Tiedätkö: Mikä on basedowin struuma syy?

Kilpirauhassairauksissa basedowin struuma on yleisin sairaus, monimutkaisin hoitomuoto. Hoitamattomana tauti voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka voivat johtaa sydämen vajaatoimintaan, kilpirauhasen kipuun ja jopa kuolemaan. Mikä aiheuttaa Gravesin taudin?

Basedow'n tauti on yleinen hormonitoimintaa aiheuttava sairaus, jonka esiintyvyys on korkea ja se muodostaa noin 10–40 % kilpirauhaseen liittyvistä sairauksista. Graven taudin oireet ja merkit  ovat hyvin erilaisia, varhainen tunnistaminen ja hoito auttavat potilaita välttämään vaarallisia komplikaatioita myöhemmin.

Graven taudin syyt

Basedow'n tauti on autoimmuunisairaus, jonka syy on tuntematon, mutta nyt tutkijat ovat osoittaneet joitakin Graven taudin syitä  seuraavasti:

• Geneettiset tekijät: Tilastojen mukaan noin 15 %:lla potilaista on sukulaisia, joilla on sama sairaus, ja 50 %:lla potilaiden sukulaisista on kiertäviä kilpirauhasen vasta-aineita.
• Sukupuolitekijä: Naisilla on 5-10 kertaa suurempi Gravesin tauti kuin miehillä.
• Ikä: Useimmat sairastuneet ovat 20–40-vuotiaita.

Lisäksi useiden tekijöiden uskotaan laukaisevan immuunivasteen Basedowin taudissa:

• Raskaana olevat naiset, erityisesti synnytyksen jälkeen;
• Hoito litiumlääkkeellä, jonka uskotaan muuttavan immuunivastetta;
• Bakteeri- tai virusinfektiot;
• Lopeta kortikosteroidihoito;
• Stressin, ahdistuksen ja stressin vuoksi useiden päivien ajan;
• Aivolisäkkeen adenoomat erittävät kilpirauhasta stimuloivaa hormonia (TSH).

Tilastojen mukaan noin 15 prosentilla Graves-potilaista on sukulaisia, joilla on sama sairaus kuin heillä

Jotkut yleiset oireet, jotka osoittavat, että sinulla on struuma

Joitakin yleisiä oireita:

• Syöminen ja juominen on edelleen herkullista, mutta laihduttaa nopeasti muutamasta kilosta kymmeniin kiloihin. Jotkut ihmiset lihovat takaisin ylensyömisestä. Välillä mieliala muuttuu, saatat tuntea olosi ahdistuneeksi, väsyneeksi, ärtyneeksi, unettomuus aiheuttaa ärtyneisyyttä ja väsymystä.
• Kehon lämpötilahäiriöt: Kuuman tunne kehossa, runsas hikoilu, erityisesti rinnassa ja käsissä.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: Potilailla on usein ahdistusta, hermostuneisuutta, tukehtumisen tunnetta, sydänkohtausta.
• Ruoansulatushäiriöt : Vatsakipu, pahoinvointi, suolen liikkeet useita kertoja päivässä, rikkinäiset ulosteet lisääntyneen suolen motiliteettien vuoksi, joita havaitaan 20 %:lla potilaista, joilla on vatsakipu.
• Nopea syke jopa kehon ollessa levossa tekee kehosta erittäin epämukavan, vaikean hengittää.
• Systolinen verenpaine nousi, diastolinen verenpaine ei noussut.
• Verisuonet: Suuret verisuonet voidaan tunnustella tai nähdä käsivarsissa, vatsassa ja reisissä, sykkivä erittäin voimakkaasti, systolinen sivuääni voi olla lisääntynyt.
• Potilaan raajat tärisevät usein, aluksi pienellä amplitudilla, nopealla taajuudella, vapina lisääntyy koskettaessa tai yritettäessä keskittyä työhön, joten tätä sairautta sairastavien on vaikea suorittaa tehtäviä.
• Raajat ovat edelleen heikot, joten ne ovat usein väsyneitä ja niillä on vaikeuksia kävellä, varsinkin portaiden kiipeämisessä tai aina seisoessaan ja istuessaan.

Ruoansulatushäiriöt ovat yksi struumapohjaisen taudin yleisimmistä oireista

Tarkka struuma-diagnoosi

Potilaiden tulee mennä lääkäriin toteamaan Basewin tauti heti, kun heillä on jokin yllä mainituista oireista: Tai hermostuneisuus, sydämentykytys, käsien vapina, tiheä sydämentykytys, suuri struuma, ulkonevat silmät,... Diagnosoi kaikki yllä mainitut tyypilliset oireet. ovat läsnä.

Jos olet epävarma, lääkäri määrää useita testejä, jotka auttavat diagnosoimaan taudin tarkasti:

• Hormonien kvantifiointi: T3, T4 veri on usein kohonnut, kun taas veren TSH on huomattavasti vähentynyt.
• Anti-TSH-reseptorivasta-aineiden kvantifiointi: Lisääntynyt TRAb veressä.
• Kilpirauhasen ultraääni: Suurentunut kilpirauhanen, tasaisesti hypoechoic molemmissa lohkoissa, voi osoittaa angiogeneesin merkkejä.
• Kilpirauhasen scintigrafia ja tuikekuvaus radioaktiivisella jodilla: Kilpirauhasessa havaitaan yleensä lisääntynyttä radioaktiivisen jodin ottoa, joka on jakautunut tasaisesti molempiin lohkoihin.

Lisäksi lääkärisi määrää myös muita testejä taudin vakavuuden arvioimiseksi:

• Elektrokardiogrammi: Tarkista rytmihäiriöt;
• Ekokardiografia: sydämen toiminnan arviointi;
• Verensokerin mittaus: Arvio asiaan liittyvästä glukoosi-intoleranssista;
• Veren elektrolyytit: Arvioi yleinen hypokalemia Baseowissa;
• Tee potilaan maksaentsyymit, munuaisten toiminta, hoidon valintaan liittyvät verenkuvat.

Yleisen hypokalemian arviointi Basedowissa

Miten basedowin struumaa hoidetaan?

Basedow'n struumalla on monia erilaisia ​​hoitomenetelmiä, kuten lääketieteellinen, sädehoito tai leikkaus. Riippuen taudin tilasta diagnoosin jälkeen, lääkäri valitsee sopivimman hoitotavan ja voit hoitaa sairauden yhdessä endokrinologin kanssa.

Basedowin struumalla on monia erilaisia ​​hoitomenetelmiä 

Sisäinen sairaanhoito

Tämä on nykyään suosituin menetelmä struuman hoitoon. Kun tauti ilmaantui ensimmäisen kerran, ei ollut komplikaatioita. Tämä hoitomenetelmä vaatii kuitenkin potilaan kärsivällisyyttä, koska hoitojakso kestää 12-18 kuukautta. Mutta sen tuoma hyötysuhde on suhteellisen korkea, noin 60-70%.

On olemassa 3 yleisesti käytettyä kilpirauhaslääkettä, karbimatsoli, PTU ja methimatsoli, joita lääkärit usein suosittelevat olemaan käyttämättä Basewin tautia sairastavien potilaiden alkuhoidossa.

Sädehoito

Tämän menetelmän tarkoituksena on vähentää struumaa ja korjata struuma normaaliksi sädehoidolla jodi 131:llä. Menetelmä on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille.

Kilpirauhasen poisto

Tätä menetelmää käytetään usein potilaille, joilla on vakava toksisuus, suuret kasvaimet, paine muihin elimiin, kun lääkehoito ja sädehoito eivät ole tehokkaita. Suurin osa kilpirauhassairauksista on täysin parantunut, joten vain pieni osa jää ylläpitämään hormonituotantoa toiminnan tukemiseksi.

Lisäksi tämä hoitomenetelmä ei sulje pois komplikaatioiden, kuten infektioiden, käheyden jne., mahdollisuutta. Nämä komplikaatiot ovat kuitenkin vain 1 % leikkausten kokonaismäärästä.

Kilpirauhasen poistoa sovelletaan potilaille, joilla on vakava toksisuus, suuret kasvaimet

Vaikka Basedowin taudille ei ole selvää syytä, geneettisillä tekijöillä on tärkeä rooli. Joten jos perheenjäsenelläsi on Basedow'n tauti, riskisi kasvaa. Lisäksi stressin vähentäminen elämässä on myös tehokas tapa ehkäistä sairauksia. Voit meditoida, harjoitella säännöllisesti , osallistua toimintaan, josta pidät vähentääksesi ahdistusta ja stressiä.