Diabetická retinopatie a co potřebujete vědět

Diabetické odchlípení sítnice je jednou z hlavních příčin slepoty ve vyspělých zemích a postupně se stává častějším v rozvojových zemích, včetně Vietnamu. Následující článek vám pomůže lépe porozumět patologii diabetické retinopatie.

Dá se říci, že diabetes je „tichý zabiják“, protože jeho tiché chorobné procesy činí pacienta psychicky subjektivním. Čím déle má člověk cukrovku, špatně se léčí, tím vyšší je riziko vzniku retinopatie. Jedná se o nebezpečné onemocnění, které, pokud není včas odhaleno a léčeno, povede ke slepotě.

Co je to diabetická retinopatie?

Diabetická retinopatie se také nazývá diabetická retinopatie . Jedná se o zdravotní stav s poškozením sítnice způsobené cukrovkou.

K tomuto onemocnění dochází, když cukrovka poškozuje malé krevní cévy sítnice, prosakuje tekutina do oka a způsobuje otoky. Další krevní cévy sítnice mohou poškodit zrak. Odchlípení sítnice je hlavní příčinou slepoty ve věku 20 až 70 let.

Diabetické odchlípení sítnice je hlavní příčinou slepoty 

Co způsobuje diabetické odchlípení sítnice?

Cukrovka je dnes poměrně časté onemocnění, způsobuje poškození cév všech orgánů uvnitř těla, nejvíce patrné v mikrovaskulatuře.

V oku v důsledku poškození kapilár sítnice, zvýšené vaskularizace, úniku plazmy do sítnice způsobuje edém. Když jsou kapiláry zničeny, sítnice je ischemická a způsobuje ucpání. Mezitím tělo reaguje vylučováním faktorů, které stimulují růst nových krevních cév, aby tyto oblasti vyživovaly. Tyto krevní cévy jsou však křehké a křehké, což způsobuje komplikace, jako je krvácení do sklivce, fibróza a odchlípení sítnice.

Fáze diabetické retinopatie

Pozadí retinopatie

Jedná se o rané stadium diabetického odchlípení sítnice s lézemi, jako jsou: mírné krvácení, retinální kapilární aneuryzma, retinální edém, stagnace sekretu v sítnici.

V této fázi, pokud makulární oblast nebyla napadena, nezpůsobila ztrátu zraku. Pacienti však pocítí zrakové abnormality, jako je vidět, jak se jim před očima objevují černé skvrny nebo se změní vnímání barev... Je nutné rychle sledovat a léčit, když dojde ke špatnému pokroku. , což má komplexní vliv na zrak funkce.

Diabetická makulární choroba

Makula je ohniskem nejvyšší zrakové ostrosti oka, někdy tvoří cysty, edém nebo je doprovázena ischemickými lokalizovanými lézemi. To je hlavní příčinou ztráty zraku u diabetu, zejména u onemocnění nezávislého na inzulínu, a obvykle se vyskytuje ve věku 50 až 70 let. Makulární edém s tvrdými exsudáty kolem makuly.

Pre-proliferativní diabetická retinopatie

Poškození sítnice během této fáze způsobuje abnormalitu v prokrvení sítnice, což vede k ischemickým lézím, exsudátům, krvácením a edému sítnice. Pokud tyto léze nepronikly do makulární oblasti, pacient nezaznamenal zhoršení vidění. I když jsou tedy léze na sítnici poměrně závažná, pacienti si toho ještě nevšimli, a tak často nejdou k lékaři na vyšetření a léčbu.

Stavba oka normálních lidí a pacientů s diabetickým odchlípením sítnice 

Proliferativní diabetická retinopatie

Patologie v této fázi je často způsobena abnormální neovaskulární proliferací, organizací, rekurentním krvácením a sklivcovou trakcí. Výsledkem je těžké poškození sítnice, odchlípení sítnice nebo trhlina vedoucí k oslepnutí. Další častou komplikací je chronická bolest, forma neovaskulárního glaukomu, který je extrémně obtížně léčitelný.

Léčba diabetické retinopatie

Existují 3 hlavní metody léčby diabetické retinopatie, kterými jsou: Injekce léků, nitrooční laser a chirurgie.

Aplikace výše uvedených metod samostatně nebo v kombinaci bude záviset na každém konkrétním případě. Včasná detekce a vhodná léčba může omezit nebo zastavit ztrátu zraku v postiženém oku, ale nemůže vyléčit onemocnění.

Fotokoagulační laser

Jedná se o metodu, která využívá lasery k vytvoření malých popálenin na sítnici, čímž se snižuje potřeba kyslíku a upřednostňuje se důležitější oblast než makula. Mnoho různých typů laserů, aplikovaných v závislosti na stavu očního onemocnění, může omezit neovaskularizaci sítnice nebo snížit makulární edém, ale trvale poškodit část sítnice.

Laserová metoda v léčbě diabetického odchlípení sítnice

Aplikujte lék do oční bulvy

S kortikosteroidy (jako je dexamethason, triamcinolon) a nověji anti-vazoendoteliální růstový faktor/VEGF jako Lucentis, Aflibercept má Avastin velmi účinný účinek na retinální neovaskularizaci a edém. makulární onemocnění, přináší pacientovi bezpečí, ale cena lék je stále drahý. Za pacienty s kartičkami zdravotní pojišťovny však platilo zdravotní pojištění.

Chirurgická operace

To je považováno za optimální způsob odstranění krve ve sklivcové dutině, obnovení vidění oka a omezení komplikací. Je indikován u některých chorobných stavů, jako je retinální kontraktura proliferativní membrány, krvácení do sklivce.

Výše je článek, který vám poskytuje informace o diabetické retinopatii . Doufejme, že vám tyto sdílení pomohou získat určité znalosti a také včasnou detekci, abyste mohli rychle a účinně léčit diabetické odchlípení sítnice.