Un manual del que cal saber sobre lestatus del VIH en els nens

No és casualitat que la gent compari el VIH/sida amb una malaltia perillosa: la malaltia del segle. Hi ha nens que acaben de néixer amb aquesta malaltia que sembla que “no tenen cura”. Hi ha alguna esperança per als nens amb VIH?

Els nens infectats pel VIH sovint han de créixer amb una visió de menyspreu, alienació i molts obstacles a la vida.

En resposta al Dia Mundial de la Sida, aFamilyToday Health ofereix als lectors la visió general més completa del VIH en els nens, així com instruccions de tractament i prevenció. Això ens ajuda a ser més conscients del problema de la prevenció del VIH/SIDA als nens.

Cal distingir clarament els nens infectats pel VIH i què és la sida?

Hi ha molta gent que confon el VIH i la sida, però l'essència és completament diferent. Quan el virus del VIH entra al cos, s'anomena infecció pel VIH. En aquest punt, el virus ataca les cèl·lules CD4, un tipus de cèl·lula immune del cos. Les cèl·lules CD4 són utilitzades pel virus per multiplicar-se, la qual cosa fa que les cèl·lules immunitàries disminueixin. Aquest procés pot durar diversos anys i durant aquest temps el nen no presenta cap símptoma.

Després de tot, quan es destrueixen suficients cèl·lules CD4, el cos ha perdut la seva capacitat de defensar-se, fent que el nen sigui més susceptible a malalties oportunistes. Fins i tot un refredat comú és prou letal per a les persones que viuen amb el VIH. Quan una persona amb VIH ha avançat a aquesta etapa final, s'anomena SIDA .

Què fa que els nens contraguin el VIH?

Aquestes són algunes de les principals maneres en què el VIH es pot transmetre als nens, com ara:

1. De mare a fill

Aquesta es considera la principal causa que explica la majoria de les infeccions pel VIH en nens. Quan una mare està infectada pel VIH durant l'embaràs, hi ha un risc molt alt que el seu nadó també s'infecti amb aquest virus. Els virus solen transmetre's a la placenta, en alguns casos després del naixement, quan la concentració de virus a la sang de la mare és alta, el patogen també corre el risc de transmetre's al nadó a través de la llet materna.

El període durant el part, el nadó està exposat als líquids vaginals quan passa pel tracte genital de la mare per sortir-ne o per l'intercanvi entre la sang materna i la sang fetal durant el part. Segons les estadístiques, al voltant del 50-60% dels nens estan infectats amb el VIH durant aquest període.

En el cas de bessons, trillissos, etc. de mares infectades pel VIH, demostra que el nen nascut primer té un risc més elevat d'infecció pel VIH que el nascut més tard (perquè el nadó nascut primer va estar exposat a líquids vaginals que contenien VIH més d'un el segon nascut). que).

2. Per transfusió de sang

Si un nen té una cirurgia i necessita una transfusió de sang, corre el risc de rebre una transfusió de sang infectada pel VIH. Tot i que la majoria dels hospitals segueixen estrictament els procediments de recollida de sang i transfusió, la negligència en el procés de cribratge dels donants de sang també pot provocar la transmissió de la malaltia.

3. Via d'administració del fàrmac

Els nens amb més accés a drogues injectables tenen un risc més elevat d'infecció pel VIH. La negligència, com ara compartir agulles, pot provocar la infecció pel VIH, tot i que això és poc freqüent.

Símptomes del VIH en nens

Els nens infectats pel VIH sovint tenen manifestacions diverses, segons el grup d'edat. Per tant, per facilitar-ne la comprensió, aFamilyToday Health s'ha dividit en dues matèries: lactants i nens petits a continuació:

1. Per a nadons

Amb la infecció pel VIH, cada nadó pot mostrar símptomes diferents o tots els següents:

ganglis limfàtics inflats

Abdomen de mida anormal a causa de la inflor dels òrgans interns

Taques blanques a les galtes i la llengua (un signe d'una infecció per fongs)

El nen té atacs ocasionals de diarrea

Malalties dels pulmons com pneumònia, bronquitis, tuberculosi, refredats prolongats...

2. Per a nens petits

Els símptomes són semblants als d'un nounat, però van acompanyats d'altres símptomes com ara:

El desenvolupament de malalties en òrgans interns com el fetge i els ronyons

Infeccions (intermitents) de les orelles i el nas

Febre persistent de més de quatre setmanes

Malalties de la pell: fol·liculitis , erupció cutània amb picor, èczema...

Els nens perden pes, creixement lent (retard en assolir fites bàsiques del desenvolupament), desnutrició ...

Mètodes per diagnosticar nens infectats pel VIH

Com que el VIH es pot transmetre de mare a fill, la prova del VIH a totes les dones embarassades és essencial. En alguns països, aquesta prova és obligatòria, però en alguns països és opcional. Les dones embarassades que tinguin positiu en la prova del VIH seran controlades més de prop.

1. Amb els nounats

Les proves estàndard realitzades en adults no funcionen en nadons. Això es deu al fet que els anticossos passius del VIH poden haver passat pel torrent sanguini de la mare.

Per això, amb aquesta assignatura, és necessari realitzar una prova de PCR per detectar àcids nucleics del VIH (ARN/ADN) per confirmar la infecció pel VIH en nadons i nens menors de 18 mesos. El temps del procediment cau quan el nadó té 4-6 setmanes.

2. Nens més grans

Els nens més grans es poden provar mitjançant els mètodes de prova per a adults. En concret, una prova ELISA per comprovar la presència d'anticossos del VIH.

A continuació es realitzarà una prova de Western Blot per confirmar els resultats i evitar falsos positius. La prova ràpida del VIH que es fa per a la sèrie de programes de detecció del VIH també és molt fiable. Tanmateix, els resultats obtinguts també s'han de fer un seguiment amb la prova de Western Blot.

Directrius per al tractament del VIH en nens

El tractament se centra a aturar la propagació del virus mitjançant fàrmacs antiretrovirals o ART. Aquest fàrmac bloqueja la replicació del VIH i manté el recompte de cèl·lules CD4 al cos a un nivell saludable.

Tot i que els fàrmacs no eliminen completament el virus, sí que contribueixen a frenar significativament la progressió de la malaltia. Els fàrmacs ART s'utilitzen sovint en combinació de més de dos fàrmacs per evitar que es produeixi resistència als fàrmacs. Depenent de l'estat de la persona, el metge proposarà un pla de tractament i prescriurà la medicació individualment.

Què passarà quan els nens creixin amb la "malaltia del segle"?

Els nens normals ja són molt vulnerables i créixer amb el VIH/sida no és realment fàcil.

Risc de malalties oportunistes: els nens han d'estar protegits i viure en un entorn segur per evitar el risc de contraure malalties potencials. A més, els nens menors de 4 anys solen tenir un alt risc de morir per complicacions del VIH/SIDA.

Problemes d'aprenentatge: un estudi realitzat va demostrar que la majoria dels nens amb VIH viuen el temps suficient per anar a l'escola i la majoria d'ells no tenen cap dificultat per assistir a classes regulars.

Estrès emocional: hi ha molts casos en què els pares són reticents a dir als seus fills la seva condició. Tanmateix, després d'una certa edat, els nens es trobaran amb problemes de salut. Molts nens solen expressar ansietat o depressió,  i els adolescents tenen reaccions més fortes com expressar ràbia.

Els problemes delicats que envolten la vida dels nens infectats pel VIH

Has de ser conscient d'una cosa que accions com parlar, seure al teu costat, menjar junts o expressar emocions com abraçar-se, agafar-se de la mà... no transmeten el VIH als altres. Tanmateix, hauríeu d'establir algunes regles per mantenir-vos segurs i els que us envolten:

No deixeu que el vostre fill comparteixi un raspall de dents amb familiars i companys de classe

Ensenyeu al vostre fill com tractar la ferida si està ferit i com embenar-la correctament

Educar els nens sobre els riscos i les mesures de seguretat durant el sexe (per als nens que han entrat a la pubertat)...

Com prevenir la infecció pel VIH als nens?

La majoria dels casos d'infecció pel VIH en nens es transmeten per la mare. Per tant, els mètodes de prevenció se centraran completament en aquest problema:

Eviteu la lactància materna i la lactància materna ja que el virus es pot transmetre a través de la llet materna

Les dones embarassades amb VIH s'han d'iniciar immediatament la TAR perquè redueix el risc de transmissió a menys del 2%.

Alguns parts es fan per cesària per evitar la transmissió del virus.

La realitat és que el problema dels nens infectats pel VIH no es pot evitar completament. Tanmateix, amb els esforços per millorar la comprensió de la comunitat sobre la prevenció d'aquesta malaltia, la taxa de nens infectats avui s'ha reduït significativament.