Opi synnynnäisestä lonkan dislokaatiosta lapsilla

Synnynnäinen lonkan dislokaatio on tila, joka voi ilmetä, jos olet ensimmäistä kertaa raskaana ja kohtu ei ole laajentunut tarpeeksi, jotta vauva voisi liikkua.

On erittäin tärkeää tarkistaa vastasyntyneen terveydentila syntymän jälkeen tai sairaalasta kotiuttamisen yhteydessä, koska se auttaa sinua havaitsemaan vauvasi epänormaalit tilat. Synnynnäinen lonkan dislokaatio on luettelossa, joka on tarkistettava ja diagnosoitava aikaisin. Jos tauti jätetään liian pitkäksi aikaa, se vaikuttaa suuresti vauvan liikkumiskykyyn. Seuraavassa artikkelissa aFamilyToday Health  oppii kanssasi lonkan sijoiltaanmenosta sekä tämän tilan hoitamisesta.

Mikä on synnynnäinen lonkan dislokaatio?

Synnynnäinen lonkan dislokaatio (CHD) tapahtuu, kun vauva syntyy epävakaan lonkan kanssa. Se johtuu lonkkanivelen epänormaalista muodostumisesta sikiön kehityksen alkuvaiheessa. Toinen nimi tälle sairaudelle on lonkan kehitysdysplasia. Tämä epävakaus on yleensä vakavampi vauvan ikääntyessä.

Lapsen lonkan pallonivel voi joskus siirtyä paikaltaan, jolloin osat eivät voi toimia yhdessä liikkeessä. Tämä tila voi vaihdella lievästä vakavaan. American Association of Family Physicians -järjestön mukaan jokaisesta tuhannesta vauvasta on lonkan sijoiltaanmeno.

Synnynnäisen lonkan sijoiltaanmenon syyt

Synnynnäisen lonkan sijoiltaanmenon syyt ovat melko erilaisia ​​ja riippuvat tapauksesta. Alistavia tekijöitä ovat kohdun alhainen lapsivesitaso , takaraskaus ja sairauden sukuhistoria. Pieni kohtu voi myös aiheuttaa lonkan sijoiltaan tai vaikuttaa siihen. Tästä syystä vauvallasi on todennäköisemmin tämä sairaus, jos olet ensimmäistä kertaa raskaana.

Kohteet, jotka ovat vaarassa saada sopimusta

Synnynnäinen lonkan dislokaatio on yleisempää tytöillä kuin pojilla. Mutta et voi ottaa sitä kevyesti, koska jokainen vastasyntynyt voi saada sen. Tästä syystä lääkärit tarkistavat säännöllisesti vastasyntyneen lonkan sijoiltaanmenon merkkejä ja jatkavat sitä ensimmäisen vuoden syntymän jälkeen.

Lonkan sijoiltaanmenon merkkejä

Synnynnäisellä lonkan dislokaatiolla ei ole erityisiä oireita, mutta sen sijaan lääkärit ja sairaanhoitajat tarkistavat säännöllisesti tämän tilan. Jos lapsellesi kehittyy oireita, ne voivat sisältää:

Jalat ulos tai eri pituudet kussakin jalassa

Rajoitettu liike

Jalkojen ja pakaroiden taitokset ovat epätasaiset, kun jalat ovat ojennettuna

Karkeamotoristen taitojen kehittyminen viivästyy, mikä puolestaan ​​vaikuttaa tapaan, jolla vauva istuu, ryömii ja kävelee.

Synnynnäisen lonkan sijoiltaanmenon diagnoosi

Seulonta synnynnäisen lonkan sijoiltaanmenon varalta tehdään syntymän yhteydessä ja koko ensimmäisen vuoden ajan. Yleisin seulontamenetelmä on fyysinen tarkastus. Lääkäri ohjaa varovasti lapsesi lantiota ja jalkoja samalla kun kuuntelee "natisia", joita voi johtua vain sijoiltaan. Tämä testi koostuu kahdesta osasta:

Ortolani-testin aikana lastenlääkärisi kohdistaa painetta vauvasi lantioon, kun hän levittää alavartaloaan

Barlow-testin aikana lastenlääkäri käyttää alaspäin suuntautuvaa voimaa, kun vauva liikuttaa lantiota sivuttain

Nämä testit ovat tarkkoja vain ennen kuin vauvasi on 3 kuukauden ikäinen. Vanhemmilla lapsilla taudin havaitsemisen merkkejä ovat ontuminen, rajoitettu liikerata ja jalkojen pituusero. Kuvaustestit voivat vahvistaa synnynnäisen lonkan sijoiltaanmenon diagnoosin. Ultraääni on tarkoitettu alle 6 kuukauden ikäisille vauvoille. Röntgenkuvat sopivat paremmin vanhemmille vauvoille.

Miten synnynnäistä lonkan dislokaatiota hoidetaan?

Jos vauvasi on alle 6 kuukauden ikäinen ja hänellä on diagnosoitu synnynnäinen lonkan sijoiltaanmeno, hänen on todennäköisesti käytettävä Pavlik-valjaita. Tämä tuote painaa vauvasi lonkkanivelet oikeaan asentoon ja tukee lantion lihaksia työstämällä vauvan jalkoja sammakkomaisessa asennossa. Vauvasi voi käyttää valjaita 6-12 viikon ajan riippuen iästä ja tilan vakavuudesta sekä tuotteen koko- tai osa-aikaisesta käytöstä.

Jos hoito valjailla ei tuota toivottuja tuloksia tai jos vauva on vanhempi, lääkäri harkitsee leikkausta. Tämä menetelmä sisältää yleisanestesian ja lonkan ortopedisen manipuloinnin, jotta se on nivelen oikeassa asennossa.

Lisäksi käytetään myös kirurgista jännepidennystä, nivelsiteet ja muut esteet poistetaan ennen lonkan asettamista. Tätä menetelmää kutsutaan sisäiseksi luufuusioksi. Kun kaikki on paikoillaan, vauvan lantion ja jalkojen on annettava levätä vähintään 12 viikkoa.

Jos lapsesi on 18 kuukauden ikäinen tai vanhempi tai ei reagoi hyvin hoitoihin, hän saattaa tarvita lonkka- tai reisiluun leikkausta lonkan rekonstruoimiseksi. Tämä tarkoittaa, että kirurgi erottaa tai muotoilee uudelleen reisiluun pään.

Ellei ongelmaa korjata ennen kuin vauva alkaa lihoa, seurauksena voi olla pitkäaikaisia ​​lonkkavaurioita, jotka vaikuttavat liikkeisiin myöhemmissä toimissa.

Kuinka ehkäistä synnynnäinen lonkan dislokaatio?

Tätä tilannetta ei voi estää. Siksi on erittäin tärkeää viedä lapsesi säännöllisiin tarkastuksiin, jotta lääkäri voi tunnistaa taudin ja hoitaa sen mahdollisimman pian. Voit vahvistaa lääkäriltäsi synnynnäisen lonkan sijoiltaanmenon ennen kuin lähdet sairaalasta.

Varhaisen diagnoosin ja onnistuneen hoidon avulla lapselle voi kehittyä normaali lonkka ilman toimintarajoituksia. Hoitamattomana synnynnäinen lonkan sijoiltaanmeno voi aikuisiässä aiheuttaa kipua ja nivelrikkoa, samalla kun se aiheuttaa eron jalkojen pituudessa tai heikentyneen liikkuvuuden.

Jopa asianmukaisella hoidolla lonkan epämuodostumia ja nivelrikkoa kehittyy todennäköisesti edelleen, jos paraneminen etenee yli 2 vuoden iän.

Lonkan sijoiltaanmeno voi tapahtua myös aikuisilla, katso artikkeli Mikä on lonkan sijoiltaanmeno saadaksesi lisätietoja tästä.