Što je kreatinin? Koja je razina kreatinina za dijalizu?

Zatajenje bubrega ozbiljna je komplikacija niza kroničnih bolesti kao što su dijabetes, hipertenzija ili glomerulonefritis… Za procjenu funkcioniranja, funkcije filtriranja bubrega i stupnja zatajenja bubrega temeljit će se na indeksu razine kreatinina u krvi. Dakle, što je kreatinin i koja je razina kreatinina za dijalizu?

Razina kreatinina u krvi točan je odraz funkcije filtriranja bubrega. Stoga, kada su bubrezi oštećeni, smanjena je i sposobnost filtriranja kreatinina, što uzrokuje porast koncentracije kreatinina u krvi. Točnije, što je kreatinin i koliko je kreatinina potrebno za dijalizu, odgovorit će aFamilyToday Blog u članku u nastavku.

Što je kreatinin?

Kreatinin je otpadni produkt procesa razgradnje i eliminira se izvan tijela jedinim putem putem bubrega. 

Mehanizam stvaranja kreatinina: Jetra funkcionira tako da sintetizira kreatin i fosforilira se u jetri u kreatin fosfat, koji se zatim krvlju prenosi i pohranjuje u mišićno tkivo, a koristi se tijekom kontrakcije mišića. Razgradnja mišića dovodi do razgradnje kreatin fosfata u kreatinin koji se izlučuje putem bubrega. Stoga će se provjeriti funkcija filtriranja bubrega temeljiti na rezultatima ispitivanja razine kreatinina u krvi i urinu. Ako su razine kreatinina u krvi abnormalno visoke, postoji velika vjerojatnost da pacijent ima zatajenje bubrega.

Čimbenici koji mijenjaju razinu kreatinina

Čimbenici koji utječu na rad bubrega mijenjaju koncentraciju kreatinina u krvi. Neki uobičajeni uzroci su:

• Komplikacije drugih bolesti koje uzrokuju zatajenje bubrega: dekompenzirano zatajenje srca - dehidracija, smanjenje volumena, krvarenje, stenoza bubrežne arterije ili uporaba diuretika, sniženi krvni tlak.
• Oštećenje glomerula koje uzrokuje zatajenje bubrega: hipertenzija, dijabetes, amiloidna nefropatija, taloženje IgA u glomerulu, upotreba inhibitora angiotenzin-konvertirajućeg enzima za liječenje bolesti.
• Oštećenje bubrežnih tubula koje uzrokuje zatajenje bubrega: akutni ili kronični pijelonefritis, bubrežni kamenci, multipli mijelom, hiperkalcemija, povišena mokraćna kiselina u krvi, nefrotoksičnost.
• Bubrežni kamenci, rak prostate , tumori mokraćnog mjehura, fibroidi maternice i peritonealna fibroza mogu uzrokovati zatajenje bubrega.

Komplikacije dijabetesa mogu uzrokovati zatajenje bubrega koje mijenja razinu kreatinina

Kada treba napraviti test kreatinina?

Zapravo, neki pacijenti otkriju povišenu razinu kreatinina u krvi tijekom rutinskih zdravstvenih pregleda, ali nemaju prethodnih simptoma. Drugima je potrebna pretraga razine kreatinina kod liječnika zbog određenih akutnih zdravstvenih stanja. Opadanje bubrežne funkcije uzrokuje pojavu nekih od sljedećih znakova u tijelu:

• Tijelo se lako umara, nedostaje mu koncentracija, a ponekad se javlja vrtoglavica zbog anemije.
• Oticanje lica i ruku i stopala, posebno oko očiju.
• Abnormalno povećan ili smanjen volumen urina, praćen tamnožutom mokraćom, mnogo mjehurića zraka ili krvi.
• Pojačano mokrenje i učestalo mokrenje noću te osjećaj peckanja pri mokrenju.
• Probavni poremećaji kao što su nadutost, plinovi i gubitak apetita.
• Česti bolovi u obje strane rebara, posebno stražnje jame. 
• Hipertenzija, poremećaj sna ili nesanica.

Osim toga, testove za provjeru razine kreatinina potrebno je provoditi povremeno u sljedećim slučajevima:

• Osobe s dijabetesom tipa 1 i tipa 2. Ovaj test treba obaviti najmanje jednom godišnje.
• Osobe s bubrežnom bolešću trebaju redovito provjeravati razinu kreatinina kako bi pratile napredovanje bolesti.
• Osobe s osnovnim zdravstvenim stanjima kao što su visoki krvni tlak ili dijabetes.
• Osobe koje redovito uzimaju droge mogu utjecati na rad bubrega.

Koja je razina kreatinina za dijalizu?

Jedna od važnih funkcija bubrega je filtriranje krvi i održavanje stabilne razine kreatinina u krvi.

U odrasloj dobi normalna koncentracija kreatinina u ljudskom tijelu je:

• Muškarci: Raspon od 0,6 - 1,2 mg/dl (tj. 53 - 106 mmol/l).
• Žene: Raspon od 0,5 - 1,1 mg/dl (tj. 44 - 97 mmol/l).

Za djecu su normalne razine kreatinina oko 0,2 mg/dl ili više, ovisno o rastu mišićne mase u svakoj fazi.

Kada su razine kreatinina u krvi abnormalno visoke, postoji velika vjerojatnost da će funkcija bubrega biti oštećena i postoji rizik od zatajenja bubrega.

Na temelju rezultata testa razine kreatinina moguće je procijeniti i klasificirati stupanj zatajenja bubrega na sljedeći način:

• Zatajenje bubrega 1. stupnja: razina kreatinina ograničena je na < 130="" mmol/l="" ili="">< 1,5="" mg/l.="">
• Zatajenje bubrega 2. stupnja: kreatininski indeks između 130 - 299 mmol/l ili 1,5 - 3,4 mg/l.
• Zatajenje bubrega 3a stupnja: Kreatininski indeks je od 300 - 499 mmol/l ili od 3,5 - 5,9 mg/l.
• Zatajenje bubrega 3b stupnja: Kreatininski indeks od 500 - 900 mmol/l ili od 6 - 10 mg/l.
• Zatajenje bubrega 4. stupnja (zadnji stadij zatajenja bubrega): Kreatininski indeks > 900 mmol/l ili > 10 mg/l.

Koja je razina kreatinina za dijalizu?

Dakle, koliko je kreatinina potrebno za dijalizu? Kronična bolest bubrega napredovat će u 5 razina prema rastućoj težini. Kada razina kreatinina kod zatajenja bubrega dosegne prag od 3b, pacijent je prisiljen na hemodijalizu.

Kako stabilizirati razinu kreatinina kod zatajenja bubrega? 

Za bolesnike sa zatajenjem bubrega, posebice one koji su prešli na hemodijalizu, osim redovitih posjeta i dijalize vrlo je važan kućni način života i prehrana. To izravno utječe na stabilnost razine kreatinina u krvi i progresiju bolesti. Neke napomene u prehrani i aktivnostima bolesnika sa zatajenjem bubrega su:

• Pijte dovoljno vode oko 2-2,5 litara dnevno kako biste pomogli mokraćnom sustavu da bolje radi.
• Jedite svježe voće, povrće, hranjive žitarice ili suhe orašaste plodove kako biste dopunili vitamine i vlakna za tijelo.
• Ograničite upotrebu brze, smrznute, vruće i začinjene hrane.
• Nemojte koristiti gazirana pića, alkohol i stimulanse kao što su duhan, duhan za lulu...
• Apsolutno ograničite konzumaciju životinjskih organa jer oni sadrže zasićene masnoće i visoku razinu kolesterola koji otežavaju rad bubrega.
• Slijedite dijetu s niskim udjelom natrija, birajući hranu s niskim udjelom natrija.
• Ograničite hranu bogatu fosforom kao što su bundeva i tikvice, sir, riba, školjke, meso goveda i peradi, mlijeko i mliječni proizvodi... Bubrezi će ih teško probavljati.
• Izbjegavajte hranu s proteinima i kalcijem i kalijem poput crvenog mesa i plodova mora.
• Potrudite se da spavate na vrijeme, spavate dovoljno i dobro se naspavate.
• Redovito bavljenje blagim sportom pomaže u brizi o zdravlju. Istovremeno u kombinaciji s najznanstvenijim i zdravim načinom života.

Bolesnici sa zatajenjem bubrega trebali bi piti dovoljno od 2 do 2,5 litre vode dnevno

Nadajmo se da su informacije u gornjem članku pružile na vrijeme potrebno znanje čitateljima, posebno onima koji pate od zatajenja bubrega. U isto vrijeme, pomaže čitateljima da razumiju što je kreatinin i koliko kreatinina treba biti na dijalizi kako bi mogli vidjeti rezultate testova razine kreatinina u krvi.