Mikä on jodiylimääräinen struuma? Syyt, diagnoosi ja hoitomenetelmät

Jodin puute voi aiheuttaa vakavia terveysvaikutuksia, mutta liiallinen jodi aiheuttaa myös monia erilaisia ​​vaarallisia sairauksia. Seuraukset voivat johtua liiallisesta jodista kehossa, kuten kilpirauhasen liikatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta, kilpirauhassyöpä jne.

Struuma tai kilpirauhassairaus on melko yleinen sairaus maailmanlaajuisesti. Vietnamissa tämä tauti on melko yleinen, sitä löytyy kaikenikäisille ja monilla eri paikkakunnilla.

Yksi struuman syistä voi olla liiallinen jodi . Joten kuinka ehkäistä tämä sairaus, katso vastaus seuraavasta aFamilyToday-blogin artikkelista.

Elimistön jodin tarpeet

Jodilla on erittäin tärkeä rooli ihmiskehossa. Elimistö ei kuitenkaan pysty tuottamaan jodia itse, joten jodia on saatava ruoan kautta. Jodin muoto, joka lisätään suoraan ja yleisesti päivittäiseen ruokavalioon, on suola. Jodi on välttämätön kilpirauhasen kehitykselle, kehon kasvu- ja kehitysprosessille. Liiallinen jodi on kuitenkin haitallista terveydelle.

Jodilla on tärkeä rooli kehossa

Päivittäinen tarvittava jodin määrä riippuu iästä (mikrogrammoina):

• Vastasyntynyt - 6 kuukautta: 110 mcg.
• Vastasyntynyt (7-12 kuukautta): 130 mcg.
• Lapset (1-8 vuotta): 90 mcg.
• Lapset (9-13 vuotta): 120 mcg, nuoret (14-18 vuotta): 150 mcg.
• Aikuiset: 150 mcg.
• Raskaana olevat naiset: 220 mcg.
• Imetys: 290 mcg.

Mihin sairauksiin liiallinen jodi voi johtaa?

Vastoin yleistä käsitystä, jonka mukaan jodilisäravinteiden nauttiminen aiheuttaa liiallisia jodipitoisuuksia, useat riskitekijät voivat tehdä sinusta herkän jodille, mikä lisää riskiä sairastua jodimyrkytykseen. Jodin liialliseen määrään liittyvät riskitekijät:

• Gravesin tauti. 
• Struuma. 
• Hashimoton kilpirauhastulehdus. 
• Jodilisät yhdessä kilpirauhasen vastaisten lääkkeiden, kuten metimatsolin, kanssa rajoittavat kilpirauhashormonin määrää.
• Lisäravinteet, kuten kalium ja jodi, voivat olla vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa nostaakseen verenpainetta ja nostaakseen veren kaliumia vaarallisille tasoille.

Liiallinen jodi johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan - struuma

Tämä on hypertyreoosi-oireyhtymä liiallisen jodin ottamisen jälkeen, kuten: Liika syöminen, jodia sisältävien lääkkeiden ottaminen (rytmihäiriölääkkeet, jodia sisältävät varjoaineet röntgenfilmeille lääketieteellisessä kuvantamisessa).

Jod-Basedow-oireyhtymää esiintyy usein potilailla, joilla on yksinkertainen struuma jodin puutteen vuoksi ja jotka muuttavat jodia sisältävälle maantieteelliselle alueelle tai saavat yliannostuksen jodia. 

Jodin liiasta johtuva struuma

Ihmiset, joilla on Gravesin tauti, myrkyllinen multinodulaarinen struuma tai muut kilpirauhaskasvainten muodot, ovat myös Jod-Basedow-riskissä, kun he ottavat enemmän jodia. Jod- Basedow -vaikutusta  ei todennäköisesti esiinny ihmisillä, joilla on täysin normaali kilpirauhanen.

Ihmisillä, joilla on kilpirauhasen poikkeavuuksia, jopa hyvin pieni jodin lisääntyminen voi laukaista tyypillisen Jod-Basedow-toiminnan, joka saa kilpirauhasen yliaktiiviseksi ilman aivolisäkkeen hallintaa. Joissakin tapauksissa Jod-Basedow-ilmiö on vastakohta Wolff-Chaikoff-ilmiölle, joka suppressoi hetkellisesti kilpirauhashormonia, kun elimistöön joutuu suhteellisen suuria määriä jodia.

Koska struumatyyppejä on monenlaisia, kun epäillään sen olevan jokin sairaus, on tarpeen käydä endokrinologilla tutkimuksia, konsultaatiota, testausta ja tutkimusta varten kunkin taudin tunnistamiseksi, luokittamiseksi ja asianmukaiseksi hoitamiseksi.

Diagnostiset menetelmät struumalle - ylimääräinen jodi

Edellä mainittujen epänormaalien oireiden seurannan ja tunnistamisen lisäksi on suositeltavaa mennä pian lääkäriin saadaksesi tarkan diagnoosin jodin puutteesta - jodin ylimäärästä. Endokrinologit suorittavat seuraavat toimenpiteet:

Mene lääkäriin diagnosoimaan struuma

• Lääkärin historian tutkimus: Kliininen tutkimus ja sairaushistorian ottaminen ovat ensimmäinen askel, joka auttaa lääkäriä ymmärtämään terveydentilasi ja määrittämään hoidon suunnan.
• Verikoe: Verikokeella kilpirauhasta stimuloivan hormonin määrittämiseksi ja jodipitoisuuden mittaamiseksi kilpirauhasessa.
• Kilpirauhasen ultraääni: Ultraäänikuvat auttavat tarkistamaan kilpirauhasen koon ja muodon poikkeavuuksia.

Tehokkaita struuman hoitoja

Potilaan tilasta ja vakavuudesta riippuen on olemassa asianmukaiset hoitotoimenpiteet. On kuitenkin olemassa 3 päämenetelmää seuraavasti:

• Pieni struuma, ei kliinisiä oireita: Seuraa vain määräajoin kliinistä tutkimusta ja kilpirauhasen ultraäänitutkimusta koon arvioimiseksi. Kilpirauhasen kehitys vaihtelee suuresti henkilöstä toiseen, ja jotkut struumat pysyvät vakaina useita vuosia.
• Lääketieteellinen hoito: Lääkkeiden käyttö kilpirauhashormonin palauttamiseksi normaaliin tilaan. Tätä menetelmää käytetään kilpirauhasen toimintahäiriöstä johtuvan struuman hoitoon tai sitä käytetään sädehoidon ja kilpirauhasleikkauksen jälkeen. Potilaat käyttävät lääkettä lääkärin ohjeiden mukaan, seurantakäyntien jälkeen potilaalle tehdään hormonitasot lääkkeiden käytön tehokkuuden tarkistamiseksi.
• Sädehoito struumalle : menetelmä radioaktiivisen jodin käyttämiseksi kilpirauhasen koon pienentämiseksi. Tämä on moderni menetelmä, vaikka se on kallis, mutta hoitovaikutus on erittäin hyvä.
• Struumaleikkaus: Tämä on suositeltu menetelmä kilpirauhassyövän hoitoon. Riippuen lääkärin määräämästä tilasta, jos koko tai myrkyllinen kyhmy poistetaan, vain osa myrkyllisestä kilpirauhasesta poistetaan. 

struuma ultraääni

Ohjeita oikeaan jodin lisäykseen terveyden varmistamiseksi

Jodin puutteen tai jodin ylimäärän diagnoosin tuloksista riippuen lääkärit ehdottavat kullekin potilaalle sopivaa parannusmenetelmää, joka voidaan pian voittaa tehokkaasti. Erityisesti: 

• Jos sinulla on jodinpuute, kannattaa aktiivisesti lisätä jodipitoisen suolan (3-5g päivässä, noin 1 tl) tai jodipitoisten ruokien määrää ruokavalioon.
• Vakavan puutteen tapauksessa määrätään ottamaan lisänä ei-steroidisia lääkkeitä tai loto-aspiriinia.
• Kun elimistössä on liikaa jodia, säädä ja vähennä jodipitoisten ruokien määrää päivittäisessä ruokalistassa.

Tutkimusten mukaan ylimääräinen jodi ei ole suora struumaa aiheuttava tekijä. On myös mahdollista, että ihmisillä, joilla on jo kilpirauhasen ongelmia ja riskitekijöitä, kehittyy todennäköisemmin kilpirauhasen vajaatoiminta, jos jodia käytetään liikaa. Siksi jodiylimäärän välttämiseksi meidän tulee käyttää jodia kohtuullinen määrä kehon tarpeiden rajoissa.