Råd: Skal en godartet struma opereres?

Valget af behandlingsplan for struma afhænger af mange faktorer. Men for godartet struma, bør der ikke opereres for at helbrede sygdommen fuldstændigt?

Valget af behandlingsplan for struma afhænger af mange faktorer. Men for godartet struma, bør der ikke opereres for at helbrede sygdommen fuldstændigt?

Selvom struma er almindelig, er de fleste bare godartede strumaer, så meget få tilfælde skal opereres. Mange patienter spekulerer dog på, om godartet struma skal opereres for at kunne stoppe helt med stoffet.

Oversigt over strumasygdom

En struma er en sygdom, hvor skjoldbruskkirtlen vokser sig større end normalt. Statistikker viser, at forekomsten af ​​struma nu er i intervallet 4-7 % af befolkningen og er mest almindelig hos kvinder i alderen 20 til 40 år.

Struma opdeles i godartet og ondartet struma.

Den mest almindelige årsag til struma er mangel på jod i kroppen gennem maden. Skjoldbruskkirtlen modtager ikke nok jod til at producere nok hormoner til kroppen. For at kompensere for denne mangel på hormon skal skjoldbruskkirtlen øges i størrelse, i stigende grad forstørre og danne en klump i nakken.

Ud over årsagen til jodmangel opstår struma også på grund af genetik eller strålingseksponering, eller opstår efter skjoldbruskkirteloperation, .. 

Hvilke typer struma findes der?

Der er mange forskellige former for struma på grund af væksten af ​​struma i hver person. Men dybest set kan opdeles i godartet struma og ondartet struma:

Godartet struma

Godartet struma er faste eller flydende klumper, der dannes i skjoldbruskkirtlen. Heldigvis tegner dette tilfælde sig for op til 95% af mennesker med struma, herunder thyroiditis, adenomer, multinodulær struma og thyreoideacyster. Fordi det ikke giver mange symptomer på træthed som ondartet struma, spekulerer patienter ofte på, om godartet struma skal opereres, eller om godartet struma er farligt, når det efterlades i længere tid.

Ondartet struma

En mere alvorlig sag med svulmende øjne, varmt temperament, søvnbesvær, hjertebanken og vægttab. Ondartet struma udgør kun de resterende 5 %, men den er meget svær at behandle og tager lang tid.

For at diagnosticere godartet eller ondartet struma vil patienter i øjeblikket blive testet med finnålsaspiration (FNA) test med høj nøjagtighed, fordi de ydre manifestationer af godartet eller ondartet struma er ret ens. . Denne test vil bruge en fin nål til at aspirere celler, se under mikroskopet for arrangementet af celler for at afgøre, om tumoren er godartet eller ondartet.

Skal en godartet struma opereres?

Godartede strumabehandlinger

• Venter på, at struma heler af sig selv: Nogle patienter, når de opdager en godartet struma, anbefales af deres læge til periodisk overvågning og evaluering uden yderligere behandling. Patienter skal dog nøje overholde den regelmæssige opfølgningsplan. På det tidspunkt kan en gentagen biopsi eller lægemiddelbehandling udføres, hvis tumoren er vokset i størrelse.
• Tager antithyroid medicin: I øjeblikket kan patienter med godartet struma bruge antithyroid medicin til at behandle. Dette lægemiddel er opdelt i 2 typer. Den ene bruges til at hæmme hormonsyntesen ved at blokere det enzym, der katalyserer denne reaktion. Den anden bruges til at reducere skjoldbruskkirtelhormon i blodet.
• Kirurgi: Selvom godartet struma ikke er for farligt, er operation i nogle tilfælde stadig indiceret. Det er, når tumoren er så stor, at den forårsager synke- eller vejrtrækningsbesvær, sammensnøring af luftveje, spiserør og blodkar. 

Skal en godartet struma så opereres, hvis den vil helbredes helt?

Skal en godartet struma opereres for helt at hele?

Med stadig mere moderne medicin giver lægerne altid svaret som nej, hvis patienter spekulerer på, om en godartet struma skal opereres. Selv godartet multinodulær struma bør kun opereres, når den medicinske behandling er ineffektiv, tilbagevendende, strumaen er for stor eller er allergisk over for antithyroidmedicin.

Hovedårsagen til, at læger nægter at operere, når patienter spekulerer på, om de har en godartet struma, er, at sygdommen stadig kan komme tilbage efter operationen. Kroppens behov kræver altid mængden af ​​hormoner for at råde bod på manglen. Derfor, efter at være blevet fjernet, regenereres skjoldbruskkirtlen stadig for at danne en ny tumor. Desuden er kirurgi også svært at finde og fjerne alle små tumorer.

Derfor skal patienter med struma ikke bekymre sig om, hvorvidt godartet struma skal opereres eller ej, hvis medicinske behandlingstiltag stadig har en stabil effekt. Efter operationen kan patienter være afhængige af thyreoideahormonmedicin resten af ​​livet. Men den langsigtede brug af dette lægemiddel kan forårsage komplikationer senere, såsom osteoporose, iskæmisk hjertesygdom, ...

På grund af de mange konsekvenser efter operationen er patienter nødt til at gå til biopsitestfaciliteter, som man kan stole på med ekspertise. Først når en ondartet struma er bestemt, bør patienten opereres.

Skal en godartet struma opereres? Hvornår skal man opereres?

Faktisk ikke kun fordi skjoldbruskkirtlen stadig skal tage medicin efter operationen, men strumapatienten nægter at blive opereret hos lægen. Fordi der stadig er tilfælde af godartet struma, der skal opereres som følger:

• Struma er godartet, men komprimerer meget, hvilket forårsager vejrtræknings- og synkebesvær og æstetisk tab for patienter med lavt selvværd.
• Struma er godartet, men forårsager skjoldbruskkirteldysfunktion (type hyperthyroidisme).
• Struma kan hurtigt forstørre og indeholde blod.
• Når tumoren synker bag patientens brystben, komprimerer mediastinumorganerne eller truer med at briste.

Godartet struma bør opereres uden at konsultere en læge.

Sammenfattende, om en godartet struma skal opereres, bør konsulteres af en læge. Bør ikke vilkårligt foreslå operation, eller nægte at operere, når det er indiceret, fordi testresultaterne er det mest komplette grundlag for at afgøre, om operationen virkelig er nødvendig for at holde patienten med struma sikker så meget som muligt for at undgå uheldige konsekvenser. Patienter med godartet struma bør følge lægens behandlingsanvisninger, samt være opmærksomme på, hvad de  skal spise, og hvad de skal undgå for de bedste behandlingsresultater.