Ohjeet hätähoidon antamiseen hypokalsemiapotilaille

Akuutti hypokalsemia on mahdollisesti vaarallinen tila, joka aiheuttaa potilaalle yleisiä kouristuksia, lihaskouristuksia ja kooman. Jos tätä tilaa ei hoideta nopeasti, se voi olla hengenvaarallinen. Joten kuinka antaa hätähoitoa potilaille, joilla on hypokalsemia? Opitaanpa tämä ongelma aFamilyToday Blogissa seuraavan artikkelin kautta.

Kalsiumilla on elimistössä välttämätön rooli sellaisissa toimissa kuin osallistuminen hermojen johtumiseen, lihasten supistumiseen, veren hyytymiseen, hormonien vapauttamiseen ja erilaisten entsyymien säätelyyn kehossa. Siksi kalsiumin puutteessa esiintyy monia vaarallisia sairauksia, erityisesti hypokalsemiaa, joka ilmenee, kun veren kalsiumpitoisuus on normaalia sallittua rajaa alhaisempi.

Tarkemmin sanottuna hypokalsemia määriteltiin veren kokonaiskalsiumin pitoisuudeksi ≤ 8,8 mg/dl (2,2 mmol/l). Hypokalsemian asteesta riippuen on merkkejä vaikeista tai lievistä oireista, jopa ei ollenkaan oireita.

Hypokalsemia on veren kokonaiskalsiumin pitoisuus 8,8 mg/dl

Alhaisen veren kalsiumin syyt

Yksi yleisimmistä ihmisten kalsiumin puutteen syistä on ruoansulatuskanavan häiriöiden esiintyminen, kuten suolen resektio, imeytymishäiriö, ravinnon kalsiumin puutos tai D-vitamiinin puutos, kalsiumin imeytyminen. 

Useiden diureettien furosemidin, aminosidiantibioottien tai joidenkin hormonaalisten sairauksien, kilpirauhassairauden käyttö voi olla äkillisen hypokalsemian syy.

Hypokalsemian tetany-oireyhtymän syy johtuu alhaisesta hiilidioksidipitoisuudesta, joten se muuttaa kalsiumia sitovaa albumiinia, jolloin ionisoituneen kalsiumin määrä vähenee. Matala hiilidioksiditaso johtuu usein hyperventilaatiosta.

Lisäksi muita mahdollisia hypokalsemian syitä ovat imeytymishäiriö ja aliravitsemus. Imeytymishäiriö on tila, jossa elimistö ei pysty imemään ravintoaineita ruoasta, vaikka syöt tarpeeksi ruokaa. Aliravitsemus on tila, jossa et saa tarpeeksi ravintoaineita.

Akuutin hypokalsemian oireet

Kun mieliala kiihtyy, kuten suru, viha, liiallinen stressi tai korkea kuume, on helppo saada akuutti hypokalsemia. Joitakin yleisiä hypokalsemian merkkejä ovat: 

• Pistelyä ja puutumista esiintyy usein jaloissa, käsissä, käsivarsissa ja suun ympärillä.
• Ilmenee huimauksen, huimauksen, unohduksen, sekavuuden ja keskittymiskyvyn merkkejä.
• Yleisiä kouristuksia esiintyy, mikä voi aiheuttaa kooman tai pyörtymisen.
• Raajojen lihakset kouristuvat ja supistuvat tahattomasti, mikä aiheuttaa kipua kehoa liikutettaessa.
• Kurkunpään lihakset venyvät, jolloin kurkunpää kapenee, mikä aiheuttaa hengitysvajausta ja hengitysvaikeuksia.
• Vatsakipu aiheuttaa virtsaamista, kouristuksia, jopa sydämen rytmihäiriöitä.
• Alhainen kalsium voi aiheuttaa väsymystä, energian puutetta tai mahdollisesti unettomuutta. 

Kuinka alentaa tehokkaasti akuuttia kalsiumtasoa

Kuinka hätätilanteessa alhainen kalsium kotona

Seuraavat ovat seuraavat kodin ensiavun säännöt, joita on noudatettava tavattaessa potilasta, jolla on alhainen kalsium:

• Kun kohtaat hypokalsemiasta kärsivän henkilön, ensimmäinen asia, joka sinun on tehtävä, on pitää rauhallinen mieliala ja viedä potilas viileään paikkaan lepäämään.
• Voit sitten taputtaa poskea kevyesti pitääksesi potilaan hereillä. Jos potilas pyörtyy, voit yrittää painaa ytimen keskustaa suun ja nenän väliin.
• Katsot lähimmältä nähdäksesi, onko siellä poreilevaa kalsiumtablettia, sekoita se 1 tabletin annokseen liuotettuna 1 kuppiin vettä. Kun lääke on täysin liuennut veteen, se voidaan antaa potilaalle juotavaksi. Jos potilaan hampaita ei voida avata ja ne ovat tiukasti kiinni, on tarpeen syöttää lusikalla hitaasti potilaan suuhun tai herättää potilas ottamaan lääkettä.
• Jos tila muuttuu vakavaksi, potilas on vietävä viipymättä lähimpään sairaalaan asianmukaista ja asianmukaista hätähoitoa varten.

 Kuinka ajoissa ja oikein alentaa kalsiumin hätätilannetta, se auttaa lievittämään oireita

Kuinka hoitaa akuuttia hypokalsemiaa sairaalassa?

Akuutin hypokalsemiajakson yhteydessä tarvitaan nopea kalsiumglukonaatti-injektio suonensisäisesti 10 ml 10-prosenttista liuosta 10 minuutin aikana. Injektion jälkeinen vaikutus voi reagoida nopeasti, mutta se voi kestää useita tunteja.

Jos tila ei vieläkään parane, toista injektio tai jatkuva infuusio seuraavien 12–24 tunnin aikana 20–30 ml:lla 10-prosenttista kalsiumglukonaattia 1 litrassa 5-prosenttista D/W-liuosta. On kuitenkin huomattava, että kalsium-infuusio on erittäin vaarallinen digoksiinia käyttäville henkilöille. Siksi näille potilaille on annettava hitaasti ja jatkuvasti EKG-seuranta, kun hypokalemia on säädetty.

Hypomagnesemiaan liittyvässä akuutissa hypokalsemiassa kalsiumin tai kaliumin käyttö voi antaa vain tilapäisen vasteen. Jos halutaan pysyvää paranemista, tarvitaan suonensisäinen magnesiumlisä 10-prosenttisella magnesiumsuolaliuoksella (1 g/10 ml) suonensisäisesti ja suun kautta otettavia magnesiumsuoloja ja magnesiumglukonaattia 500-1000 mg/l.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet hätätilanteen hypokalsemian jälkeen

Jotkut seuraavista toimenpiteistä auttavat sinua estämään akuuttia hypokalsemiaa:

• Ravitsemuksen parantamista kalsiumin puutteella pidetään yhtenä tärkeimmistä tekijöistä kouristusten ehkäisyssä lisäämällä kalsiumia päivittäiseen ruokavalioon. Muista, että kalsiumia sisältävät ruoat, kuten maito, voivat myös sisältää runsaasti tyydyttyneitä ja transrasvoja, jotka lisäävät korkean kolesterolin ja sydänsairauksien riskiä. Siksi sinun on valittava runsaasti kalsiumia sisältäviä, mutta silti terveellisiä ruokia, kuten paljon soijapapuja, seesamia, puukorvaa, vesipinaattia, katkarapuja, rapuja, kalaa, etanoita ja tuoretta maitoa ...
• Kun ruokavalio ei sisällä tarpeeksi kalsiumia, voit täydentää kalsiumia ottamalla monivitamiinivalmistetta , erityisesti raskaana oleville naisille. Monivitamiinit ovat kuitenkin vain väliaikaisia ​​toimenpiteitä, pääasiassa sinun on täydennettävä kalsiumia ruokavaliosi kautta riittävästi kehosi tarvitsemalla kalsiumilla.

Täydennä kalsiumia ottamalla monivitamiinivalmisteita kalsiumin alhaisuuden estämiseksi

• D-vitamiinilla on tärkeä rooli kalsiumin imeytymisen nopeuttamisessa vereen. Joten kalsiumin imeytymisen lisäämiseksi voit kysyä lääkäriltäsi, kuinka paljon D-vitamiinia sinun on lisättävä päivittäin. 
• Sinun on harjoitettava säännöllisesti pysyäksesi terveenä ja pysyäksesi terveenä.
• Rajoita sellaisten aineiden käyttöä, jotka estävät kalsiumin imeytymistä, kuten suolan, alkoholin ja tupakan.
• Auringolle altistuminen voi saada kehosi tuottamaan D-vitamiinia, mikä puolestaan ​​lisää D-vitamiinitasojasi. Ole auringossa joka päivä noin 15 minuuttia aikaisin aamulla ennen klo 8.00 auttaaksesi kehoa lisäämään D-vitamiinin imeytymistä auringosta.
• Ehdottomasti ei pidä paastota, jotta fosfaatti kehossa ei vähene, mikä aiheuttaa alhaista kalsiumia.
• Sinun on säilytettävä optimistinen, rento mentaliteetti, vältettävä stressiä, jännitystä ja tunteita, erityisesti henkilöillä, joilla on aiemmin ollut hypokalsemia.