Olkaluun murtumat ovat hyvin yleisiä vammoja sekä lapsilla että aikuisilla. Tämän tilan pääasiallinen syy on putoaminen tai isku, joka aiheuttaa olkaluun ulomman kondyylin vaurioitumisen, katkeamisen tai halkeilun.
Kaikista lapsuuden murtumista lateraalisen epikondyliitin esiintyvyys on 10., mikä osoittaa tämän vamman esiintyvyyden. Äärimmäisen suuren komplikaatioasteen vuoksi olkaluun lateraaliset nivelluun murtumat on hoidettava yhdessä parhaan tuloksen saavuttamiseksi.
Yleistä tietoa olkaluun lateraalisista condylar-murtumista
Olkaluun murtuma on, kun käsivarren lateraalikondyli vammautuu äkillisen voimakkaan voiman seurauksena tai onnettomuuden tai kaatumisen seurauksena työssä tai jokapäiväisessä elämässä. Tämäntyyppiset nivelvauriot ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla, erityisesti 5–12-vuotiailla lapsilla.
On olemassa monenlaisia olkaluun epikondyylimurtumia, jotka ovat yleisiä lapsilla
Lääketieteellisestä näkökulmasta olkaluun lateraaliset epikondyliitin murtumat luokitellaan kahteen selkeään luokkaan, mukaan lukien:
Extensor-murtuma: Tässä tapauksessa murtunut nivelluun pää siirtyy olkaluurun taakse, mikä on hyvin yleistä lapsilla ja muodostaa 60 % olkaluun lateraalisista nivelluun murtumista tässä ikäryhmässä. Extensor-murtumat johtuvat usein epäsuorista syistä, kuten kaatumisesta vatsalleen, suoran käden käyttämisestä kehon tukemiseen, mikä aiheuttaa olkaluun lateraalisen nivelluun murtuman.
Taitteen murtuma: Tämä tapaus on harvinaisempi kuin ojentajamurtuma, mutta se ei sulje pois mahdollisuutta, että sitä esiintyy kaikilla henkilöillä, erityisesti 8–10-vuotiailla lapsilla. Kun alemman nivelluun pää on loukkaantunut, se poikkeaa olkaluun etuosaan, mikä johtaa taittuvaan murtumaan. Putoaminen, erityisesti selällään kaatuminen ja käden tukeminen selän tukemiseen, johtaa käsivarren lateraalisen epikondyylin murtumaan.
Sen lisäksi, että olkaluun condylar murtumat luokitellaan tällä tavalla, on olemassa useita muita luokituksia, jotka perustuvat moniin tekijöihin.
Olkaluun lateraalisten condylar-murtumien luokittelu
On olemassa monia tapoja luokitella olkaluun condylar murtumia, riippuen eri periaatteista ja vertailujärjestelmistä, on olemassa erilaisia luokituksia, kuten:
Luokitus Gartland-luokituksen mukaan olkaluun nivelluun murtumien ja ojentajamurtumien tila on jaettu kolmeen eri luokkaan:
- Aste I: Tila, jossa olkaluun lateraalikondyle on murtunut, mutta siinä ei ole merkkejä siirtymisestä alkuperäisestä asennosta.
- Grade II: Onko luokkaa käytetty viittaamaan murtumaan, jossa on siirtymä, mutta luun ulkokuori ei ole irronnut, ja luuhun on edelleen kiinnittymisaste.
- Aste III: Käytetään viittaamaan murtumaan, jossa on täydellinen siirtymä, jolloin katkenneen nivelen kaksi päätä eivät enää kietoudu toisiinsa, luun alapää on siirtynyt eteenpäin tai taaksepäin alkuperäiseen verrattuna.
Extensor-murtumien luokituksen lisäksi olkaluun lateraaliset nivelmurtumat jaetaan myös kolmeen tiettyyn tasoon, joilla on erityisiä ilmenemismuotoja, kuten:
- Aste I: Murtuman luun tilaa ei esiinny tai vain vähän, merkityksettömästi, olkaluun rungon ja sivukondylin välinen alue, joka muodostaa enintään 15 asteen kulman, luokitellaan luokkaan I. .
- Aste II: Käytetään viittaamaan murtuman tilaan siirtymällä, mutta kortikaalinen osa on edelleen hyvin kiinni, ei ole merkkejä irtoamisesta luusta.
- Grade III: Samalla tavalla kuin ojentajamurtumaluokituksessa, asteen III fleksiomurtuma viittaa myös olkaluun lateraalisen nivelen täydelliseen siirtymiseen.
Lateraalikondylin murtuma aiheuttaa kipua, liikkumisvaikeuksia, mustelmia, ...
Edellä mainittujen kahden luokituksen lisäksi on olemassa vielä yksi olkaluun nivelluun murtumien luokittelu Marionin ja Lagrangen näkökulman mukaan neljällä tasolla, jotka ovat:
- Aste I: Olkaluun etukuori on rikki.
- Aste II: Olkaluun on täysin murtunut, mutta käsivarressa ei ole merkkejä siirtymisestä tai liikkeestä.
- Grade III: Sisältää olkaluun täydellisen murtuman ja siirtymän, mutta nämä kaksi aluetta ovat edelleen kosketuksissa toisiinsa, ei paljon siirtymää.
- Aste IV: Kun käsivarsi, olkaluu ja olkaluun sivukondyli ovat täysin murtuneet ja nämä kaksi aluetta ovat siirtyneet eivätkä enää kosketa toisiinsa, ne luokitellaan luokkaan IV.
Yleensä olkaluun lateraalisen epikondyliitin tila luokitellaan useisiin eri tyyppeihin, ja tarkimman luokituksen saamiseksi on suoritettava tutkimus, testaus ja kliininen tutkimus, joka antaa tarkimmat tulokset.
Kun olkaluu on murtunut, potilas voi tunnistaa sen havaitsemalla, että kyynärpään ulkopinnassa on merkkejä turvotuksesta, kivusta, epänormaalista mustelmasta ja tavallista liikkumis- ja liikkumisvaikeuksia. Tällä hetkellä sinun on mentävä sairaalaan ajoissa suorittaaksesi tarvittavat tarkastukset mahdollisimman pian, saada asianmukainen hoito-ohjelma ja minimoida pitkäaikaiset seuraukset.
Miten olkaluun lateraalista epikondyliittia hoidetaan?
Yksi yleisimmistä kysymyksistä, joita potilailla on, kun heillä on lateraalinen epikondyliittimurtuma, on kuinka sitä hoidetaan, tarvitseeko se leikkausta, kuinka kauan paraneminen kestää ja niin edelleen.
Luokittelu on erittäin tärkeä potilaalle oikean hoidon valinnassa, mikä auttaa luuta toipumaan nopeasti ja vähentää vaarallisten jälkiseurausten mahdollisuutta.
Olkaluun lateraalisissa condylarmurtumissa, joissa ei ole siirtymää tai on vain vähän siirtymää, yleisimmin käytetty hoito on luun kiinnityskipsi, suljettu manipulaatio, kynnen perkutaaninen tunkeutuminen tai avoin manipulointi, kynnen lävistäminen luun läpi. Kunkin tietyn asteen ja siitä riippumatta, onko rusto vaurioitunut vai ei, lääkäri käyttää yleisimpiä yllä olevia menetelmiä hoitaakseen lateraalisia nivelluun murtumia potilailla, mukaan lukien lapset tai aikuiset.
Lisäksi olkaluun sivukondylin vakavan siirtymisen yhteydessä ainoa hoitomuoto on avata ja suoristaa käsi. Koska tällä hetkellä luu on siirtynyt suuren matkan, jos vain kipsi tai normaali puristus ei saavuta parasta vaikutusta.
Avokirurgia, kynsien lävistys vakavan siirtymän hoitoon
Lyhyesti sanottuna, kun huomaat, että sinulla tai läheisilläsi on epänormaaleja oireita, epäilet olkaluun lateraalisen epikondyylin rikkoutumista, sinun on vietävä se sairaalaan tarkkoja tutkimuksia, varhaista hoitoa varten sekä lääkärin puoleen. , ruokavalio, komplikaatioiden ehkäisy, ei-toivotut seuraukset.