Χειρουργική αμυγδαλίτιδας και τι πρέπει να γνωρίζετε

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές παθήσεις του ΩΡΛ, ιδιαίτερα στα παιδιά. Η αμυγδαλίτιδα είναι εύκολο να υποτροπιάσει και έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει πολλές επιπλοκές που επηρεάζουν την υγεία του ασθενούς. Πρέπει λοιπόν η επέμβαση αμυγδαλεκτομής όταν φλεγμονή πολλές φορές ή όχι; Πώς είναι η διαδικασία αμυγδαλεκτομής και είναι επώδυνη;

Οι αμυγδαλές είναι μια οργάνωση λεμφαδένων συγκεντρωμένων κάτω από την επένδυση του φάρυγγα, η οποία παίζει σημαντικό ανοσοποιητικό ρόλο στο σώμα. Ωστόσο, οι αμυγδαλές φλεγμονώνονται πολύ εύκολα και προκαλούν ενόχληση στον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνιστά συχνά στον ασθενή να κάνει αμυγδαλεκτομή. 

Πρέπει λοιπόν να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές ή όχι; Τι πρέπει να έχετε υπόψη σας όταν κάνετε αμυγδαλεκτομή; Στο παρακάτω άρθρο, το Blog aFamilyToday θα σας παρέχει βασικές πληροφορίες σχετικά με τις επεμβάσεις αμυγδαλών και σχετικά θέματα.

Τι είναι η αμυγδαλή; Σημάδια αμυγδαλίτιδας

Οι αμυγδαλές είναι ένας ανοσοποιητικός φραγμός που βρίσκεται στον στοματοφάρυγγα, αποτελούμενος από λεμφαδένες που περιέχουν λεμφοκύτταρα που είναι σε θέση να προστατεύουν το σώμα από την εισβολή βακτηρίων. Η αμυγδαλίτιδα είναι πολύ ενεργή στα παιδιά, ειδικά μεταξύ 4 και 10 ετών - η ηλικία που αντιμετωπίζει συχνά ιατρικά προβλήματα που σχετίζονται με τη μέση ωτίτιδα. 

Η αμυγδαλίτιδα είναι ένα φαινόμενο κατά το οποίο οι αμυγδαλές αντιστέκονται στη μαζική εισβολή βακτηρίων στον στοματοφάρυγγα. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει πολλές φορές μπορεί να κάνει την αντιβακτηριακή ικανότητα των αμυγδαλών να εξασθενήσει, κάτι που είναι ευνοϊκή συνθήκη για να επιτεθούν τα βακτήρια και να προκαλέσουν φλεγμονή στο λαιμό.

Ακολουθούν ορισμένα σημεία και συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας:

• Δύσοσμη ανάσα.
• Ξηρός λαιμός, αίσθημα κολλήματος στο λαιμό, φαγούρα στο λαιμό.
• Δυσκολία στην κατάποση.
• Μίλα όχι καθαρά, βραχνή φωνή.
• Ροχαλητό στον ύπνο.
• Υπάρχει αιμορραγία στη βάση της γλώσσας.
• Οι λεμφαδένες στο λαιμό είναι διογκωμένοι, κόκκινοι και επώδυνοι. λεμφαδενοπάθεια στη γωνία της κάτω γνάθου.
• Συστηματικά συμπτώματα: Πυρετός, απώλεια όρεξης, κόπωση, πονοκέφαλος, δυσπεψία, απώλεια βάρους...

Η αμυγδαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει ροχαλητό κατά τον ύπνο

Εάν τα παραπάνω συμπτώματα είναι σοβαρά, επηρεάζοντας σοβαρά την ποιότητα ζωής και την υγεία του ασθενούς, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε μια ιατρική μονάδα για αποτελεσματική και σωστή θεραπεία.

Πότε χρειάζεται επέμβαση αμυγδαλών;

Όταν αντιμετωπίζετε τα ακόλουθα συμπτώματα, ο γιατρός σας θα συστήσει την αφαίρεση των αμυγδαλών σας:

• Η αμυγδαλίτιδα έχει οξεία φλεγμονή, η οποία υποτροπιάζει περισσότερες από 4 φορές σε 1 χρόνο.
• Η αμυγδαλίτιδα στενεύει τους αεραγωγούς, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή , δυσκολία στην κατάποση, δυνατό ροχαλητό και ακόμη και διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• Εμφάνιση τοπικών επιπλοκών όπως απόστημα γύρω από τις αμυγδαλές. Σε αυτή την περίπτωση, η αμυγδαλεκτομή ενδείκνυται αφού έχει αντιμετωπιστεί το απόστημα.
• Έχετε όγκο ή καρκίνο των αμυγδαλών.

Μέθοδοι αμυγδαλεκτομής

Η επέμβαση αμυγδαλίτιδας είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για την αντιμετώπιση της αμυγδαλίτιδας

Μέθοδος Sluder για αμυγδαλεκτομή σε παιδιά

Η μέθοδος αμυγδαλεκτομής Sluder γίνεται σύμφωνα με τη βασική αρχή: Μετά την αναισθησία, ολόκληρη η μάζα των αμυγδαλών περνά μέσα από την οπή του παραθύρου του οργάνου, στη συνέχεια με τη λεπίδα πιέζεται προς τα κάτω το κοτσάνι της αμυγδαλής και στη συνέχεια με χέρια και εργαλεία για να διαχωριστούν οι αμυγδαλές έξω.

Η μέθοδος αυτή εφαρμόζεται σε περιπτώσεις που οι αμυγδαλές είναι μεγάλες, έχουν μίσχους, κινούνται εύκολα, ξεφλουδίζονται εύκολα και δεν προσκολλώνται σταθερά στο κοίλωμα των αμυγδαλών. Επομένως, αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος αμυγδαλεκτομής για παιδιά.

Το πρωί πριν από την αμυγδαλεκτομή με τη μέθοδο Sluder, το παιδί χρειάζεται να είναι νηστικό και να πιει εντελώς.

Παρακάτω είναι η διαδικασία της επέμβασης αμυγδαλών Sluder:

• Αναισθησία ή αναισθησία: Η αναισθησία χορηγείται σε παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας μεταξύ 6 και 8 ετών. Εν τω μεταξύ, για μεγαλύτερα παιδιά (12 έως 15 ετών), μπορεί να γίνει τοπική αναισθησία.
• Χρησιμοποιήστε το Sluder για να πιέσετε τη γλώσσα του ασθενούς, αφήστε τον κάτω αριστερό πόλο των αμυγδαλών να εισέλθει στο παράθυρο του Sluder και, στη συνέχεια, περιστρέψτε το όργανο οριζόντια.
• Πιέστε τις αμυγδαλές έτσι ώστε ολόκληρες οι αμυγδαλές να μπουν στην τρύπα του παραθύρου του Sluder.
• Κόψτε και σπάστε τις αμυγδαλές πιέζοντας το δάχτυλο ενώ περιστρέφετε το παράθυρο του οργάνου προς την αντίθετη κατεύθυνση.
• Μεταβείτε στην άλλη αμυγδαλεκτομή με τα ίδια βήματα.
• Σταματήστε την αιμορραγία, ελέγξτε την τομή και ολοκληρώστε το χειρουργείο.

Η διαδικασία της αμυγδαλεκτομής με όργανα Sluder - Ballenger γίνεται γρήγορα μόνο σε περίπου 1 λεπτό για κάθε πλευρά.

Αμυγδαλεκτομή σε ενήλικες με ανατομή και θηλιά Anse

Σε σύγκριση με τη μέθοδο της αμυγδαλεκτομής με το όργανο Sluder - Ballenger, η μέθοδος μύτης και ανατομής Anse έχει μια σειρά από εξαιρετικά πλεονεκτήματα όπως:

• Μπορεί να εφαρμοστεί σε χρόνιες φλεγμονώδεις αμυγδαλές, γύρω από το λάκκο των αμυγδαλών υπάρχουν πολλές ινώδεις οργανώσεις.
• Ισχύει για χρόνια αμυγδαλίτιδα, ατροφική ή κρυφή.

Επομένως, αυτή είναι η ιδανική μέθοδος αμυγδαλεκτομής για ενήλικες.

Πριν από τη διενέργεια αμυγδαλεκτομής, ο ασθενής δεν επιτρέπεται να φάει ή να πιει και θα πρέπει να κάνει μια γενική εξέταση, δίνοντας προσοχή στο ιστορικό τραύματος, αιμορραγίας και προηγούμενης επέμβασης. Περίπου 30-40 λεπτά πριν από το χειρουργείο, στον ασθενή θα γίνει ένεση με ένα μείγμα ατροπίνης - μορφίνης, κατά προτίμηση ατροπίνης - dolargan ή κάποιο άλλο ισοδύναμο μείγμα.

Ακολουθεί η διαδικασία για την πραγματοποίηση αμυγδαλεκτομής με ανατομή και θηλιά Anse για ενήλικες:

• Αναισθησία ή αναισθησία: Συνήθως, ο ασθενής θα είναι μουδιασμένος πριν από τη διαδικασία αμυγδαλεκτομής. Η μέθοδος αναισθησίας μπορεί να εφαρμοστεί σε ορισμένες περιπτώσεις όπως ο ασθενής είναι πολύ ντροπαλός, φοβισμένος.
• Ο γιατρός χρησιμοποιεί λαβίδες για να σφίξει τις αμυγδαλές και στη συνέχεια τραβά απαλά τις αμυγδαλές στο μέσο του λαιμού, τεντώνοντας τον πρόσθιο ωλένιο βλεννογόνο και εκθέτοντας την αυλάκωση μεταξύ των αμυγδαλών και του βλεννογόνου. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε ένα εργαλείο αμυγδαλεκτομής ή ένα κοφτερό μαχαίρι για να κάνετε μια τομή που ανοίγει μια τρύπα στο αυλάκι.
• Διαχωρίστε και απελευθερώστε τις αμυγδαλές από την πρόσθια, οπίσθια και εξωτερική κολόνα, αντίστοιχα, και εκθέστε τον μίσχο των αμυγδαλών με ένα εξειδικευμένο εργαλείο ανατομής.
• Κόψτε το κοτσάνι των αμυγδαλών χρησιμοποιώντας μια θηλιά.
• Σταματήστε την αιμορραγία και συνεχίστε με τα ίδια βήματα με την άλλη αμυγδαλή.

Μερικές σημειώσεις μετά από επέμβαση αμυγδαλών

Διατροφή μετά από αμυγδαλεκτομή 

Μετά από 3 ώρες χειρουργείου, ο ασθενής μπορεί να πιει κρύο ζαχαρόνερο ή κρύο γάλα. Κατά τις πρώτες 3 ημέρες, ο ασθενής επιτρεπόταν να τρώει μόνο υγρές τροφές όπως γάλα, σούπα και χυλό. Από την 4η ημέρα, ο ασθενής μπορεί να τρώει μαλακά φαγητά όπως χυλό, αλεύρι, φιδέ, χυλοπίτες, pho, πουρέ... Την 8η ημέρα ο ασθενής μπορεί να φάει θρυμματισμένο ρύζι και από τη 10η ημέρα η δίαιτα επανέρχεται στο φυσιολογικό.συχνά.

Τρώτε μόνο μαλακές τροφές για 10 ημέρες μετά την αμυγδαλεκτομή

Λήψη φαρμάκου μετά από αμυγδαλεκτομή

Οι ασθενείς χρησιμοποιούν φάρμακα μετά από χειρουργική επέμβαση αμυγδαλεκτομής σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κοινά αναλγητικά που περιέχουν συστατικά όπως παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας. Ο μετεγχειρητικός πόνος μπορεί να διαρκέσει μια εβδομάδα, αλλά το επίπεδο του πόνου θα μειωθεί σταδιακά με την πάροδο του χρόνου.

Μπορεί να υπάρχει αιμορραγία μετά από αμυγδαλεκτομή

Η αιμορραγία μετά από αμυγδαλεκτομή είναι αρκετά συχνή. Η αιτία αυτού του φαινομένου οφείλεται σε ψευδομεμβρανώδη αποκόλληση και αποβολή κατά τη διάρκεια της επούλωσης της χειρουργικής κοιλότητας. Ο ασθενής μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία μόνος του κρατώντας μια παγοκύστη για περίπου 10 έως 15 λεπτά. Εάν η αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει ακόμη και αφού κρατήσετε πάγο για 30 λεπτά, ο ασθενής θα πρέπει να μεταβεί γρήγορα σε μια ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Το παγωμένο κρύο βοηθά να ξεπεραστεί η αιμορραγία μετά την αμυγδαλεκτομή

Ας ελπίσουμε ότι, μέσω του παραπάνω άρθρου, οι αναγνώστες μπόρεσαν να κατανοήσουν τις βασικές πληροφορίες σχετικά με τη χειρουργική αμυγδαλών για να έχουν γνώσεις για να προστατεύσουν τον εαυτό τους και τα αγαπημένα τους πρόσωπα. Το Blog aFamilyToday θα ήθελε να ευχηθεί σε όλους τους αναγνώστες υγεία και ειρήνη!