Η έλλειψη ιωδίου στη διατροφή είναι η κύρια αιτία απλών συμπτωμάτων βρογχοκήλης. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το μέγεθος της βρογχοκήλης, τα συμπτώματα και την αιτία της βρογχοκήλης.
Η έλλειψη ιωδίου στη διατροφή είναι η κύρια αιτία απλών συμπτωμάτων βρογχοκήλης. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το μέγεθος της βρογχοκήλης, τα συμπτώματα και την αιτία της βρογχοκήλης.
Τι προκαλεί την απλή βρογχοκήλη;
Η πιο κοινή αιτία της απλής βρογχοκήλης είναι η έλλειψη ιωδίου, αλλά υπάρχουν και άλλες αιτίες. Παρακάτω στο άρθρο θα παραθέσουμε τις πιθανές αιτίες αυτής της ασθένειας.
Ανεπάρκεια ιωδίου
Η πιο κοινή αιτία της απλής βρογχοκήλης είναι η έλλειψη ιωδίου
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), οι περιοχές όπου ο επιπολασμός της βρογχοκήλης είναι πάνω από το 10% του πληθυσμού ονομάζονται απλή βρογχοκήλη. Ως εκ τούτου, η έλλειψη ιωδίου στη διατροφή είναι επίσης μια σημαντική αιτία των απλών συμπτωμάτων της βρογχοκήλης.
Η έλλειψη ιωδίου, εκτός από το ότι προκαλεί βρογχοκήλη, οδηγεί και σε πολλές άλλες σοβαρές επιπλοκές εάν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Οι ορεινές περιοχές, μακριά από τη θάλασσα, δύσκολες στη μεταφορά είναι συχνά οι περιοχές επιρρεπείς σε διαταραχές λόγω σοβαρής ανεπάρκειας ιωδίου.
Συγγενής διαταραχή στη βιοσύνθεση θυρεοειδικών ορμονών
Αυτές οι διαταραχές είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τα μικρά παιδιά. Είναι πιθανό αυτές οι διαταραχές να είναι ατελείς, δηλαδή να υπάρχει μόνο μία συγγενής βρογχοκήλη, αλλά η λειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να λειτουργεί κανονικά.
Λόγω φαρμάκων και φαγητού
Η βρογχοκήλη που βρίσκεται στα σταυρανθή λαχανικά έχει την ικανότητα να αναστέλλει τη σύνδεση του ιωδίου με την τυροσίνη . Αποτρέποντας έτσι την παραγωγή προδρόμων θυρεοειδικών ορμονών (Τ3 και Τ4).
Το δέρμα της μανιόκας (μανιόκα) περιέχει επίσης τοξικές ουσίες με θειοκυανική προέλευση που μπορεί να προκαλέσουν απλά συμπτώματα βρογχοκήλης, εάν δεν υποστεί σωστή επεξεργασία όταν καταναλωθεί.
Φάρμακα: Άλατα λιθίου (για ψυχιατρική χρήση). συνθετικό αντιθυρεοειδικό? φάρμακα που περιέχουν ιώδιο (φάρμακα για άσθμα, ρευματισμούς, βενζοδιδόνη, ρεζορκίνη, σκιαγραφικά) ... μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές του μεταβολισμού του ιωδίου με διαφορετικούς μηχανισμούς και μπορεί επίσης να προκαλέσουν βρογχοκήλη.
Υπερβολική έκκριση θυρεοειδικών ορμονών
Το νεφρωσικό σύνδρομο προκαλεί απώλεια πολλών πρωτεϊνών μέσω του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των πρωτεϊνών που παίζουν ρόλο στη μεταφορά των θυρεοειδικών ορμονών. Εάν αυτή η πρωτεΐνη αποβάλλεται πολύ και για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα οδηγήσει σε δευτεροπαθή βρογχοκήλη.
σποραδική βρογχοκήλη
Μια περίεργη βρογχοκήλη είναι ένα κοινό σύμπτωμα μιας απλής βρογχοκήλης
Αυτή είναι μια συνηθισμένη περίπτωση απλών συμπτωμάτων βρογχοκήλης. Οικογενείς (κληρονομικές σε οικογένειες) είναι επίσης συχνές σε αυτόν τον τύπο αιτίας. Συνοδεύεται από ευνοϊκούς παράγοντες όπως: λανθάνουσα ανεπάρκεια ιωδίου, αλλαγή κατοικίας, αυξημένες απαιτήσεις σε θυρεοειδικές ορμόνες (φυσιολογικές αλλαγές στη ζωή μιας γυναίκας, ήπιες διαταραχές στη βιοσύνθεση ορμονών, ιατρικές καταστάσεις) σοβαρή, διαταραγμένη ψυχική ζωή…).
Είναι λοιπόν μια απλή βρογχοκήλη τόσο επικίνδυνη όσο νομίζετε;
Ποια είναι τα συμπτώματα της απλής βρογχοκήλης;
Η πιο κοινή αιτία της βρογχοκήλης παγκοσμίως είναι η έλλειψη ιωδίου στη διατροφή. Όπου το ιώδιο είναι άμεσα διαθέσιμο, συχνά εμφανίζονται βρογχοκήλη λόγω υπερπαραγωγής θυρεοειδικής ορμόνης ή παρουσίας όζων του θυρεοειδούς.
Για τους περισσότερους ασθενείς, ένα απλό σύμπτωμα της βρογχοκήλης είναι συνήθως ο πρησμένος θυρεοειδής αδένας στον αυχένα. Μπορεί να κυμαίνεται σε μέγεθος από ένα μικρό εξόγκωμα έως μια μεγάλη βρογχοκήλη.
Μερικοί άνθρωποι έχουν συμπτώματα υπολειτουργίας του θυρεοειδούς, όπως σκληρά κόπρανα, δυσκοιλιότητα, κόπωση, πόνο στις αρθρώσεις, θλίψη ή κατάθλιψη, αδυναμία, αύξηση βάρους, βραχνάδα, πρησμένο πρόσωπο, υπερτρίχωση κ.λπ.
Ιστορικό: Η βρογχοκήλη είναι συνήθως διάχυτη στην αρχή και γίνεται οζώδης μετά από πολλά χρόνια. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά, μερικές φορές αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος λόγω σχηματισμού κύστης, αιμορραγίας εντός της κύστης ή επεισοδίου φλεγμονής (θυρεοειδίτιδα). Η πολυετής βρογχοκήλη μπορεί να είναι καρκινική.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, απλά συμπτώματα βρογχοκήλης μπορεί να προκληθούν όταν ένας όγκος του θυρεοειδούς πιέζει την τραχεία ή τον οισοφάγο προκαλώντας: Δύσπνοια, βήχα, βραχνάδα, δυσκολία στην κατάποση.
Εάν έχετε αυτά τα απλά συμπτώματα βρογχοκήλης, επισκεφθείτε το γιατρό σας για έγκαιρη ανίχνευση και έγκαιρη αντιμετώπιση των απλών συμπτωμάτων βρογχοκήλης.
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το μέγεθος της βρογχοκήλης, τα συμπτώματα και την αιτία της βρογχοκήλης. Εάν μια μικρή βρογχοκήλη δεν είναι αισθητή και δεν προκαλεί προβλήματα, συνήθως δεν χρειάζεται θεραπεία.
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το μέγεθος της βρογχοκήλης, τα συμπτώματα και την αιτία της βρογχοκήλης
Μόνο θεραπεία της βρογχοκήλης
Η βιοψία της βρογχοκήλης για τον εντοπισμό της βρογχοκήλης θα παρέχει τις αντίστοιχες μεθόδους θεραπείας. Με απλά συμπτώματα βρογχοκήλης, οι ειδικοί συνιστούν να μην κάνετε χειρουργική επέμβαση γιατί τότε μπορεί να προκαλέσει υποθυρεοειδισμό. Η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για την ανακούφιση της συμπίεσης εάν η θεραπεία με λεβοθυροξίνη έχει αποτύχει. Το ποσοστό υποτροπής μετά την επέμβαση είναι περίπου 10-20% των περιπτώσεων. Οι επιπλοκές από τη χειρουργική επέμβαση ανέρχονται σε 7-10%.
Σε περίπτωση μικρών όζων του θυρεοειδούς, δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα, χρειάζεται μόνο περιοδική παρακολούθηση με κλινική εξέταση και υπερηχογράφημα θυρεοειδούς για την εκτίμηση του μεγέθους. Είναι πολύ πιθανό μια περίπτωση βρογχοκήλης να είναι σταθερή για πολλά χρόνια, αφού η βαρύτητα της νόσου είναι διαφορετική για κάθε άτομο.
Θεραπεία της καταστολής της TSH της υπόφυσης με θυροξίνη: αυτή η μέθοδος βοηθά στη μείωση του όγκου του θυρεοειδούς σε περίπου 60% των περιπτώσεων μετά από 9 μήνες θεραπείας. Ωστόσο, υπήρξε περίπτωση που 3 μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας, το υπερηχογράφημα θυρεοειδούς έδειξε ότι ο θυρεοειδής αδένας επέστρεψε στο μέγεθος πριν από τη θεραπεία. Έτσι, για να περιοριστεί το μέγεθος της βρογχοκήλης, οι ασθενείς χρειάζονται συνεχή και μακροχρόνια θεραπεία.
Η λεβοθυροξίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση της TSH στο πλάσμα σε υποφυσιολογικά επίπεδα (0,5 έως 1,0 mU/L) για σποραδική μονή βρογχοκήλη με επίπεδα TSH > 1 mU/L. Εάν το μέγεθος του θυρεοειδούς μειωθεί ή σταθεροποιηθεί, ο ασθενής θα πρέπει να συνεχίσει τη θεραπεία και να παρακολουθεί περιοδικά την TSH.
Θεραπεία με αναστολείς θυροξίνης: η μακροχρόνια θεραπεία μπορεί να προκαλέσει δυσμενείς επιπτώσεις στα οστά και την καρδιά, όπως οστεοπόρωση, ειδικά σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξεταστεί πριν από τη χρήση αυτής της μεθόδου για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της βρογχοκήλης μόνο.