Kako se kongenitalna rubeola dijagnosticira i liječi?

Ako je trudnica zaražena virusom rubeole, bolest može prijeći posteljicu i prenijeti se na fetus. Odatle, uzrokujući sindrom kongenitalne rubeole.

Kada je majka zaražena rubeolom dok je bebina gestacijska dob mlađa, stopa rađanja s kongenitalnom rubeolom je veća.

Što je kongenitalna rubeola?

Trudnice zaražene rubeolom, osobito u prvih 18 tjedana trudnoće, mogu izazvati pobačaj, mrtvorođenče, prijevremeni porod i dovesti do teških oštećenja ploda. Kongenitalni slučajevi rubeole u djece: Bebe rođene od majki zaraženih rubeolom tijekom trudnoće i djeca koja su bila pozitivna na rubeolu IgM pri testiranju na rubeolu.

Kongenitalne komplikacije rubeole?

Komplikacije sindroma kongenitalne rubeole u djece uključuju:

• Gluh
• katarakta
• Srčana bolest
• Mentalna retardacija

Trudnice s rubeolom mogu izazvati neke urođene mane kod svojih beba.

Kada majka ima rubeolu u prva 3 mjeseca trudnoće, sklona je pobačaju ili mrtvorođenju u maternici. Ako se fetus nastavi razvijati, beba se često rađa s niskom porođajnom težinom, zaostatkom u rastu i kasnim nicanjem zubića. Istodobno postoje i kongenitalne malformacije kao što su katarakta (jedna ili dvije strane), perforacije rožnice, defekt srčanog septuma; ductus arteriosus, suženje plućne arterije. Čak i djeca mogu biti nijema, gluha, mentalno zaostala.

Kako se dijagnosticira kongenitalna rubeola?

Dijagnoza infekcije rubeolom u novorođenčadi obično se temelji na testiranju antitijela u krvi iz pupkovine. Odatle je potpuno moguće potvrditi infekciju kada se u krvi djeteta nađu i IgM-pozitivna i IgG-pozitivna rubeola.

Kongenitalni sindrom rubeole potvrđuje se u novorođenčadi na sljedeći način:

• Ima osip pri rođenju ili se pojavi unutar 48 sati od rođenja.
• Pacijent je imao povećanu jetru, abnormalno povećanu slezenu i žuticu.
• Iskorištavanje majke s poviješću rubeole tijekom trudnoće.
• Testiranje na antitijela pokazalo je da su IgG i IgM pozitivni na rubeolu u krvi iz pupkovine novorođenčeta.

Kako se liječi kongenitalna rubeola?

Trudnice se ne mogu cijepiti protiv rubeole. Stoga, ako niste cijepljeni prije trudnoće, vrlo je važno dijagnosticirati rizik od infekcije rubeolom kod trudnica.

U slučaju da trudnica ima rubeolu:

• U prva 3 mjeseca trudnoće: Savjetovalište za prekid trudnoće za trudnice kada postoji potvrđena dijagnoza.
• U 13 - 18 tjednu trudnoće: Rizik od rođenja djeteta s kongenitalnom rubeolom je vrlo visok. Dijagnostiku treba kombinirati s amniocentezom kako bi se potvrdila bolest. Ako se rubeola pronađe u amnionskoj tekućini, savjetuje se prekid trudnoće, inače, ako je rezultat negativan, nastavite s praćenjem.
• Nakon 18 tjedana trudnoće: Rizik od rađanja djeteta s kongenitalnom rubeolom relativno je nizak u ovom trenutku, ali i dalje je potrebno pažljivo praćenje trudnoće.

Uvijek pažljivo pratite svoju trudnoću ako slučajno dobijete rubeolu dok ste trudni.

Osim toga, trudnice se također moraju liječiti zbog simptoma kao što su:

• Ublažavanje bolova, hlađenje.
• Održavajte toplinu, izbjegavajte hladan vjetar za vrijeme simptoma osipa, spriječite respiratorne infekcije.
• Hranite se zdravo i unosite dovoljno hranjivih tvari za jačanje imunološkog sustava.
• Povećajte unos voća poput naranči, limuna, grejpa i otpornih vitamina.
• Djecu sa sindromom kongenitalne rubeole potrebno je dijagnosticirati i liječiti od komplikacija uzrokovanih bolešću.

Čimbenici rizika za rubeolu

Svatko može dobiti rubeolu. Međutim, vaš rizik može biti veći od ostalih ako spadate u jednu od sljedećih kategorija:

• Nikada nisam bio zaražen rubeolom.
• Niste primili cjepivo protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR) .
• Putovali ste kroz područja u kojima postoji epidemija rubeole.

Osim toga, također morate imati na umu da to što niste u gore navedenim čimbenicima rizika ne znači da nećete biti zaraženi, jer su gore navedeni znakovi samo referenca. U idealnom slučaju, trebali biste se aktivno konzultirati sa stručnjakom kako biste saznali više pojedinosti.

Prevencija rubeole je najvažnija

Dvije glavne mjere prevencije bolesti su izolacija i cijepljenje. Cijepljenje cjepivom protiv rubeole smanjuje virulentnost i stvara imunitet za najmanje 16 godina ili možda cijeli život. Stoga bi roditelji trebali aktivno cijepiti protiv rubeole djecu od 12-24 mjeseca starosti.

Za prevenciju kongenitalnog sindroma rubeole, žene u reproduktivnoj dobi od 15-30 godina, ako nikada nisu bolovale ili nisu bile cijepljene u mladosti, trebaju dodatno primiti ovo cjepivo. To pomaže u sprječavanju bolesti rubeole i bolesti tijekom trudnoće, kako bi se izbjeglo izazivanje sindroma kongenitalne rubeole kod fetusa.

Žene koje nisu cijepljene protiv rubeole trebale bi se aktivno cijepiti prije trudnoće.

• Važna napomena: Moguće je zatrudnjeti nakon najmanje 3 mjeseca nakon cijepljenja.
• Izolacija: Oboljela osoba mora biti izolirana 8-10 dana prije i nakon pojave osipa i čekati da osip nestane.

Osobe koje se ne moraju cijepiti cjepivom protiv rubeole uključuju:

• Osobe koje već imaju antitijela protiv ospica, zaušnjaka i rubeole.
• Ljudi sa slabim imunološkim sustavom.
• Žene koje su trudne ili planiraju zatrudnjeti unutar sljedeća 4 tjedna.

Osim toga, ako ste bolesni od bilo koje bolesti, prije ubrizgavanja cjepiva pričekajte da se vaše tijelo potpuno oporavi.