Co potřebujete vědět o bronchiektázii po tuberkulóze

Po plicní tuberkulóze se u pacientů objeví řada následků, včetně bronchiektázie po TBC. To výrazně ovlivňuje zdraví a život pacientů.

Co je tedy bronchiektázie po TBC, příznaky a léčba? Chcete-li se o tomto problému dozvědět více, postupujte podle obsahu pod následujícím článkem.

Bronchiektázie po plicní tuberkulóze

Bronchiektázie je stav, kdy jsou průdušky ve stavu nevratné dilatace a doprovázené destrukcí bronchiální stěny. Bronchiektázie jsou jednou z komplikací plicní tuberkulózy. V souladu s tím může být bronchiektázie po plicní tuberkulóze vyvinuta dvěma mechanismy:

• První mechanismus je způsoben fibrózou a destrukcí plicního parenchymu, což vede k ireverzibilní bronchiektázii a bronchiektázii.
• Druhá je způsobena zúžením průdušek jizvením po lokální endobronchiální TBC. Protože většina případů primárních lézí po TBC a TBC je lokalizována v apikálních a zadních segmentech, je v těchto místech běžná bronchiektázie, což je místo dobré bronchiální drenáže.

Co potřebujete vědět o bronchiektázii po tuberkulóze

Příznaky bronchiektázie po tuberkulóze

Bronchiektázie způsobené tuberkulózou lze snadno zaměnit s jinými respiračními onemocněními, jako je pneumonie a bronchitida,  protože příznaky onemocnění nejsou příliš specifické.

V souladu s tím existují dvě běžné dilatace: hemoptýza a tvorba sputa. V závislosti na typu onemocnění existují různé charakteristiky:

Bronchiektázie po tuberkulóze mohou produkovat sputum

U tohoto typu má pacient často hodně hlenu v krku. Některé dny je množství vyplivnutého sputa až 400 až 500 ml. Sputum způsobené bakteriemi je obvykle zelené nebo žluté, v závislosti na případu.

Při analýze sputa obsahuje sputum obvykle hnis, hlen a pěnu. Pokud se odebraný vzorek sputa vloží do zkumavky, sputum se rozdělí do tří vrstev: horní vrstva je pěna, střední vrstva je voda a tekutina a spodní vrstva je hnis. Hlavními složkami hnisu jsou tkáňové buňky, zánětlivé buňky a submukózní buňky.

Posttuberkulózní bronchiektázie, hemoptýza

Pacient může vykašlat čerstvou krev nebo hemoptýzu v případě, že je v něm trochu sputa. Tato krev je způsobena zvětšenými cévami ve stěnách průdušek, které po prasknutí způsobují krvácení.

Pacienti s bronchiektáziemi ve formě hemoptýzy většinou nečekají moc sputa, v případě superinfekce vyplivnou zelené nebo žluté sputum. Pacienti sípání, bolest na hrudi, tělesné nepohodlí v akutních epizodách pleurisy.

Hemoptisi

Vyšetření a diagnostika bronchiektázií po tuberkulóze

Mezi komplikacemi, které tuberkulóza způsobuje, je bronchiektázie považována za vysokou úroveň nebezpečí, protože má potenciál způsobit smrt. Lidé s tuberkulózou proto musí co nejdříve aktivně provádět screening na bronchiektázie, aby měli pod kontrolou příznaky onemocnění. Prostřednictvím klinických a subklinických příznaků lékař diagnostikuje bronchiektázii po TBC:

Klinická diagnóza

Pacienti s bronchiektáziemi po tuberkulóze mají často příznaky, jako je bolest na hrudi, kašel, horečka a slabost. Většina případů má praskliny (přes 75 % klinických případů). Ve vzácných případech má pacient stav, kdy má prst tvar paličky.

Subklinická diagnóza

Při pořizování rentgenových snímků se mohou v plicích objevit malé dutiny. Tyto řady jsou způsobeny tuberkulózou. Prostřednictvím získaných snímků se v plicích rozptýlí abnormální tečky, plíce se zhroutí, dýchací cesty se rozšíří do tvaru kolejnice.

Kromě toho je často nařízeno CT vyšetření hrudníku, aby se zjistilo, zda můžete mít bronchiektázii po TBC. Toto je smysluplné opatření pro nejjasnější diagnostiku umístění dilatovaných průdušek. 

Kromě dvou běžných indikací, CT hrudníku a RTG hrudníku, lze provést některá další laboratorní vyšetření, jako je vyšetření krevního obrazu, měření respiračních funkcí.

Při provádění vyšetření i zjišťování bronchiektázie lékaři určí stav bronchiektázie způsobené TBC pohledem na místo rozšířených průdušek. Post-tuberkulózní dilatace bývá přítomna ve středním a horním laloku. Pokud se dilatace vyskytuje v dolním laloku nebo blízko středu, je způsobena nějakým jiným onemocněním.

Magnetická rezonance

Léčba bronchiektázie po plicní tuberkulóze

K léčbě bronchiektázie po plicní tuberkulóze mohou pacienti použít léčebné metody, jako jsou:

• Rehabilitace dýchacího ústrojí: Provádějte hluboká dechová cvičení, poklepávejte na hrudník tak, aby se šetřilo sputum.
• Pokud zaznamenáte hodně sputa, vysokou horečku, komplikace infekce pohrudnice a parenchymu, měl by být pacient léčen antibiotiky podle předpisu lékaře.
• Držte se dál od dráždivých látek, jako je dýmkový tabák, tabák, kouř z dřevěného uhlí atd.

Následují podrobné informace týkající se bronchiektázie po TB . Abyste se vyhnuli případu, kdy nemoc způsobí nebezpečné komplikace, měli byste se chopit iniciativy a léčit ji, jakmile zjistíte příznaky.