Патологията на перитонеалните тубули е много честа при деца, но клиничната картина често се представя в две форми. Острата форма изисква хирургическа интервенция, а хроничната форма обикновено се открива чрез физикален преглед.
Съществуването на перитонеалните тубули извън физиологичния период причинява най-честата патология в детската хирургия. Клинично често има случаи на ингвинална херния, хидроцеле, киста на семенната връв. Нека научим за тези случаи с aFamilyToday Blog в статията по-долу!
Какво представлява перитонеалната тръба?
Перитонеалният канал се образува от разширяването на перитонеалния дивертикул през ингвиналния канал и излиза от външния ингвинален пръстен. При момчетата перитонеалната тръба се простира до скротума и тестисите. При момичетата тръбата завършва в големите срамни устни и образува канала на Нук.
Между мъжете и жените има разлика между лепкавите компоненти в задната част на перитонеалната тръба. При мъжете включва семепровода и съдовия сноп на семенната връв, а при жените - кръглата връзка.
Какво е заболяване на перитонеалната тръба?
Обикновено перитонеалната тръба ще се затвори сама в края на живота на плода, но долната част при момчетата ще образува семенните мехурчета. Ако по някаква причина перитонеалната тръба не се затвори сама, това ще създаде много често срещана патология при децата и ще се прояви, както следва:
- Перитонеалният канал е разширен, така че вътрешните органи и червата могат да се преместят надолу към ингвинално-скроталната област, като по този начин причиняват вродена ингвинална херния.
- Перитонеалните тубули са атрофирани и фиброзират сегментно, което води до надлъжно задържане на течности в семенната връв, като по този начин се създават кисти на семенната връв.
- Перитонеалната тръба е атрофирала, но не напълно, което води до изтичане на коремната течност в скротума и причинява хидроцеле, известно още като хидроцеле.
- При момичета перитонеалната тръба може да причини херния на канал Nuck.
Патология на перитонеалните тубули при малки деца
Вродени перитонеални тубули
Ингвинална херния при момче
Ингвиналната херния може да се появи от едната или от двете страни и да се появи като меки бучки в слабините. Туморите могат да варират по размер: ще се свият, когато бебето лежи, и ще се увеличат, когато бебето тича, скача или плаче. Вродената ингвинална херния при деца също може да доведе до усложнения от удушаване. Удушената ингвинална херния е твърда херния, която причинява дискомфорт и болка на бебето. Ако не се лекува навреме, може да причини чревна непроходимост.
- В случай на ингвинална херния не е удушена: Членовете на семейството трябва да заведат детето на лекар за съвет и да планират операция възможно най-скоро, за да избегнат усложнения от удушаване по-късно. В този случай лекарят може хирургично да зашие шийката на перитонеалния канал до дълбокия ингвинален пръстен. След това перитонеалната перитонеална тръба от другата страна ще бъде изследвана, за да се избегне липсващо увреждане.
- В случай на удушена ингвинална херния: В този случай лекарят ще назначи спешна операция за освобождаване на вътрешностите на херния и зашиване на шийката на херниалния сак. В този случай херниалният сак няма да бъде отстранен, защото може да се разкъса
Ингвинална херния при момичета
Ингвиналната херния при момичета (наричана още дуктална херния на Nuck) обикновено се среща по-рядко от момчетата, но това също е повод за безпокойство, тъй като това е комбинирана яйчникова херния, която е честа причина. изключително рядък случай.
В случай на тръбна херния на Nuck, при изтласкване на червата нагоре, яйчникът може да се палпира точно под малка подвижна маса под мишницата и не може да бъде избутан нагоре. В този случай ще бъде показана ранна операция, защото:
- Падащите яйчници ще бъдат по-малко способни да излязат сами, лесно се подуват и анемия, тъй като яйчниците се разтягат и разтягат, което води до деформирани и уголемени яйчници.
- Туберкулозата на яйчника обикновено се спуска и прилепва към перитонеума на торбичката.
- Вратът на торбата може да се лигира с кръглия лигамент и напълно да затвори ингвиналния пръстен, така че честотата на рецидиви почти не съществува.
киста на спермата
Семенната киста е кръгла или овална маса, която може да варира по размер (1 - 5 см), разположена по пътя на семенната връв. Палпацията разкрива отчетлива маса в слабините или върху тестиса, но е безболезнена, гладка и ненамалява. Много често се среща комбинация от киста на семенната връв и ингвинална херния. В този случай е показано хирургично отстраняване на кистата и процесът обикновено е прост.
Операция на киста на тестиса при деца
Вродено хидроцеле
Хидроцелето може да се появи малко след раждането или след определен период от време. Признак на заболяването е, че скротумът е опънат, но безболезнен, тестисът не се палпира. Когато светлината проникне, е възможно да се види промяната в обема на скротума в различните часове на деня, увеличавайки се при бягане, ходене и намалявайки, когато бебето лежи. Заболяването може да изчезне през първите месеци след раждането.
Деца след 2-годишна възраст ще бъдат предписани от лекаря операция за източване на течността, затягане на перитонеалната тръба или отваряне на прозореца на тестисите.
Бележки, когато децата имат перитонеални тръби
Родителите трябва да обърнат внимание на следните необичайни изражения на децата:
- Ненормално големи или малки тумори се появяват по протежение на слабините или скротума.
- Тестисите не могат да бъдат палпирани в скротума или понякога тестисите не са в скротума.
Когато детето показва тези необичайни признаци, е възможно детето да има заболяване на перитонеалната тръба. Родителите трябва да заведат децата си в медицински заведения или да се свържат с лекари за съвет, преглед и своевременно лечение.
Родителите трябва да обърнат внимание на необичайните признаци на децата си
Горната статия предостави основна информация за патологията на перитонеалния тубул . Блогът aFamilyToday се надява, че читателите могат да направят справка и да разберат повече за това заболяване. С пожелания за здраве и мир на всички!