Lær om spinal anæstesi og dens relaterede problemer

Spinalbedøvelse er blevet brugt i mange år til at bedøve centralnervesystemet, hvilket begrænser smertefornemmelsen ved at sprøjte bedøvende medicin ind i rygmarven. For mere information om denne anæstesiteknik, følg venligst artiklen nedenfor.

Et spinalbedøvelsesmiddel sprøjtes ind i cerebrospinalvæsken for at blokere overførslen af ​​fornemmelse til hjernen. Denne anæstesiteknik bruges i øjeblikket i mange underkropsoperationer såsom undermaven, lysken, benene osv.

Hvad er spinal anæstesi ved operation?

Anatomisk er der omkring rygmarven 3 lag membraner med rækkefølgen udefra og ind er dura mater, arachnoid og blød membran. Spinal anæstesi er en bedøvende procedure, og når den udføres, vil lægen injicere en tilstrækkelig mængde medicin i rummet mellem arachnoid og bløde membraner for at dæmpe overførslen af ​​nerveimpulser fra det injicerede område til hjernen. , siden da ikke længere føler smerte .

Spinal anæstesi er en procedure, hvor bedøvelse injiceres under arachnoid i rygsøjlen

Ligesom epidural anæstesi kan spinal anæstesi også bruges i forskellige områder af kroppen, afhængigt af brugsbetingelserne. Men dybest set er disse 2 anæstesiteknikker stadig adskilte. Epidural anæstesi er en procedure, hvor lokalbedøvelse injiceres uden for rygmarven, mens spinal anæstesi injiceres mellem arachnoid og bløde membraner.

Proceduren for spinal anæstesi kan bruges, når patienten er helt vågen eller kan bruges med beroligende midler, generel anæstesi i forskellige medicinske tilstande. Denne metode bruges også i den postoperative periode for at reducere ubehag.

Indikationer og kontraindikationer for spinal anæstesi

Efter at have lært , hvad spinal anæstesi er , bør du også vide, hvilke tilfælde der er passende at bruge denne anæstesimetode, hvilke tilfælde bør ikke bruges.

Indikationer for spinal anæstesi i kirurgi

De fleste kropsoperationer under navlen kan bruge spinal anæstesi til at bedøve proceduren, såsom:

• Operationer i underekstremiteterne såsom ortopædi, hudtransplantation, amputation, ...
• Urologisk kirurgi i tilfælde af endoskopisk transurethral resektion af prostata fibromer , endoskopisk fjernelse af ureteral sten , blæresten, nyresten osv. Denne metode vil begrænse blodtab for patienten og i realtid udføre operation hurtigere.
• Obstetrisk kirurgi er den mest typiske, når det kommer til spinal anæstesi. Denne teknik er meget udbredt til kejsersnit eller hysterektomi , kirurgi til fjernelse af ovariecyster, uterine fibromer, frigørelse af æggeledere osv.
• Nedre abdominal kirurgi omfatter kirurgi udført på blindtarm , bækken, endetarm, anus, ... men det skal kombineres med sedation eller generel anæstesi.
• Nogle andre operationer kan bruge spinal anæstesi såsom lændehvirvelsøjleoperationer osv.

Udover at mindske smerter og begrænse blodtab under operationen, bruges spinalbedøvelse i operation også meget til smertelindring. Men med moderne medicin er denne metode til smertelindring gradvist blevet erstattet af epidural anæstesi på grund af dens fleksibilitet, sikkerhed, færre bivirkninger, men stadig effektiv.

Spinal anæstesi bruges til de fleste kropsoperationer under navlen

Kontraindikationer for spinal anæstesi

På trods af dens høje anvendelighed er der stadig mange specifikke kontraindikationer til spinalbedøvelse, såsom:

• Patienten er uenig i denne anæstesiprocedure;
• Infektion af huden, hvor nålen blev indsat;
• Patienter med alvorlige systemiske infektioner kan ikke bruge spinal anæstesi;
• Patienter med tuberkulose i rygsøjlen ;
• Patienter med nedsat cirkulerende blodvolumen, blodtabschok;
• systolisk blodtryk mindre end 90 mmHg;
• Langsom puls mindre end 50 slag/min er ikke indiceret til spinal anæstesi;
• Øget endoskopisk tryk;
• Mennesker med misdannet rygsøjle, vanskeligt at lokalisere injektionsstedet;
• Blodkoagulationsforstyrrelser eller indtagelse af antikoagulantia;
• Patienter med en historie med eller lider af epilepsi, polyneuritis;
• Patienter med hjerte-kar-sygdomme såsom arytmi, hjertesvigt mv.

Se også: Hvad er bivirkningerne ved spinal anæstesi?

Procedure for spinal anæstesi i kirurgi

Spinal anæstesi er meget udbredt, og den generelle procedure for administration af spinal anæstesi bør også være klar.

Forberedelsesproces

Den person, der udfører spinal anæstesi i kirurgi er en speciallæge eller højere. Ukvalificerede læger har absolut ikke lov til at udføre denne procedure for at undgå komplikationer for patienten, især i rygsøjlen.

Med hensyn til faciliteter skal spinalbedøvelse på forhånd forberede en EKG-monitor, blodtryk, puls, SpO2-måler , nød- og genoplivningsudstyr, specialiseret spinalnål, sprøjte og kanyle, bomuldsgazebind, bedøvelsesmidler, antiseptisk alkohol, tang osv.

Så hvad skal patienterne forberede sig inden spinalbedøvelse? Patienterne behøver ikke at forberede sig med hensyn til værktøjer og midler, men skal guides, forklares processen, acceptere at udføre denne bedøvelsesteknik. Når du forbereder at injicere lægemidlet, skal huden, der skal injiceres, rengøres med en antiseptisk alkoholopløsning og en bandage.

Udførelse af spinal anæstesi

Patienten skal ligge på siden, bøje kroppen af ​​en reje, når han injicerer anæstesi

De detaljerede trin til at udføre spinal anæstesi i kirurgi er som følger:

• Administrer væsker før administration af bedøvelsesinjektioner for at kompensere for manglen på væske i patientens krop.
• Juster patientens stilling til at sidde på operationsbordet eller ligge på siden og bue rejens ryg.
• Desinficer nålestikstedet .
• Identificer nålepunkturhvirvelen.
• Lægen lavede en lumbalpunktur.
• Bekræft, at nålen er indsat subaraknoidal og supraklavikulær.
• Forbered den passende dosis bedøvelsesmiddel.
• Installer en sprøjte, der allerede indeholder injektionen, injicer den let, før du sætter den ind i kroppen.
• Injicer medicinen langsomt, hold nålen på plads, hverken dybt gennemtrængende eller træk nålen tilbage.
• Desinficer nålestikstedet.
• Placer patienten i præoperativ stilling.
• Overvåg patientens helbredstilstand både under og efter operationen.

Der er mange faktorer, der påvirker omfanget og hastigheden af ​​spredning, når man injicerer spinal anæstesi. Nogle patienter har en hurtig effekt efter injektionen, men der er også patienter, der er lang tid om at mærke, at stoffet begynder at virke. Disse faktorer skyldes sædvanligvis patientens position, når lægemidlet injiceres, forholdet mellem lægemidlet og kropsvægten og mængden af ​​injiceret lægemiddel.

Forhåbentlig kan de oplysninger, som aFamilyToday Blog Pharmacy delte ovenfor, hjælpe dig med bedre at forstå teknikken til spinal anæstesi. Hvis du har andre spørgsmål om kirurgisk anæstesi, bør du kontakte din faste læge for mere information. 

Nyttig:

• Rygsmerter efter spinal anæstesi
• Allergi over for spinalbedøvelse