Etusivu
» Ravitsemus
»
Lievät ravitsemusongelmat: Milloin itsestä huolehtiminen riittää – ja milloin hakea apua
Lievät ravitsemusongelmat: Milloin itsestä huolehtiminen riittää – ja milloin hakea apua
Yksinkertainen aamiainen, vesi ja ruokapäiväkirja voivat auttaa huomaamaan lyhytaikaisia syömis- ja juomatottumuksia.
Lyhytaikainen ruokahalun lasku tai muutaman päivän epätasapainoiset ateriat voidaan usein hallita kotona, kun voit edelleen syödä ja juoda, olosi on yleisesti ottaen hyvä ja oireet helpottavat. Itsestä huolehtiminen on lyhytaikainen ratkaisu, ei tapa vahvistaa tai hoitaa ravintoainepuutosta. Hakeudu lääkäriin, jos huolenaihe jatkuu, pahenee, vaikuttaa toimintakykyysi tai siihen liittyy varoitusmerkkejä, kuten pyörtyminen, sekavuus, hyvin vähäinen virtsamäärä, verta oksennuksessa tai ulosteessa, nielemisvaikeuksia tai selittämätöntä painonpudotusta.
Ravitsemukseen liittyvät huolenaiheet vaihtelevat aterian väliin jäämisestä jatkuviin vaikeuksiin saada riittävästi ruokaa tai nestettä. Samalla oireella voi olla monia syitä, joten tämä opas auttaa sinua valitsemaan hoitotason; se ei pysty tunnistamaan syytä tai diagnosoimaan puutosta.
Pikaopas: mikä vastaus sopii?
Mitä tapahtuu
Järkevä seuraava askel
Yksi tai kaksi normaalista poikkeavaa ateriaa, lievä tilapäinen ruokahalun muutos tai pieni nesteen puute; voit juoda, pitää ruoan sisälläsi, ja oireet helpottavat.
Kokeile lempeää itsehoitoa ja tarkkaile, miltä sinusta tuntuu.
Alhainen ruokahalu, pahoinvointi, ripuli tai syömisvaikeudet jatkuvat, uusiutuvat tai häiritsevät jokapäiväistä elämää; laihdut yrittämättä.
Ota pian yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen saadaksesi yksilöllisiä neuvoja.
Sekavuus, pyörtyminen, kyvyttömyys pitää nesteitä kurissa, vakavat nestehukan merkit, verta oksennuksessa tai ulosteessa tai hengitys-/nielemisvaikeuksia.
Hakeudu kiireelliseen tai ensiapuun nyt. Yhdysvalloissa soita hätänumeroon 911 hengenvaarallisessa tilanteessa.
Ei ole olemassa yhtä ainoaa aterioiden väliin jäämisten määrää, joka erottaisi harmittomat vakavasta. Ikä, raskaus, lääkkeet, krooninen sairaus ja vähentyneen syömisen syy ovat kaikki tärkeitä.
Milloin itsestä huolehtiminen on järkevää?
Itsestä huolehtiminen voi olla järkevää, kun muutos on lievä ja lyhytaikainen, olet valpas, pystyt nielemään turvallisesti, nestetasapaino pysyy alhaisena ja virtsaat suunnilleen normaalisti. Esimerkiksi kiireisen päivän ja epäsäännöllisten ruokailujen jälkeen muuten hyväkuntoinen aikuinen, jolla on lievää nälkää tai päänsärkyä, joka paranee syömisen ja juomisen jälkeen, voi yksinkertaisesti palata säännöllisiin aterioihin ja nesteisiin. Pelkkä tämä kaava ei osoita vitamiini- tai kivennäisainepuutosta.
Tilapäiset ruokahalun muutokset voivat johtua stressistä, häiriintyneestä rutiinista, lievästä sairaudesta tai lääkkeestä. Nämä ovat mahdollisia selityksiä, eivät johtopäätöksiä. MedlinePlus huomauttaa, että ruokahaluttomuudella voi olla monia syitä, kuten lääkkeet ja terveysongelmat. Jos uusi lääke vaikuttaa liittyvän samaan lääkkeeseen, kysy sitä määräävältä lääkäriltä tai apteekista sen sijaan, että lopettaisit sen käytön itse.
Käytännön omahoidon tarkistuslista
Aloita nesteillä. Ota säännöllisesti kulauksia vettä tai muuta tavanomaista juomaa. Jos pahoinvointi vaikeuttaa juomista, pienet, tiheät kulaukset voivat olla helpompia kuin suuri lasillinen kerralla. Oksentelun tai ripulin yhteydessä neste- ja mineraalihäviöt saattavat vaatia huomiota; kysy lääkäriltä tai apteekista, sopiiko suun kautta otettava nesteytysliuos sinulle. Sydän-, munuais- tai muita nesteiden saantia rajoittavia sairauksia sairastavien henkilöiden tulisi noudattaa hoitotiiminsä ohjeita sen sijaan, että he lisäisivät nesteiden määrää automaattisesti.
Valitse ruokaa, jonka siedät. Kokeile pientä ateriaa tai välipalaa ja syö uudelleen, kun olosi on mukava. Tuttu yhdistelmä, kuten paahtoleipä jogurtin kanssa, kaurapuuro hedelmien kanssa tai riisi kananmunien kanssa, voi olla helpompi hallita kuin suuri ateria. Yhtä epätäydellistä päivää ei tarvitse kompensoida paastoamalla, ylensyömällä tai aloittamalla rajoittavaa ruokavaliota.
Pidä lyhyt kirjaa. Päivän tai kahden ajan kirjaa ylös, mitä söit ja joit, oireet, lääkkeet tai lisäravinteet ja pystyitkö pitämään ruoan ja nesteen nauttimisen kurissa. Lyhyt kirja voi auttaa sinua kuvailemaan ruokavaliota lääkärille; se ei ole testi puutoksen havaitsemiseksi.
Älä määrää itsellesi suuria annoksia. Ruokavalioon liittyvät muutokset ovat usein järkevä ensimmäinen askel lievän, tilapäisen ongelman sattuessa, mutta epäillyt puutokset saattavat vaatia arviointia. Lisäravinteet voivat olla yhteisvaikutuksessa reseptilääkkeiden tai itsehoitolääkkeiden kanssa, eikä "luonnollinen" takaa turvallisuutta. Tarkista uusi lisäravinne terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, erityisesti raskauden tai imetyksen aikana, lapselle, ennen leikkausta tai kroonisen sairauden hoidossa. Katso FDA:n ohjeet lääkkeistä ja ravintolisistä .
Yleisiä selityksiä ja merkkejä, jotka muuttavat suunnitelmaa
Väliin jäänyt ateria, matka, stressaava viikko, tilapäiset makuaistin muutokset tai lyhytaikainen vatsavaivat voivat tehdä syömisestä vähemmän houkuttelevaa. Jos muuten vointisi on hyvä ja vaiva korjaantuu, paluu säännöllisiin aterioihin ja janon tunteeseen juominen voi riittää. Lievä jano, suun kuivuminen tai tummempi virtsa voivat olla varhaisia merkkejä siitä, että tarvitset lisää nestettä; pelkkä ulkonäkö ei kuitenkaan voi kertoa tarkalleen, kuinka nestehukkainen olet.
Siirry itsehoidosta lääkäriin, jos ruokahaluttomuus palaa jatkuvasti, syöminen pysyy alhaisena, väsymys tai heikkous on jatkuvaa tai sinulla on vaikeuksia tehdä ostoksia, valmistaa ruokaa, pureskella tai niellä. Suunnittelematon painonpudotus ansaitsee huomiota, vaikka et tuntisikaan oloasi akuutisti sairaaksi. MedlinePlus suosittelee ottamaan yhteyttä lääkäriin, jos selittämätön painonpudotus on yli 4,5 kg tai 5 % normaalista painosta 6–12 kuukauden aikana; älä odota tietyn kynnysarvon saavuttamista, jos paino laskee nopeasti tai esiintyy muita oireita. Lapsilla kasvun hidastumisesta tai syömiseen liittyvistä huolenaiheista tulee keskustella lastenlääkärin kanssa.
Toistuvaa yskimistä tai tukehtumista aterioiden aikana, jumittunutta ruokaa tai kipua nieltäessä ei tule hoitaa pelkästään vaihtamalla koostumusta loputtomiin. Järjestä kliinistä ohjausta. Jos joku tukehtuu tai hänellä on vaikeuksia hengittää, soita hätänumeroon.
Varoitusmerkit: hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon
Hakeudu ensiapuun nyt
Sekavuus, pyörtyminen, heräämisvaikeudet tai tajunnan menetys.
Hyvin vähäinen tai olematon virtsaaminen, johon liittyy huomattavaa heikkoutta, sydämentykytystä tai nopeaa hengitystä; nämä voivat olla merkki vakavasta nestehukasta.
Verta oksennuksessa, kahvinporojen näköistä oksennusta tai veristä tai mustaa, tervamaista ulostetta.
Vaikea tai paheneva vatsakipu, hengitysvaikeudet tai tukehtumiskohtaus, joka vaikuttaa hengitykseen.
Et pysty pitämään nesteitä kurissa ja sinua alkaa heikottaa, sinua huimaa tai reagointikykysi heikkenee. Älä odota ravitsemusneuvola-aikaa, jos joku vaikuttaa akuutisti sairaalta.
Mahdollisen vakavan nestehukan varalta MedlinePlus listaa sekavuuden, pyörtymisen, virtsaamisen puutteen, nopean sydämenlyönnin ja nopean hengityksen syiksi, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa. Soita hätänumeroon 911 hengenvaarallisessa hätätilanteessa Yhdysvalloissa tai käytä hätänumeroa siellä, missä olet.
Ota välittömästi yhteyttä kliinikkoon
Oksentelu tai ripuli on jatkuvaa, pahenee tai estää normaalin juomisen ja syömisen. Kysy neuvoa aikaisemmin imeväisiltä, pikkulapsilta, iäkkäiltä aikuisilta, raskaana olevilta ja kaikilta, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai merkittävä krooninen sairaus.
Sinulla on jatkuvaa huimausta seisomaan noustessa, paljon tavallista vähemmän virtsaa, tummaa virtsaa tai epätavallista uneliaisuutta.
Laihdut vaivattomasti, ruokahalusi on jatkuvasti huono tai huomaat heikkoutta, hidasta paranemista, usein tulehduksia tai turvotusta vähentyneen ravinnonsaantini ohella. Nämä oireet eivät todista aliravitsemusta, mutta ne vaativat arviointia.
Pureskelu tai nieleminen on vaikeutunut, tai vältät ruokaa, koska se sattuu.
Ruokarajoitukset, syömisen pelko, oksentaminen tai painon aiheuttama ahdistus vaikuttavat terveyteen tai jokapäiväiseen elämään. Hae ammattiapua; tätä ei voida ratkaista pelkällä tahdonvoimalla.
Kenelle neuvontakynnys tulisi olla matalampi?
Imeväiset ja lapset voivat kuivua nopeammin kuin terveet aikuiset. Iäkkäillä aikuisilla voi olla heikompi janon tunne tai käytännön esteitä ostosten tekemiselle ja ruoanlaitolle. Diabeetikoilla, munuais- tai sydänsairauksia sairastavilla, syöpähoitoa saavilla, raskaana olevilla, syömishäiriöistä kärsivillä tai ruokahaluun tai nestetasapainoon vaikuttavia lääkkeitä käyttävillä henkilöillä saatetaan tarvita heille räätälöityä hoitosuunnitelmaa. Jos kuulut johonkin näistä ryhmistä, ota yhteyttä hoitotiimiisi aikaisemmin, kun saanti laskee, oireet alkavat tai tavanomainen hoitosuunnitelmasi lakkaa toimimasta.
Mitä kertoa kliinikolle
Kerro lyhyesti aikajanasta: milloin muutos alkoi, mitä voit syödä ja juoda, oksentelun tai ulosteen muutokset, virtsaamistiheys, painon kehitys, jos tiedossa, kipu- tai nielemisoireet, äskettäiset sairaudet sekä kaikki lääkkeet ja ravintolisät. Mainitse, mitä olet jo kokeillut ja auttoivatko ne. Lääkäri voi kysyä ruoan saatavuudesta, stressistä, hammasongelmista ja sairaushistoriasta; arviointiin voi sisältyä tutkimus tai testejä. Vain arviointi voi määrittää, onko kyseessä ravintoaineiden puutos tai jokin muu sairaus.
Yhteenvetona: Lievää, lyhytaikaista ravitsemusongelmaa voidaan tarkkailla lyhyen aikaa, kun pystyt edelleen syömään, juomaan ja toimimaan ja vointisi paranee. Käytä käytännöllisiä, vähäriskisiä toimenpiteitä ja arvioi tilanne uudelleen. Jatkuvat ongelmat, tahaton painonpudotus, nielemisvaikeudet tai nestehukan merkit vaativat lääkärin apua; sekavuus, pyörtyminen, veri, voimakas kipu tai hengitysvaikeudet vaativat välitöntä huomiota.