Ngjitjet e kordonit kërthizor janë anomali të rralla të kordonit të kërthizës dhe duhet të monitorohen nga afër gjatë gjithë shtatzënisë. Megjithatë, nëse merren masat e duhura, gratë shtatzëna do të zvogëlojnë efektet negative që kjo anomali e lidhur me kordonin e kërthizës shkakton shëndetin e nënës dhe fetusit.
Gjatë shtatzënisë, kordoni i kërthizës luan një rol jashtëzakonisht të rëndësishëm në lidhjen e fetusit me placentën. Prandaj, çdo anomali që ndodh midis lidhjes së kordonit të kërthizës dhe placentës mund ta vendosë shtatzëninë në rrezik më të lartë të komplikimeve.
Çfarë është kordoni kërthizor membranor?
Në një shtatzëni normale, enët e gjakut të fetusit që kalojnë nëpër kordonin e kërthizës lidhen drejtpërdrejt me mesin e placentës së nënës. Ngjitja e kordonit kërthizor të membranës është kur kordoni i kërthizës fetale futet në mënyrë jonormale në skajin e placentës përgjatë membranës amniotike, duke bërë që enët e gjakut të fetusit të funksionojnë pa mbrojtjen e placentës derisa të përfundojnë të lidhura në kordonin e kërthizës.
Ky ndërlikim i pazakontë i shtatzënisë ndodh në rreth 1% të shtatzënive teke dhe 15% të shtatzënive binjake.
Nuk ka ende një shpjegim të qartë se përse ndodhin ngjitjet e kordonit të kërthizës. Nga ana tjetër, do t'ju duhet të kujdeseni me kujdes për këtë situatë për të kufizuar rrezikun e efekteve të këqija për fëmijën tuaj.
Diagnoza e ngjitjes së kordonit kërthizor
Mjeku juaj mund të bëjë një diagnozë të ngjitjeve të kordonit kërthizor bazuar në imazhet me ultratinguj të placentës dhe kordonit të kërthizës gjatë tremujorit të dytë dhe të tretë. Në disa raste, kjo gjendje mund të zbulohet kur gratë shtatzëna kryejnë një ekografi në 3 muajt e parë të shtatzënisë .
Kush është në rrezik për këtë gjendje?
Sipas hulumtimit, gratë shtatzëna janë në rrezik për këtë gjendje kur kanë një nga faktorët e mëposhtëm:
Gratë shtatzëna që përjetojnë placentë previa ose enët e gjakut në previa kanë një rrezik më të lartë se normalja për të pasur placenta previa.
Nënat me binjakë që ndajnë të njëjtin korion janë gjithashtu në rrezik të shtuar
Disa studime sugjerojnë se ky ndërlikim mund të jetë më i zakonshëm në shtatzënitë me IVF
Mbetja shtatzënë në një moshë më të madhe mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të kësaj gjendjeje.
Ngjitja e kordonit kërthizor dhe komplikimet e mundshme?
Komplikimet nga ngjitjet e kordonit të kërthizës janë mjaft të rralla, por ende të mundshme, ato përfshijnë:
Ngjeshja ose këputja e enëve të gjakut të kordonit : Ngjitjet e kordonit të kërthizës i lënë enët e gjakut të kordonit të pambrojtura, duke i vënë ato në rrezik më të madh të ngjeshjes ose këputjes. Kjo është veçanërisht e mundshme kur këto enë ndodhen pranë qafës së mitrës.
Prerje cezariane: Në rast se kordoni i kërthizës prishet gjatë lindjes, duke rritur rrezikun, nëna shtatzënë duhet të bëjë një operacion urgjent cezarian.
Gjakderdhje gjatë lindjes: Nëse keni ngjitje të kordonit të kërthizës, mund të keni probleme me gjakderdhje gjatë lindjes.
A ndikon kordoni i kërthizës në membranë tek fetusi?
Për fat të mirë, madhësia e këtij rreziku të ndërlikimeve të shtatzënisë mund të jetë vetëm shumë e ulët, megjithëse kjo gjendje jonormale e kordonit të kërthizës rrit rrezikun e lindjes së parakohshme, rezultateve të ulëta të Apgarit dhe lindjes së parakohshme. Në lindje, duhet të qëndroni në njësinë e kujdesit intensiv.
Në shtatzënitë binjake me ngjitje të kordonit të kërthizës, të dy engjëjt e vegjël janë në rrezik të kufizimit të rritjes.
Çfarë duhet të bëjnë gratë shtatzëna?
Nëse një test me ultratinguj tregon se keni një ngjitje të kordonit të kërthizës, mund t'ju nevojiten ultratinguj më të shpeshtë për të monitoruar gjendjen e foshnjës dhe placentës tuaj për t'u siguruar që shtatzënia juaj po zhvillohet në mënyrë të sigurt. Konkretisht, ekzaminimi me ultratinguj i anatomisë së fetusit në detaje, nëse ka placenta previa dhe vlerësimi i rritjes së fetusit.
Përveç kësaj, duhet të matet rrahjet e zemrës së fetusit më shpesh duke filluar nga java e 36-të, vazhdimisht gjatë lindjes për të zbuluar shenjat e ngjeshjes së kordonit të kërthizës dhe këputjes së enëve të gjakut të uretrës.
Në rast se treguesit janë të mirë, ekspertët rekomandojnë lejimin e lindjes natyrale deri në 40 javë dhe lindjen vaginale. Mjeku juaj nuk do të ketë nevojë të nxisë lindjen, megjithëse ju ndoshta do të filloni lindjen përpara javës së 40-të të shtatzënisë. Nuk ka asnjë provë që induksioni ose seksioni cezarian redukton rrezikun dhe komplikimet.
Masat për të parandaluar ngjitjen e kordonit të kërthizës
Aktualisht, nuk ka asnjë mënyrë për ta parandaluar këtë, sepse kjo është një gjendje që shfaqet pa ndonjë arsye të dukshme gjatë zhvillimit të fetusit .
Ajo që mund të bëni është ta zbuloni atë sa më shpejt që të jetë e mundur përmes kontrolleve të rregullta antenatale dhe ekografive të shtatzënisë për masat përcjellëse në kohë.
Ju mund të jeni të interesuar për temën:
Placenta e foshnjës
Kordoni i kërthizës i mbështjellë rreth qafës së foshnjës: A është aq i rrezikshëm sa mendojnë gratë shtatzëna?
Placenta me ngjitje të ulët: Shenjat, rreziqet dhe trajtimi