Find ud af årsagerne og almindelige symptomer hos mennesker med meningokoksyndrom

Meningeal syndrom forårsaget af mange årsager, uanset årsagen, klinisk er der nogle symptomer, der er grupperet i tre grupper: meningeal irritationssyndrom, cerebrospinalvæskesyndrom og manifestationer af skade.

Meningeal syndrom opstår, når meninges er beskadiget af forskellige årsager. Symptomer på meningokoksyndrom kan omfatte kramper, autonom dysfunktion eller koma, som kan være livstruende.

Struktur og funktion af meninges og cerebrospinalvæske

Meninges beskytter hjernen og rygmarven. Hjernehinden består af 3 lag:

• Dura: En tyk, fibrøs membran, der klæber til den indre overflade af kraniet og består af 2 blade. I kraniehulen er disse 2 blade smeltet sammen og adskilles kun ved positionerne for at danne de venøse bihuler. 
• Edderkoppespind: En tynd hinde, bestående af mange løse fibre, placeret tæt på den indre overflade af dura mater. 
• Den trofoblastiske membran (også kendt som den bløde membran): Den membran, der klæber tæt til hjernevævet, har mange blodkar. Mellem arachnoid og den bløde membran er det subarachnoidale rum, som indeholder cerebrospinalvæske. Cerebrospinalvæske er en farveløs væske med et samlet volumen på omkring 130 ml, som har den funktion at beskytte hjernen mod mekaniske skader, nære nervevæv og eliminere metaboliske produkter fra nervesystemet. .

Opbygning af meninges

Hvad er meningokok syndrom?

Hjernehinderne omgiver og beskytter hjernen, rygmarven og kranienerveender. Når meninges er beskadiget på grund af forskellige årsager, vil de kliniske manifestationer af meningeal syndrom ses. Så hvad er meningokok syndrom? Ifølge forklaringen fra specialister er dette syndrom en kombination af alle patologiske manifestationer, der forekommer i hjernen - meninges-regionen. Dette syndrom er en kombination af mange andre symptomer, opdelt i 3 grupper:

• Cerebrospinalvæske syndrom.
• Meningeal irritationssyndrom.
• Manifestationer af hjerneskade. 

Inden for medicin skal læger stole på ændringer i cerebrospinalvæsken for nøjagtigt at bestemme patientens tilstand, når den lider af meningokoksyndrom. Nogle patienter blev diagnosticeret med meningeal irritationssyndrom, men ved fornyet undersøgelse var CSF-resultaterne normale. Ifølge lægen er denne tilstand kun en meningeal reaktion, der ikke betragtes som et patologisk meningokoksyndrom. 

Cerebrospinalvæske hjælper med at diagnosticere meningokoksyndrom

Symptomer hos patienter med meningokoksyndrom

De kliniske manifestationer af meningokok syndrom er ofte meget forskellige med mange unormale manifestationer på kroppen. Derudover har ikke alle patienter de samme symptomer. Derfor vil symptomerne på dette syndrom i medicin blive opdelt i tre hovedgrupper:

Systemiske symptomer

Systemiske symptomer opstår hos de fleste patienter, men disse symptomer gør ofte patienterne subjektive, fordi de ligner andre mindre farlige sygdomme. Specifikt er nogle få systemiske symptomer, som patienter ofte oplever, høj feber, træthed, tørst, appetitløshed, tørre læber, smerter i kroppen, lidt urin, varm tør hud, uregelmæssig og langsom puls.

Hele hjernens symptomer

Globale hjernesymptomer er ofte ret forskellige og er også opdelt i grupper som:

Meningeal triade

De tre symptomer på meningeal triade er:

• Hovedpine er det mest almindelige symptom, smerterne er ofte alvorlige og spreder sig fra nakken til pandeområdet. Især smerterne er ofte værre, når der er høj støj, stærke bevægelser... Brug af smertestillende medicin er normalt mindre effektivt, men hvis cerebrospinalvæsken reduceres, bliver smerterne mindre.
• Forstoppelse: Patienter har ofte forstoppelse, men absolut ingen følelse af oppustethed, gas. Tilstanden blev ikke bedre, når patienten tog afføringsmidler. Børn med meningokoksyndrom har dog oftest diarré.
• Opkastning: Patienter kaster ofte nemt op, når der er en pludselig ændring i stilling, men før det er der slet ingen følelse af kvalme. I nogle tilfælde føler patienterne, at deres hovedpinesymptomer også aftager efter opkastning.

Fysiske symptomer

Hos patienter med meningokoksyndrom optræder ofte nogle få fysiske symptomer på kroppen, såsom:

• Bevidsthedsforstyrrelser: Patienten er ofte forvirret, mentalt ustabil og kan i mere alvorlige tilfælde være komatøs.
• Cirkulær muskelsygdom: Dette er en tilstand, hvor patienten har urinretention, afføring eller ufrivillig afføring.
• Psykiatriske lidelser: Patienten er ophidset, kæmper eller har symptomer på depression.
• Under pyramidestimulering er ekstremiteternes sener og knogler mere reaktive end før.
• Muskelspasticitet: Denne tilstand kommer fra irritation af hjernehinderne, der får musklerne til at trække sig sammen eller øge muskeltonus, men musklerne i nakke og ryg viser ikke smerter.
• Sympatiske nervelidelser: Patienter får ofte koldsved, bleg hud, rødt ansigt.
• Når man kigger i retning af stærkt lys, vil det øge smertefornemmelsen, så patienter viser ofte frygt for udsættelse for lys.

Ud over de ovennævnte manifestationer kan patienten præsentere med fokale cerebrale symptomer. Typisk lemmerlammelse, partiel eller generaliseret epilepsi, skade på kranienerverne. For patienter med purulent meningitis er der stor risiko for kranienerveskader.

Ændringer i cerebrospinalvæsken

De usædvanlige ændringer hos patienter med specifikt meningokoksyndrom er:

• Ved udførelse af lumbalpunktur i liggende stilling overstiger cerebrospinalvæskens tryk normalt 20cmH2O. I mellemtiden varierer cerebrospinalvæsken hos normale mennesker fra 7 - 20 cmH2O.
• Når man udfører biokemiske test, viser resultaterne normalt, at der er ændringer i komponenter som NaCl, Glucose, Protein... Men i nogle få tilfælde af patienter med sygdom er resultaterne stadig normale.
• Farveændring af cerebrospinalvæske: Normalt er cerebrospinalvæsken klar hvid, men ved sygdom kan farven ændre sig i forhold til hver sygdom. Patienter med traumatisk hjerneskade, sprængte vaskulære misdannelser, hjerneblødning, fulminant meningitis ... cerebrospinalvæske er normalt rødt. For tilfælde af blødning i lang tid før udførelsen af ​​fostervandsprøver eller tuberkuløs meningitis, er cerebrospinalvæsken normalt gul. Uklar cerebrospinalvæske er normalt purulent meningitis.
• Cytologiresultaterne kan være normale eller forhøjede i neutrofiler og lymfocytter.
• Påvisning af bakterier, der dannes i cerebrospinalvæsken gennem dyrkning eller mikroskopi. 

Traumatisk hjerneskade ændrer farven på cerebrospinalvæsken

Årsager til meningokok syndrom

Meningokoksyndrom kan skyldes en række forskellige årsager, der involverer meninges. Såsom:

• Viral meningitis : Dette er en ret almindelig årsag hos patienter med dette syndrom. Karakteriseret ved let øgede niveauer af albumin og lymfocytter. 
• Meningitis purulent: Manifestationerne vises pludselig ledsaget af høj feber, forgiftning, infektion. Cerebrospinalvæskens farve ændres til mælkehvid, og salt- og glukoseindholdet falder.
• Meningokok-TB : Patienter føler sig ofte trætte, mister appetitten, taber sig og har ofte feber om eftermiddagen. Cerebrospinalvæsken kan forblive klar hvid eller blive citrongul. Samtidig skal du reducere indholdet af salt og glukose, øge proteinindholdet.
• Subarachnoid blødning, også kendt som meningeal blødning: Patienten har en bevidsthedsforstyrrelse ledsaget af svær hovedpine. Desuden er andre tegn på meningokoksygdom tydelige.

Man kan sige, at meningokoksyndrom er ekstremt farligt og potentielt livstruende. Derfor må patienten absolut ikke være subjektiv. Når der er manifestationer af meningeal syndrom, skal patienterne undersøges, diagnosticeres og bestemmes årsagen til rettidig behandling.