Αιτίες πόνου στις αρθρώσεις των δακτύλων και θεραπεία

Τι προκαλεί τον πόνο στις αρθρώσεις των δακτύλων και πώς αντιμετωπίζεται; Οι ασθενείς πρέπει να πάνε στο νοσοκομείο, ώστε ο γιατρός να μπορεί να διαγνώσει την αιτία και να χρησιμοποιήσει το σωστό φάρμακο για την πλήρη αντιμετώπισή της.

Οποιοσδήποτε πόνος στο σώμα προκαλεί πολλά προβλήματα στις καθημερινές δραστηριότητες του ασθενούς καθώς και στην εργασία. Πολλοί άνθρωποι έχουν ακόμη και αϋπνία λόγω του πόνου, της δυσφορίας, της απώλειας της όρεξης, που οδηγεί σε αδυναμία του σώματος. Όταν υποφέρουν από πόνο στις αρθρώσεις των δακτύλων, οι ασθενείς δεν πρέπει να υποτιμώνται αλλά να αγνοούνται γιατί αυτή μπορεί να είναι η αρχική εκδήλωση εκφυλιστικών παθήσεων των αρθρώσεων των δακτύλων, αρθρίτιδα των δακτύλων, ανεπάρκεια ασβεστίου, πολυαρθρίτιδα ... 

Αιτίες πόνου στις αρθρώσεις των δακτύλων

Οι αρθρώσεις είναι εκεί όπου συναντώνται δύο αρθρώσεις ή οστά και έρχονται σε επαφή με τα οστά του χεριού. Τα πολύπλοκα συστήματα των νεύρων, των μυών, των τενόντων και των συνδέσμων επιτρέπουν στις αρθρώσεις να κινούνται, στα δάχτυλα να μπορούν να έχουν ακριβείς κινήσεις.

Ο πόνος στις αρθρώσεις των δακτύλων δεν είναι ασυνήθιστος και μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε.

Όταν η άρθρωση του δακτύλου πονάει, συχνά προέρχεται από τις ακόλουθες τέσσερις κύριες αιτίες:

Βλάβη

Όταν τραυματίζονται τα δομικά στοιχεία των αρθρώσεων, εμφανίζεται πόνος. Εδώ είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι τραυματισμών των αρθρώσεων των δακτύλων:

• Διατάσεις: Τέντωμα / σχίσιμο μυών, τενόντων.
• Διάστρεμμα: Τεντώστε ή σχίστε τους συνδέσμους.
• Ραγισμένες ή σπασμένες αρθρώσεις: Μπορεί να προκύψουν κατά τη διάτρηση, την πτώση από βαρύ αντικείμενο ή λόγω ξαφνικής ισχυρής πρόσκρουσης από ατύχημα.
• Εξάρθρημα: Η άρθρωση μετατοπίζεται από την αρχική της θέση.

Συμπτώματα τραυματισμού της άρθρωσης του δακτύλου

Ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα του τραυματισμού, τα συμπτώματα ενός τραυματισμού της άρθρωσης του δακτύλου μπορεί να διαφέρουν. Οι ασθενείς θα αισθανθούν ήπιο έως έντονο πόνο στην τραυματισμένη άρθρωση ή στις αρθρώσεις. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με την κίνηση. 

Οι μυϊκές καταπονήσεις και διαστρέμματα στις αρθρώσεις των δακτύλων θα έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Επώδυνος;
• Πρήξιμο;
• Μειωμένη ευελιξία.
• Δυσκαμψία ή περιορισμός της κίνησης.

Τα συμπτώματα ενός ραγισμένου ή σπασμένου αρθρώματος περιλαμβάνουν:

• Μητέρα;
• Περιορισμένη ή καθόλου κίνηση.
• Το προσβεβλημένο δάχτυλο αισθάνεται μουδιασμένο ή τσιμπημένο.
• Οίδημα ή εξάρθρωση είναι ορατό.
• Τα δάχτυλα είναι λυγισμένα ασυνήθιστα.

Θεραπείες για τραυματισμούς των αρθρώσεων των δακτύλων

Στελέχη, διαστρέμματα ή άλλοι τραυματισμοί στις αρθρώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με θεραπεία με RICE:

• Ξεκούραση: Ελαχιστοποιήστε την κίνηση ή τη χρήση της τραυματισμένης άρθρωσης του δακτύλου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης. Εάν είναι απαραίτητο, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε έναν νάρθηκα για να ακινητοποιήσετε την τραυματισμένη άρθρωση.
• Πάγος: Απλώστε μια παγοκύστη πάνω από την τραυματισμένη άρθρωση για να μειώσετε το πρήξιμο και τον πόνο. Σημείωση: Μην εφαρμόζετε πάγο απευθείας στην πληγείσα περιοχή της άρθρωσης.
• Συμπίεση: Εάν η άρθρωση είναι πρησμένη, εξετάστε το ενδεχόμενο να τυλίξετε την άρθρωση με κορδέλα ή κολλητική ταινία.
• Ανύψωση: Κρατήστε την τραυματισμένη άρθρωση πάνω από την καρδιά για να μειώσετε το πρήξιμο.

Ορισμένα αναλγητικά, όπως τα ΜΣΑΦ, μπορούν να μειώσουν το πρήξιμο ή τον πόνο στις αρθρώσεις των δακτύλων.

Ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της βλάβης, τα συμπτώματα του πόνου στις αρθρώσεις των δακτύλων ποικίλλουν επίσης.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στις αρθρώσεις, επηρεάζοντας τις αρθρώσεις στα χέρια, τους καρπούς και τα γόνατα.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα στις αρθρώσεις των δακτύλων μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα: 

• Η ευαισθησία, ο πόνος στις αρθρώσεις των δακτύλων μπορεί να είναι και των δύο ή του ενός χεριού.
• Οι αρθρώσεις είναι δύσκαμπτες, ειδικά το πρωί όταν ξυπνάτε. Αφού κάνετε μασάζ για λίγο, αισθάνεστε καλά.
• Οι αρθρώσεις του καρπού, του γόνατος ή του ισχίου είναι επώδυνες και δύσκαμπτες.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε άλλα συμπτώματα σε όλο το σώμα, όπως κόπωση ή απώλεια βάρους. Η θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας στοχεύει:

• Μειώνει τη φλεγμονή, ανακουφίζει από τον πόνο και την κούραση.
• Βελτιώνει τη λειτουργία και την κίνηση των αρθρώσεων.
• Πρόληψη χρόνιων επιπλοκών, όπως καρδιακές παθήσεις, παχυσαρκία και μειωμένη ποιότητα ζωής.

Ανάλογα με την κατάστασή σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν ή περισσότερους τύπους θεραπείας για πόνο στις αρθρώσεις των δακτύλων που σχετίζεται με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα:

• ΜΣΑΦ, ανοσοκατασταλτικά ή κορτικοστεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου.
• Τοπικά αναλγητικά;
• Διεξαγωγή φυσικοθεραπείας για την αύξηση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
• Η ζεστή κομπρέσα βοηθά στη χαλάρωση των μυών των δακτύλων καθώς και στην αύξηση της ομαλότητας της άρθρωσης.
• Κρυοθεραπεία για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή.

Οστεοαρθρίτιδα

Η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας , η οστεοαρθρίτιδα σχετίζεται με τη γήρανση, προκαλώντας απώλεια χόνδρου και αλλαγές στα οστά. Αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων των δακτύλων (συνήθως οι αρθρώσεις στην κορυφή και στη μέση των δακτύλων, προκαλώντας μερικές φορές οίδημα στη βάση του αντίχειρα).

Η οστεοαρθρίτιδα έχει συμπτώματα όπως:

• Πρήξιμο πολλών αρθρώσεων των δακτύλων.
• Βαθύς πόνος στις προσβεβλημένες αρθρώσεις των δακτύλων.
• Οι αρθρώσεις είναι δύσκαμπτες, ειδικά το πρωί μετά το ξύπνημα.
• Προσβεβλημένες αρθρώσεις των δακτύλων, μειωμένη ευελιξία και κινητικότητα.
• Αποδυναμωμένοι μύες κοντά στις αρθρώσεις των δακτύλων.
• Κάντε θόρυβο όταν ραγίζετε τις α��θρώσεις.

Οι γιατροί θα μπορούν να συνταγογραφούν φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση των συμπτωμάτων όπως:

• αναλγητικά όπως ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη.
• Τοπικά τζελ ή κρέμες όπως λιδοκαϊνέμη, μενθόλη ή καψαϊκίνη.
• Κορτικοστεροειδή από το στόμα ή με ένεση.
• Έγχυση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (PRP).

Επιπλέον, οι ασθενείς μπορούν να εφαρμόσουν μη φαρμακευτικές θεραπείες όπως:

• Ασκήσεις φυσικοθεραπείας για την ενίσχυση των αρθρώσεων και τη μείωση της ακαμψίας.
• Χειρουργική αφαίρεση κατεστραμμένου χόνδρου.

Ο πόνος στις αρθρώσεις των δακτύλων προκαλείται από πολλές αιτίες όπως τραυματισμό, αρθρίτιδα, αρθρική κύστη, ...

Αρθρική κάψουλα

Οι αρθρικές κύστεις είναι στρογγυλές, γεμάτες με υγρό δομές που εμφανίζονται συχνά στο πίσω μέρος του χεριού ή στα δάχτυλα. Οι αρθρικές κύστεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν στην άρθρωση που βρίσκεται πιο κοντά στην άκρη του δακτύλου.

Μόνο το 10% περίπου των αρθρικών κύστεων σχηματίζονται σε αρθρώσεις άλλες από την άρθρωση του καρπού. Τα άτομα με θυλακίτιδα έχουν συχνά πόνο και ευαισθησία στην αφή. Σημειώστε ότι οι αρθρικές κύστεις προκαλούν πόνο μόνο στις αρθρώσεις των δακτύλων που εμφανίζονται. Τα καλά νέα είναι ότι οι αρθρικές κύστεις μπορούν να υποχωρήσουν από μόνες τους χωρίς θεραπεία. Οι ασθενείς με αρθρικές κύστεις μετά την εξέταση μπορεί να ζητήσουν από τον γιατρό να χρησιμοποιήσει μια βελόνα για να απελευθερώσει υγρό από την αρθρική κύστη. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης μια επιλογή για την αφαίρεση των αρθρικών κύστεων εάν υποτροπιάσουν ή δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες.

Άλλες αιτίες πόνου στις αρθρώσεις των δακτύλων

Εκτός από τις αιτίες που αναφέρονται παραπάνω, ο πόνος στις αρθρώσεις των δακτύλων μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες αιτίες, όπως:

• Καίγοντας αλλοιώσεις ή οζίδια μαλακών ιστών.
• πρήξιμο του τένοντα των μυών, επίσης γνωστό ως τενοντίτιδα.
• Αρθρίτιδα;
• Μόλυνση;
• Καρκίνος των οστών;
• Σκλήρυνση κατά πλάκας ;
• Σύνδρομο Raynaud;
• Σκληρόδερμα;
• Λύκος;
• Πολυμυοσίτιδα.

Διάγνωση πόνου στις αρθρώσεις των δακτύλων

Οι ασθενείς με πόνο στις αρθρώσεις των δακτύλων θα διαγνωστούν από τον γιατρό με βάση την υποκείμενη αιτία του πόνου στην άρθρωση των δακτύλων. Ο πρώτος είναι να αναζητήσετε σημάδια φλεγμονής επειδή ένα κάταγμα ή εξάρθρωση του δακτύλου μπορεί να διαγνωστεί με βάση τα ορατά σημάδια.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση αποκλείοντας άλλες αιτίες πόνου στις αρθρώσεις των δακτύλων με βάση εξετάσεις και τεχνικές όπως:

• Ακτινογραφία;
• Η αξονική τομογραφία;
• MRI;
• Αναρρόφηση αρθρικού υγρού για ανάλυση υγρού. Αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να διαγνώσουν τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και την ουρική αρθρίτιδα.

Σπιτικές θεραπείες

Οι ασθενείς με πόνο στις αρθρώσεις των δακτύλων μπορούν να εφαρμόσουν μια ποικιλία θεραπειών με βάση το επίπεδο του πόνου, την αιτία του πόνου.

Οι ασθενείς με πόνο στις αρθρώσεις των δακτύλων μπορούν να εφαρμόσουν μια ποικιλία θεραπειών με βάση το επίπεδο του πόνου, την αιτία του πόνου. Μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι με θεραπείες όπως:

• Εφαρμόστε ζεστό/κρύο σε φλεγμονώδεις ή τραυματισμένες αρθρώσεις για να ανακουφίσετε τον πόνο, να μειώσετε τη φλεγμονή, να προωθήσετε την κυκλοφορία του αίματος,...
• Δώστε ένα διάλειμμα στα δάχτυλά σας αποφεύγοντας την πληκτρολόγηση, τη γραφή και άλλες δραστηριότητες που χρησιμοποιούν τα χέρια σας.
• Χρησιμοποιήστε αναλγητικά.
• Τεντώστε απαλά τις αρθρώσεις σας.
• Μειώστε το άγχος με διαλογισμό ή ασκήσεις αναπνοής.

Εκτός από τη θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες συμβουλές για να περιορίσετε τον πόνο στις αρθρώσεις σας:

• Φοράτε γάντια ή άλλη προστασία χεριών.
• Δώστε στα χέρια σας χρόνο να ξεκουραστούν όταν κάνετε δραστηριότητες που ασκούν πίεση στις αρθρώσεις.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος?
• Έλεγχος του σακχάρου στο αίμα.
• Κόψε το κάπνισμα.

Ορισμένες αιτίες πόνου στις αρθρώσεις των δακτύλων μπορούν να υποχωρήσουν από μόνες τους με ανάπαυση και θεραπεία στο σπίτι. Ωστόσο, όταν ο πόνος γίνεται επίμονος και δεν βελτιώνεται με τις οικιακές θεραπείες, πρέπει να επισκεφτείτε έναν ειδικό για ιατρική θεραπεία. 

Περιπτώσεις που πρέπει να πάτε σε ιατρική μονάδα για έγκαιρη εξέταση:

• Οι αρθρώσεις των δακτύλων είναι πιθανό να ραγίσουν, να σπάσουν ή να εξαρθρωθούν.
• Νέος ή επιδεινούμενος πόνος στις αρθρώσεις χωρίς εμφανή αιτία.
• Άλλος πόνος, δυσκαμψία.
• Μούδιασμα ή τσούξιμο στο προσβεβλημένο δάκτυλο που εξαπλώνεται στο χέρι, τον καρπό ή τον βραχίονα.
• Οπτικά ορατές αλλαγές στις αρθρώσεις όπως πρήξιμο ή αποχρωματισμός.
• Επώδυνα ή ευαίσθητα εξογκώματα στις αρθρώσεις.