Pokyny pro první pomoc při včelím kousnutí správně

V létě roste počet pacientů pokousaných včelami, z nichž většinu způsobují vosy. Pacienti mají obvykle pouze mírné příznaky, jako je bolest v místě kousnutí, ale mohou mít také život ohrožující anafylaktickou reakci. Proto bychom si měli připravit potřebné znalosti o první pomoci při včelím kousnutí, abychom předešli neblahým následkům.

Včelí kousnutí je běžnou nehodou, zejména v zemích s tropickým klimatem, jako je to naše. K úrazům včelího kousnutí může dojít v kteroukoli roční dobu, na jakémkoli místě (uvnitř, školy, ulice, zahrady, lesy atd.) různého věku.

Je nebezpečné nechat se kousnout včelou?

Charakteristika včel: Včelí jed je uložen v jedových váčcích a je vylučován z proboscis umístěného na zadním břiše samice. Včely jsou vysoce organizované sociální druhy a projevují silné obranné chování tím, že vylučují jed z jejich nosorožců, který paralyzuje nebo zabíjí predátory. Po kousnutí se objevují lokální alergické reakce, systémové imunitní reakce, systémová toxicita a následné komplikace nebo smrt.

Úl je nejlepší nerozhněvat, vypadá malý, ale má bojové umění

• Pacient má zarudnutí, bolest, svědění a edém s průměrem menším než 5 cm kolem kousnutí. Zpočátku to byla ostrá bolest, která se po pár minutách změnila v palčivou bolest. Pacienti se mohou v prvních hodinách po kousnutí projevit svěděním, kopřivkou a pocitem pálení. Po chvíli je včelí kousnutí uprostřed bílé nekrotické, obklopené červeným okrajem, edematózní. Tyto kožní léze přetrvávají několik dní až několik týdnů po kousnutí.
• Pokud je uzlů mnoho, může to způsobit edém celé pokousané končetiny nebo celého těla. Kousnutí do orofaryngu může způsobit edém, zúžení hltanu a hrtanu, což ztěžuje dýchání. Kousnutí do periorbitální oblasti nebo oblasti očních víček může způsobit pre-sklivcové opacity, iritidu, sklivcové abscesy, perforaci oční bulvy, glaukom a refrakční  poruchy . Pokud se včelí jed píchne přímo do cév, může to být nebezpečné.
• Systémové příznaky zahrnují rozšířený edém, natažení balónku, pocení, konjunktivitidu, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, bolest břicha, svalovou slabost, únavu a závratě. Oběti s více nodulárními kousnutími se projeví zvracením, průjmem, šokem, komatem, hemolýzou, trombocytopenií, rhabdomyolýzou se zvýšenou kreatinkinázou a akutním selháním ledvin. Selhání ledvin lze vysvětlit toxickou reakcí, kdy toxin cirkuluje v krvi, nebo sekundárně k hemolýze a rhabdomyolýze.
• Příznaky otravy včelím jedem se vyskytují při mnoha kousnutích, 10 a více uzlinách se objevilo akutní selhání ledvin. Pokud je přítomno více než 50 uzlů, systémové příznaky se mohou projevit okamžitě nebo se mohou projevit po několika dnech, pokud se příznaky objeví okamžitě, je obtížné odlišit od případů anafylaxe . Více než 500 uzlů je s největší pravděpodobností smrtelných, ačkoli existují zprávy o obětech, které přežily kousnutí více než 2 000 uzlů.
• Příznaky včelího jedu se obvykle objevují minuty až hodiny po kousnutí včelou a mají za následek rychlou smrt během první hodiny. Včetně následujících projevů: Na kůži, celkové zarudnutí kůže, angioedém, kopřivka, svědění; Respirační: Bronchospasmus, stridor, zvýšená bronchiální sekrece, laryngeální edém, edém jazyka a horních cest dýchacích způsobují hypoxii, spasmus a edém glottis způsobující laryngeální dušnost.

Pokyny pro první pomoc při včelím kousnutí správně

Při kousnutí včelou musíte klidně postupovat takto:

• Okamžitě se přesuňte na bezpečnější místo, abyste se vyhnuli dalšímu kousnutí, protože včely se velmi rojí.
• Odstraňte jedovatý sosák: Po kousnutí včela rozlomí sobolek a sobot se zasune do rány, vezměte tvrdou kartu přes kousátko, abyste jedovatého sobota odstranili.
• Omyjte pokousané místo mýdlem a studenou vodou.
• Na místo kousnutí přikládejte studené obklady, vyměňte je za nové, pokud pacient stále pociťuje bolest.
• Aplikace ledu může snížit otoky a bolest při první pomoci při včelím kousnutí.
• Zvedněte oblast kousnutí, abyste snížili bolest a otok.
• Pokud je svědění silné, lze použít perorální nebo lokální antihistaminika.
• Vždy si dávejte pozor na příznaky alergie na včelí jed.

Při první pomoci při včelím kousnutí může aplikace ledu snížit místní bolest a otok

Kdy jet do nemocnice, když je kousne včela?

Mít 10 nebo více kousnutí kvůli vysoké míře otravy včelím jedem.

• Kousnutí na mnoha místech hlavy, obličeje a krku a příznaky edému se rychle šíří.
• Výskyt systémových příznaků zahrnuje rozšířený edém, natažení balónku, pocení, konjunktivitidu, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, bolest břicha, svalovou slabost, únavu, závratě, červenou moč. Může se také projevit zvracením, průjmem, šokem, komatem.
• Máte příznaky alergické reakce nebo jste byli v minulosti alergický na včelí bodnutí: Svědění, zarudnutí kůže nebo pocit točení hlavy nebo závratě.

Vyhněte se pokousání včelami

Včelí kousnutí je velmi časté a nebezpečné, takže abyste se vyhnuli nešťastným případům, musíte zabránit kousnutí pomocí následujících opatření:

• Bydlení daleko od oblastí, kde žije mnoho včel.
• Nenechávejte dům prázdný, protože včely zahnízdí.
• Čistěte keře, pravidelně uklízejte kolem domu.
• Nepoužívejte klacíky nebo klacíky ke šťouchání do úlů, naučte to zejména děti.
• Oblasti s mnoha stromy mají včelí hnízda, takže byste se měli vyhýbat chození v noci, protože je špatně vidět.
• Dobrá ochrana práce pro včelaře, plné oblečení, žádná odhalená kůže.
• Když včely létají, absolutně neběhejte, stůjte na místě a nehýbejte se.

Pokud vaše práce vyžaduje každodenní kontakt se včelami, noste kompletní ochranné vybavení a nebuďte subjektivní

Jed z včelího kousnutí se může přenést přes kůži a do krve člověka, což může způsobit těžké i mírné alergie v závislosti na zdravotním stavu každého člověka. Lidé s alergiemi budou vážnější než běžná populace. Každý z nás tedy potřebuje znát kroky první pomoci při včelím kousnutí a vědět, kdy okamžitě vyhledat lékaře.