Έχετε ακούσει ότι η μικρή μήτρα είναι ένας τύπος δυσπλασίας της μήτρας που σας δυσκολεύει να συλλάβετε, να γεννήσετε ή ακόμα και να είστε υπογόνιμοι, επομένως ανησυχείτε πολύ όταν διαγνωστείτε με μικρή μήτρα. Μάλιστα, ανάλογα με τον βαθμό της παραμόρφωσης, τα άτομα με μικρή μήτρα εξακολουθούν να έχουν τις ίδιες πιθανότητες εγκυμοσύνης και τοκετού με κάθε άλλη φυσιολογική γυναίκα.
Η μήτρα είναι ένα κοίλο όργανο σε σχήμα ανάποδου αχλαδιού. Ο πυθμένας, το σώμα και ο τράχηλος της μήτρας διακρίνονται ξεκάθαρα. Ο τράχηλος συνδέει τη μήτρα με τον κόλπο. Η μήτρα συγκρατείται στη λεκάνη από τους συνδέσμους της μήτρας. Αυτό είναι το μέρος που είναι υπεύθυνο για την ανατροφή του εμβρύου μέχρι την ημέρα που γεννιέται.
Η μήτρα αρχίζει να σχηματίζεται την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μαζί με την εμβρυϊκή ανάπτυξη και αναπτύσσεται πολύ αργά έως ότου το κορίτσι γίνει 9-10 ετών (η ηλικία πριν την έναρξη της εφηβείας ). Η ταχεία ανάπτυξη της μήτρας ξεκινά όταν τα κορίτσια εισέρχονται στην εφηβεία και φτάνει σε φυσιολογικές φυσιολογικές παραμέτρους όταν τα κορίτσια είναι περίπου 13-14 ετών.
Η διαδικασία σχηματισμού της μήτρας είναι πολύ μεγάλη και επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Ως εκ τούτου, η ανώμαλη ανάπτυξη της μήτρας μπορεί να συμβεί σε διαφορετικά στάδια, και οι ανωμαλίες της μήτρας είναι επίσης ποικίλες: δίκερη μήτρα (μήτρα σε σχήμα καρδιάς), διπλή μήτρα, μικρή μήτρα…
Τι είναι μια μικρή μήτρα;
Μια μικρή μήτρα είναι μια μήτρα που δεν έχει αναπτυχθεί σε όγκο. Η μέση μήτρα έχει μήκος τουλάχιστον 3,8 cm, πλάτος 3,7 cm και πάχος 2,7 cm. Εάν το μέγεθος της μήτρας σας δεν αντιστοιχεί στην ηλικία σας και είναι μικρότερο από αυτό το ελάχιστο μέγεθος, θεωρείται μικρή μήτρα.
Η μικροκεφαλία της μήτρας είναι μια δυσπλασία της μήτρας που επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τη γονιμότητά σας. Μια μικρή μήτρα μπορεί επίσης να αποτελεί μέρος του συνδρόμου Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser, μιας κατάστασης κατά την οποία τόσο η μήτρα όσο και ο κόλπος αποτυγχάνουν να αναπτυχθούν για την ηλικία, παρά τους γενετικούς παράγοντες (46XX) και η λειτουργία των ωοθηκών είναι φυσιολογική.
Τι προκαλεί μια μικρή μήτρα;
Οι αιτίες της μικροκεφαλίας ποικίλλουν και περιλαμβάνουν:
Η μικρή μήτρα μπορεί να είναι αποτέλεσμα ατελούς ανάπτυξης της μήτρας του εμβρύου ακόμη και κατά τη βρεφική ηλικία.
Κατά την εφηβεία, λόγω της επίδρασης των πολύ υψηλών επιπέδων της ορμόνης προλακτίνης, η ανάπτυξη της μήτρας ορισμένων κοριτσιών επηρεάζεται. Η ορμόνη προλακτίνη παράγεται από την υπόφυση. Η υπερβολική παραγωγή προλακτίνης από την υπόφυση πριν ή κατά την εφηβεία επηρεάζει την ανάπτυξη των αναπαραγωγικών οργάνων και τα σεξουαλικά χαρακτηριστικά, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης της μήτρας.
Ορισμένες αναφορές έχουν προτείνει ότι ορισμένες έγκυες γυναίκες που έπαιρναν διαιθυλοστιλβεστρόλη (DES), μια συνθετική μορφή της γυναικείας ορμόνης οιστρογόνου, γέννησαν κορίτσια με μικρές δυσπλασίες της μήτρας. Κατά τη δεκαετία του 1950, σε ορισμένες έγκυες γυναίκες συνταγογραφήθηκε DES από τους γιατρούς τους για την πρόληψη αποβολών και πρόωρων τοκετών.
Υπάρχουν όγκοι της υπόφυσης και του υποθαλάμου, που οδηγούν σε ορμονικές διαταραχές που επηρεάζουν τη φυσιολογική ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων.
Υπάρχει βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα (σύνδεση υποθαλάμου-υπόφυσης).
Έκθεση σε τοξικές ουσίες ή προσβολή από λοιμώδη νόσο.
Έχοντας πάθει ασθένειες όπως παρωτίτιδα, ερυθρά...
Η υπανάπτυξη των ωοθηκών οδηγεί σε υπανάπτυξη της μήτρας.
Τα υποσιτισμένα παιδιά λόγω κακής διατροφής ή παράλογης διατροφής οδηγούν σε υποανάπτυξη της μήτρας.
Χρήση ναρκωτικών, αλκοόλ, ψυχοφαρμάκων (ψυχοφάρμακα), κάπνισμα ...
Κορίτσια που έχουν αφαιρέσει τις ωοθήκες τους.
Η υπανάπτυξη των γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι αποτέλεσμα υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας που βάζει το σώμα σε στρες, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων.
Χρόνια λοίμωξη.
Γενετικοί παράγοντες: Το να έχετε μια μικρή μήτρα στη μητέρα σας ή στο στενό μέλος της οικογένειάς σας (αδελφή, μικρότερη αδερφή κ.λπ.) αυξάνει τον κίνδυνο να έχετε αυτή την πάθηση και κατά την εφηβεία.
Αναγνωρίζοντας σημάδια

Τα άτομα με μικρή μήτρα έχουν συχνά ωοθήκες με φυσιολογική λειτουργία, τα δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά (στήθος, ηβική τρίχα) είναι απολύτως φυσιολογικά, επομένως είναι δύσκολο να εντοπιστούν πριν από την εφηβεία. Ωστόσο, τα άτομα με μικρή μήτρα έχουν συχνά τα ακόλουθα σημάδια:
Απουσία εμμήνου ρύσεως ή ασυνήθιστα ελαφρών περιόδων, έντονος κοιλιακός πόνος κατά την έμμηνο ρύση
Υπανάπτυκτη αιδοίο (όπως αυτό ενός νεογέννητου), στενή λεκάνη, επίπεδοι γλουτοί, αραιές ηβικές τρίχες
Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
Δυσκολία σύλληψης
Συχνές αποβολές, πρόωροι τοκετοί, ακόμη και υπογονιμότητα. Ακόμη και όταν χρησιμοποιούνται μέθοδοι υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, όπως η τεχνητή γονιμοποίηση , η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF), ο κίνδυνος αποβολής εξακολουθεί να είναι αρκετά υψηλός.
Αυξημένα επίπεδα προλακτίνης στο αίμα ή χρωμοσωμικές διαταραχές όπως το σύνδρομο Turner .
Διαγνωστική μέθοδος
Για να εκτιμήσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την κατάσταση μιας μικρής μήτρας, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε τις ακόλουθες εξετάσεις:
Ορμονικός έλεγχος για τον προσδιορισμό των επιπέδων των ορμονών του φύλου. Σε γυναίκες που είναι υπογόνιμες, οι γιατροί συχνά σημειώνουν την απουσία ωορρηξίας.
Ελέγξτε τη λειτουργία των ορμονών του θυρεοειδούς.
Γυναικολογικό υπερηχογράφημα: Οι εικόνες με υπερήχους συχνά δείχνουν ωοθήκες που βρίσκονται ψηλότερα από τη μήτρα.
MRI: Για μια πιο λεπτομερή εξέταση των πυελικών οργάνων, από την οποία θα βγάλετε ακριβή συμπεράσματα για τη γονιμότητά σας.
Το υστεροσαλπιγγογράφημα (HSG) χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της βατότητας της μήτρας και των σαλπίγγων.
Επίδραση της μικρής μήτρας στη γονιμότητα και τις επιπλοκές της εγκυμοσύνης
Οι μαιευτήρες και γυναικολόγοι χωρίζουν τον βαθμό της μικρής δυσπλασίας της μήτρας σε 3 επίπεδα και ανάλογα με το κάθε επίπεδο αξιολογούν τη γονιμότητα, προβλέπουν τις επιπλοκές της εγκυμοσύνης που μπορεί να αντιμετωπίσετε ή προσφέρουν υποστηρικτικές μεθόδους.κατάλληλο αναπαραγωγικό βοήθημα.
Βαθμός 1: Το μήκος της μήτρας δεν υπερβαίνει τα 3 cm και ο τράχηλος είναι περίπου το 1/2 του μήκους της μήτρας. Αυτός είναι ο πιο σοβαρός βαθμός υπανάπτυξης της μήτρας, αλλά είναι πολύ σπάνιος. Οι μαιευτήρες αναφέρονται σε αυτόν τον τύπο μήτρας ως υποτυπώδη ή εμβρυϊκή μήτρα. Αυτός είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο δεν έχετε περίοδο, δεν μπορείτε να συλλάβετε και να μείνετε έγκυος.
Τα καλά νέα είναι ότι εάν οι ωοθήκες σας λειτουργούν κανονικά και το σπέρμα του συζύγου σας δεν είναι κάτι ασυνήθιστο, μπορείτε ακόμα να γίνετε μητρότητα από παρένθετη μητρότητα . Επί του παρόντος, η νομοθεσία της χώρας μας έχει επιτρέψει την άσκηση της παρένθετης μητρότητας για ανθρωπιστικούς σκοπούς.

Βαθμός 2: Το μέγεθος της μήτρας είναι μεγαλύτερο από αυτό της υποτυπώδους μήτρας, αλλά η αναλογία του σώματος της μήτρας προς τον τράχηλο δεν διαφέρει από αυτή του βαθμού 1. Εάν έχετε μήτρα αυτού του βαθμού, θα έχετε συνοδευτικά χαρακτηριστικά όπως αιδοίο μικρού κοριτσιού (παιδικό αιδοίο), αραιές ηβικές τρίχες. Επιπλέον, μπορεί να μην έχετε περίοδο ή η περίοδός σας να είναι πολύ ελαφριά, ακανόνιστη και συχνά έχετε έντονο κοιλιακό άλγος κατά την έμμηνο ρύση, πόνο κατά την επαφή. Εάν έχετε μικρή μήτρα 2ου βαθμού, μπορείτε να κάνετε μακροχρόνια θεραπεία με ορμόνες και μεταβολικές διαταραχές που μπορούν να σας βοηθήσουν να αποκαταστήσετε τη γονιμότητα.
Βαθμός 3: Η μήτρα έχει μήκος περίπου 7-8 cm, η αναλογία μεταξύ του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας είναι 3:1, που αντιστοιχεί στον ανατομικό δείκτη της μήτρας. Εάν η μήτρα σας διαγνωστεί σε αυτό το επίπεδο, συγχαρητήρια, η μήτρα σας είναι απλώς υπανάπτυκτη. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει με ακρίβεια την έκταση της υπανάπτυξης της μήτρας σας και θα βρει την αιτία για να έχει μια ενεργή θεραπεία. Η ικανότητά σας να μείνετε έγκυος και να γεννήσετε μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογική. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του μαιευτήρα-γυναικολόγου για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο αποβολής και πρόωρου τοκετού για να εξασφαλίσετε την υγεία τόσο της μητέρας όσο και του μωρού.