Behandling af Ewing Sarkom hos børn og unge

Ewing sarkom er den næsthyppigste kræftsygdom hos børn og unge. Men takket være avancerede behandlingsmetoder kan børn fuldstændigt overvinde sygdommen.

Ifølge statistikker i USA har 1,7 ud af hver 1 million børn under 10 år Ewing-sarkom. Dette er en farlig sygdom med høj risiko for metastaser og tilbagefald, så den skal behandles omgående. Hvis barnet er så uheldigt at have denne sygdom, kan forældre henvise til nogle af de mest populære behandlingsmetoder i dag gennem artiklen nedenfor. 

Hvad er Ewing Sarcoma?

Ewings sarkom er en sjælden kræftsygdom, der normalt opstår hos børn og unge voksne. Områder af kroppen, der påvirkes af Ewings sarkom, omfatter normalt knoglerne i benene, armene, fødderne, hænderne, brystet, bækkenet osv. Når Ewings sarkom begynder at påvirke det bløde væv, forårsager sygdommen ofte læsioner. skader på torsoen, armene , ben, hoved, nakke, bughule og nogle andre dele af kroppen. Sammenlignet med andre kræftformer er knoglekræftformer som Ewings sarkom sjældne. 

Hvordan behandles Ewing Sarkom hos børn og unge?

Normalt optræder denne sygdom hos de fleste børn under 15. Det er det tidspunkt, hvor barnets immunsystem ikke er fuldt udviklet, så det er meget følsomt over for ydre påvirkninger, selv over for metoder sygdomsbehandling. Derfor behandles de fleste pædiatriske patienter i kliniske forsøg med mange lægemidler og metoder. De følger dog alle forløbet af de generelle metoder nedenfor.

Der findes mange behandlinger for Ewing Sarcoma hos børn og unge 

Kemoterapi

Målet med denne metode er at stoppe kræftceller i at vokse, dele sig og skabe flere celler. Under kemoterapi afgives kemikalier til blodbanen og når kræftceller i hele kroppen. Almindelige måder at give kemoterapi på omfatter intravenøse (IV) linjer eller gennem munden i form af tabletter eller kapsler. Men for Ewing sarkom bruger læger normalt injektion i en vene eller muskel, meget sjældent bruger det oralt. 

Efter den første runde af kemoterapi er overstået, kan patienter få lokal kirurgi eller strålebehandling efterfulgt af yderligere kemoterapi for at fjerne eventuelle resterende kræftceller. Når kemoterapi bruges før andre behandlinger, kaldes det "præ-adjuverende kemoterapi". Derudover er der en anden type kemoterapi, givet efter operation og stråling, kaldet "adjuverende kemoterapi".

For børn med Ewing Sarkom, der ikke er metastaseret, vil kemoterapi finde sted hver 2. uge. Hvad angår tumorer, der har metastaseret, vil hyppigheden af ​​kemoterapi afhænge af tumorens størrelse og omfanget af metastasering. 

Kemoterapi er en almindelig kræftbehandling

Kirurgi

Under operationen vil lægerne fjerne tumoren og noget omgivende sundt væv. Ofte kan en tumor fjernes uden at forårsage invaliditet. Men hvis der er en tumor i armen eller benet, kan operation for at fjerne det meste af knoglen påvirke lemmens evne til at fungere. På dette tidspunkt vil operationen omfatte knogletransplantation fra andre dele af kroppen for at hjælpe barnet med at genopbygge lemmen. Indsæt derefter metal- eller plastikproteser såsom knogle- eller ledproteser, der kan hjælpe med at erstatte det tabte væv. 

Kirurgi er normalt den første foreslåede mulighed, men der er nogle risici forbundet med kirurgi, såsom: 

• Reaktioner på anæstetika, herunder: Hvæsen, udslæt, hævelse og hypotension . 
• Blødning, infektion. 
• Der opstår blodpropper. 
• Sår tager lang tid at hele og efterlader ar. 
• Knogletransplantatet er løst eller knækket.
• Mere operation er nødvendig i fremtiden, fordi barnet vokser og har brug for en benprotese.

Kirurgi kan omfatte amputation og rekonstruktion 

Strålebehandling

Strålebehandling er brugen af ​​højenergi røntgenstråler eller andre højenergipartikler til at ødelægge kræftceller. For Ewing-sarkom anvendes strålebehandling, når operation ikke er mulig, eller operation ikke kan fjerne kræftcellerne fuldstændigt, eller når kemoterapi ikke er effektiv.

Bivirkninger af strålebehandling omfatter træthed, milde hudreaktioner, en følelse af mavebesvær og nedsat afføring. På længere sigt kan strålebehandling også forstyrre normal knoglevækst og øge risikoen for at udvikle sekundære kræftformer. De fleste bivirkninger forsvinder dog hurtigt efter, at strålebehandlingen er afsluttet. 

Knoglemarvstransplantation/stamcelletransplantation

Hidtil er knoglemarvs- eller stamcelletransplantation stadig undersøgt for patienter med Ewing-sarkom. En knoglemarvstransplantation er en medicinsk procedure. Hvor knoglemarven, der indeholder kræftceller, vil blive erstattet med højt specialiserede celler, kaldet hæmatopoietiske stamceller, som hjælper med at udvikle sig til sund knoglemarv. 

Derudover findes der 2 typer stamcelletransplantationer, afhængig af oprindelsen af ​​de stamceller, der anvendes til transplantation: allogene/allogene (ALLO) og autologe (AUTO). Allograft er brugen af ​​donerede stamceller, mens selvtransplantation bruger patientens egne stamceller. Til dato er selvtransplantation for at helbrede Ewing Sarcoma stadig den mest populære. 

Målet med en stamcelletransplantation er at ødelægge alle kræftceller i marven, blodet og andre dele af kroppen ved hjælp af høje doser kemoterapi og stråling. Udskift derefter de nye stamceller for at skabe sund knoglemarv.

Patienten vil være i gips efter marvtransplantationen 

Ovenfor er grundlæggende information om behandlinger af Ewing sarkom  hos børn og unge. Hvis du opdager, at dit barns krop har unormale symptomer, bør du tage dit barn med til at besøge en velrenommeret medicinsk facilitet med det samme!