati na cirkulaciju i disanje pacijenta.

Jesu li hemangiomi opasni? Uzroci i liječenje hemangioma

Jesu li hemangiomi opasni? Uzroci i liječenje hemangioma

Hemangiom je vrlo česta bolest novorođenčadi, pa se naziva i neonatalni hemangiom. Jesu li hemangiomi opasni? Što uzrokuje hemangiome i kako se liječi?

Što je kreatinin? Koja je razina kreatinina za dijalizu?

Što je kreatinin? Koja je razina kreatinina za dijalizu?

Zatajenje bubrega ozbiljna je komplikacija niza kroničnih bolesti kao što su dijabetes, hipertenzija ili glomerulonefritis… Za procjenu funkcioniranja, funkcije filtriranja bubrega i stupnja zatajenja bubrega temeljit će se na indeksu razine kreatinina u krvi. Dakle, što je kreatinin i koja je razina kreatinina za dijalizu?

Što je zarazna bolest? Česte zarazne bolesti u djece

Što je zarazna bolest? Česte zarazne bolesti u djece

Zdravlje djece uvijek je glavna briga roditelja. Stoga čak i mala promjena u tijelu djeteta izaziva zabrinutost. Osobito u vrijeme promjene godišnjeg doba, djeca su zbog slabe otpornosti često osjetljiva na zarazne bolesti. Dakle, što su zarazne bolesti i koje su česte zarazne bolesti kod djece?

Koliko vrsta kožnih parazita postoji?

Koliko vrsta kožnih parazita postoji?

Kožni paraziti su skupina čestih dermatoloških bolesti i uzrokuju infekcije kože kod ljudi. Opasnije je to što ovi paraziti također mogu uzrokovati trajna oštećenja kože ako im se ne postupi na vrijeme.

Upute za vježbe disanja za provjeru pluća za najtočnije rezultate

Upute za vježbe disanja za provjeru pluća za najtočnije rezultate

U dišnom sustavu, pluća se smatraju najvažnijim organom, pa je zdravlje pluća također glavna briga za mnoge ljude, posebno u doba kada mnogi virusi uvijek čekaju da napadnu pluća. Kako izvršiti provjeru pluća na zadržavanje daha u nastavku pomoći će vam da brzo saznate svoje zdravstveno stanje.

EEG mjerenje i što trebate znati

EEG mjerenje i što trebate znati

Elektroencefalogram (EEG) jedna je od najvažnijih i najpopularnijih dijagnostičkih metoda u području mozga – neurologije. Sljedeći članak pomoći će vam da bolje razumijete EEG tako da više ne budete zbunjeni kada vaš liječnik izvodi samo ovaj test.

Kako pravilno koristiti terapiju infracrvenim svjetlom kod kuće?

Kako pravilno koristiti terapiju infracrvenim svjetlom kod kuće?

Terapeutska infracrvena svjetla vjerojatno nisu čudna za mnoge ljude, posebno one sa simptomima bolova u leđima, bolovima, artritisom i ozljedama. No, znate li kako pravilno koristiti infracrvenu terapiju? Hajdemo saznati upravo ovdje.

Što znači test na depresiju? Uzroci depresije

Što znači test na depresiju? Uzroci depresije

Što znači test na depresiju? Uzroci depresije. Depresija je prilično česta bolest u današnjem društvu, s drugim bolestima koje liječnici mogu dijagnosticirati testovima ili tjelesnim abnormalnostima. Ali depresija je posebna bolest i ne može se dijagnosticirati konvencionalnim metodama.

Što učiniti da biste rezali srčanu usnicu s otkrivenim zubima? Upute kako popraviti

Što učiniti da biste rezali srčanu usnicu s otkrivenim zubima? Upute kako popraviti

Mnogi se vesele rezultatima nakon rezanja srcolikih usana jer vjeruju da će imati pune i privlačne srcolike usne. No, nažalost, nakon samo nekoliko dana, otkriveno je da su usne izložene zube uzrokovale gubitak estetike. Dakle, što uzrokuje da srce ima otvorene zube?

Kako izliječiti upalu srednjeg uha zelenom salatom jednostavno i učinkovito

Kako izliječiti upalu srednjeg uha zelenom salatom jednostavno i učinkovito

Način liječenja upale srednjeg uha zelenom salatom vrlo je popularan zbog učinkovitosti i sigurnosti koju ova metoda donosi. Međutim, ne znaju svi kako koristiti salatu za liječenje bolesti.

Što je gingivitis uzrok lošeg zadaha? kako liječiti?

Što je gingivitis uzrok lošeg zadaha? kako liječiti?

Jedan od znakova gingivitisa koji uzrokuje loš zadah je loš zadah. Ako se bolest ne liječi na vrijeme, ostavit će posljedice kao što su gubitak zuba, artritis ili čak perikarditis.

Kako locirati akutočku Doc Ty? Upotreba akupunkturne točke Doc Ty

Kako locirati akutočku Doc Ty? Upotreba akupunkturne točke Doc Ty

Doc Ty točka je jedna od akupunkturnih točaka koja direktno utječe na zglob koljena na ljudskom tijelu. Dakle, gdje je Doc Ty točka? Koliko korisno? Kako koordinirati akupunkturne točke? Odgovorimo na gornja pitanja kroz članak u nastavku!

Što trebate znati o gljivičnim infekcijama ušnog kanala

Što trebate znati o gljivičnim infekcijama ušnog kanala

Gljivice u uhu su stanje u kojem u uhu zuji, svrbi, ponekad je bolno i smanjuje sposobnost sluha, ova bolest može izazvati u bilo kojoj životnoj dobi, od malih do velikih. Iako ova bolest nije previše opasna po život, bolesnik ne treba biti nemaran, proaktivno potražiti renomirane bolnice radi pregleda i odgovarajućeg liječenja.

Imajući na umu učinkovit lijek za prehladu i gripu

Imajući na umu učinkovit lijek za prehladu i gripu

Kašalj može uzrokovati peckanje i gubitak glasa ako je dugotrajan. Ovo je također simptom gripe, za koji biste trebali shvatiti informacije u nastavku.

Položaj akutočke Thap Tuyen i kako pravilno djelovati na nju

Položaj akutočke Thap Tuyen i kako pravilno djelovati na nju

U istočnjačkoj medicini na našim rukama će se nalaziti položaji vrlo važnih akupunkturnih točaka, među kojima je i točka Thap Tuyen. Dakle, gdje je mjesto akupunkturne točke - znate li?

Što je adjuvantno liječenje medularnog karcinoma dojke, kako se liječi?

Što je adjuvantno liječenje medularnog karcinoma dojke, kako se liječi?

Medularni rak dojke je invazivni rak, što znači da ima potencijal za širenje na druge dijelove tijela, iako je kod klasičnih medularnih karcinoma dojke manja vjerojatnost metastaziranja.

Biti neaktivan ne znači ne vježbati

Biti neaktivan ne znači ne vježbati

Kakvu štetu ljudskom zdravlju čini sjedilački način života i koje su dobrobiti aktivnosti, kako učinkovito vježbati? Pogledajte sljedeći članak kako biste saznali.

Kućni lijekovi za astmu izuzetno su učinkoviti

Kućni lijekovi za astmu izuzetno su učinkoviti

Napadi astme čine da se osjećate neugodno, muče vas u svakom trenutku. Evo nekoliko kućnih lijekova za astmu koje možete primijeniti. 1. Liječenje astme